Психопатия

#103
*!Ребенок 5 лет, болен корью. На высоте температуры, стал видеть, как блики света на потолке принимают очертания кошки, затем различных животных.

#104
*!Женщина 46 лет, 20 минут назад совершила суицидальную попытку - приняла чрезвычайно высокие дозы психофармакологических средств внутрь

#105
*!Девочка 13 лет. В период становления менструального цикла из худенькой грациозной девочки стала превращаться в полную девушку, что неоднократно было отмечено окружающими. Стала ограничивать себя в пище, составляла растительные диеты, а последние несколько месяцев по сути отказалась от приема пиши, похудела на 6 килограмм.

#106
*!Мужчина 30 лет, повышенный фон настроения, оживленно жестикулирует, Сообщает, что его отец - «известный политик», мать - одна из знаменитых жен­щин. «Вспоминает», как в детстве летал на другие планеты. Он - «величайший из людей», обладатель несметных богатств, имеет «дома и виллы в различных странах», он «разведчик отдаленного космоса и главный резидент всех разве­док»,

#107
*!Мужчина, 38 лет, сообщает, что постоянно чувствует ползающих по его телу насекомых, из-за чего он много раз обращался к дерматологам, которые ничего не находят».

#108
!*!Мужчина 35 лет. В эксперименте на просьбу объяснить пословицу: «Трава всегда выглядит зеленее на другой стороне улицы». Отвечает: «Знаешь, парень, иногда это правда. Если знаешь, куда взглянуть — можешь поймать свое счастье. Если ты сейчас отдашь мне все свои деньги, я вложу их в дело и сделаю тебя миллионером». Темп речи ускорен, глаза блестят, утверждает, что может управлять мыслями других.

#109
*!Женщина 38 лет, внешне выглядит запущенной и неприбранной. Выражение лица печальное. Мимика и жестикуляции бедны. В процессе беседы, почти не двигаясь, сидит в однообразной позе. Инициативы в беседе не проявляет, дает лишь односложные ответы тихим голосом. Удалось выяснить, что беспокоит плохое настроение, безразличие к окружающему, чувство тоски, плохой сон, отсутствие аппетита.

#110
*!Мужчина 35 лет, отмечает страх поездок в лифте, предпочитает ходить по лестнице. Понимает, что реальной опасности нет, но безуспешно пытается перебороть свой страх.

#111
*!Какое из перечисленных расстройств является показанием к неотложной госпитализации:

#112
*!Девушка 21 года, перестала выходить на улицу, оставила учебу в ВУЗе. Впервые отмечает у себя плохое настроение по утрам, ни с кем не общается, не разговаривает, залеживается в постели, к вечеру расхаживается. Заявляет, что ее ничто не радует, все окружающее воспринимает в мрачных цветах, иногда возникают мысли о нежелании жить. Ранее был эпизод повышенного настроения.

#113
*!Мужчина, 72 года. Жалобы на головные боли, шум ушах, головокружение. Настроение снижено, быстро устает, плачет, считает, что жизнь закончена, высказывает мысли о нежелании жить. В анамнезе ЧМТ, ряд соматических болезней.

#114
*!Мужчина 38 лет, злоупотребляет алкоголем 10 лет. После длитeльного, бoлeeмecяцa, нeпpepывногопepиoдаупoтpeблeнияaлкoгoля появились cтpax; беспокойство. выpaжeннаядpoжь и повышение тeмпepaтуpытeлa, бeccoнница. Вечером видит в комнате бегающих мышей, пытается их поймать.

#115
*!Мужчина, 40 лет. Последние 7 лет пил 2-3 раза в неделю до 0,3 л водки, обычно после работы. Внешние признаки опьянения выражены умеренно. Поведение в состояние опьянения упорядоченное. Не опохмелялся. Несколько раз было амнестическое опьянение. Работу не прогуливал, считается хорошим работником.

#116
*!Мужчина 58 лет, в детстве перенес черепно-мозговую травму. После окончания высшего учебного заведения работает инженером. В последние месяцы напряженно трудится, не высыпается. Жалуется на раздражительность и истощаемость. Быстро утомляется от интеллектуальной деятельности, усиливаются головные боли, рассеивается внимание. Испытывал затруднения при переключении с одного вида деятельности на другой.

#117
*!Женщина 46лет, боится скопления людей, опасается, что её могут в толпе раздавить, поэтому не ходит в магазины, театры, не ездит в общественном транспорте. Не выходит из дому одна: «вдруг станет плохо с сердцем и никто не сможет помочь». Для «защиты» от возможной смерти, при одевании и еде совершает ряд сложных действий. Понимает необоснованность своих переживаний, при попытке преодолеть их охватывает тревога, сильный страх.

#118
Мужчина, 28лет, спускаясь по лестнице, вдруг подумал: не осталась ли дверь открытой. Вернулся, проверил,- дверь была закрыта. С этого времени его преследует постоянное сомнение: «не осталась ли дверь открытой». Помногу раз в день, оставив работу, в тревоге вынужден возвращаться домой, чтобы проверить, не осталась ли дверь открытой. Понимает необоснованность своих тревог, борется с ними, но не может преодолеть.

#119
*!Девочка 10 лет. Страдает периодическими приступами страха в момент засыпания. Больная вскакивает с постели с выражением ужаса на лице, защищает руками голову, перепрыгивает через спинку кровати, падает на пол, закрыв лицо руками. Через несколько секунд приступ кончается — больная встает, на глазах у нее слезы, молча, подавленная, ложится в кровать. Иногда вскакивает, стремительно бросается вперед, не видя препятствий, на пути отмахивается руками, как бы защищаясь.

#120
*!Девочка 10 лет. Страдает периодическими приступами страха в момент засыпания. Больная вскакивает с постели с выражением ужаса на лице, защищает руками голову, перепрыгивает через спинку кровати, падает на пол, закрыв лицо руками. Через несколько секунд приступ кончается — больная встает, на глазах у нее слезы, молча, подавленная, ложится в кровать. Иногда вскакивает, стремительно бросается вперед, не видя препятствий, на пути отмахивается руками, как бы защищаясь.

#121
*!Мужчина, 35 лет. Жалуется на страх за свою жизнь. Опасается, что любое его действие может отрицательно сказаться на его здоровье. Идя по улице, начинает непроизвольно считать столбы, дома, машины. Если сосчитал правильно, успокаивается на некоторое время, если сбивается со счета, возникает страх, что его ждет неприятность, появляется слабость, сердцебиение, дрожь. Понимает необоснованность своих страхов, но не может преодолеть их.

#122
*!Женщина 63 лет. Выглядит утомленной и угнетенной. В беседе несколько оживляется, активно и эмоционально жалуется на головные боли, шум в голове, головокружение, утомляемость и снижение работоспособности. Плохо переносит шум и духоту. Жалуется, что стала вспыльчивой, плаксивой, постоянно все забывает. При сообщении анамнестических сведений путается в датах. Настроение чаще всего сниженное. Упоминание о внуках вызывает умиления, начинает улыбаться.

#123
*!Мужчина 57 лет. Рассказывает о себе: « Кем я только не работал и санитаром могу, и строчка ровная получается. Еще мальчиком, бывало, стульчик мастерил, и с профессором вместе обходы делали. Все вот так сидят, а я говорю, и конгруэнтно все получается. Все говорят: мол, заграница нам поможет, а я и здесь работать акушером могу. Плодики вынимаем и складываем. А то, что повара делают, это тоже нужно, ведь наука – это величайший путь к прогрессу…».

#124
*!Мужчина, 48 лет, злоупотребляет алкоголем 10 лет. После длитeльного, бoлeeмecяцa, нeпpepывногопepиoдаупoтpeблeнияaлкoгoля появились cтpax, беспокойство. выpaжeннаядpoжь и повышение тeмпepaтуpытeлa, бeccoнница. Вечером видит в комнате бегающих мышей, пытается их поймать.

#125
*!Мужчина, 48 лет, злоупотребляет алкоголем 10 лет. После длитeльного, бoлeeмecяцa, нeпpepывногопepиoдаупoтpeблeнияaлкoгoля появились cтpax; беспокойство. выpaжeннаядpoжь и повышение тeмпepaтуpытeлa, бeccoнница. Вечером видит в комнате бегающих мышей, пытается их поймать.

#126
*!Женщина, 52 года, работает вахтером. Увидев на улице разговаривающих между собой молодых людей, поняла, что они говорят о ней, появился страх за свою жизнь. С этого момента при виде молодых людей, разговаривающих между собой, охватывал страх, что ее убьют, зарежут. Была уверена, что за ней следят, не выходила на улицу, затемняла окна в квартире Нарушился сон, снизился аппетит.

#127
*!Женщина 32 лет, с жалуется на похудание, отсутствие желаний, аппетита, запоры. Отмечает стойкое снижение настроения, которое несколько смягчается к вечеру, кратковременный сон с ранними пробуждениями, мысли о своей бесперспективности. Периодически приходят мысли о нежелании жить. Отмечает, что такое состояние возникает периодически, без внешней причины, чаще весной и осенью.

#128
*!Женщина 25 лет, месяц назад перенесла эпизод тяжелой депрессии, лечилась стационарно. Со слов родственников последние три дня стала оживленной, активной, делала массу ненужных покупок, потратив большую сумму денег. Ночами не спит, затеяла ремонт в квартире. Учитывая, что у больной диагностируется биполярное аффективное расстройство.

#129
*!Женщина 70 лет, страдает сенильной деменцией, в течение последних 3-4 дней у нее снизилось настроение, стала более замкнутой, плохо спала, перестала принимать пищу. Соматическое состояние больной в пределах возрастной нормы.

#130
*!Мужчина, 68 лет. Контакту доступен, ориентирован полно, на вопросы отвечает по существу, несколько тревожен. Обстоятельно рассказывает, как терпит «издевательства зятя и его родни». Неоднократно замечал, что кто-то по ночам «прокрадывается» в дом, выносит вещи, считает, что это зять и его родственники. Неоднократно замечал, что зять прячет его вещи, продукты, недавно не мог найти носки. Считает, что его «потихоньку выживают», «и дочь с ними заодно». Предъявляет жалобы на периодические приступы головокружения, усиленное сердцебиение, боли в области сердца.

#131
*!Мужчина, 37 лет, с 17 лет злоупотребляет алкоголем. Испытывает постоянную тягу к алкоголю. Два дня назад вечером стал слышать голоса, которые его осуждали за пьянство и обсуждали между собой его поступки. В дневное время, особенно, когда больной находился на работе и занят делом, голоса исчезали, однако в вечернее время они вновь возникали.

#132
*!Мужчина, 37 лет, с 17 лет злоупотребляет алкоголем. Испытывает постоянную тягу к алкоголю. Два дня назад вечером стал слышать голоса, которые его осуждали за пьянство и обсуждали между собой его поступки. В дневное время, особенно, когда больной находился на работе и занят делом, голоса исчезали, однако в вечернее время они вновь возникали.

#133
*!Девочка 13 лет жаловалась на периодически повторяющиеся приступы болей в животе. В течение полугода лечилась у педиатра с подозрением на глистную инвазию. Через год приступы изменились — они стали сопровождаться потерей сознания и последующим сном. Больная стала более раздражительной, снизилась успеваемость. При наблюдении в клинике отмечались уже выраженные эпилептические приступы по типу судорожного припадка. Диагноз эпилепсии не вызывал сомнения.

#134
*!Девочка 13 лет жаловалась на периодически повторяющиеся приступы болей в животе. В течение полугода лечилась у педиатра с подозрением на глистную инвазию. Через год приступы изменились — они стали сопровождаться потерей сознания и последующим сном. Больная стала более раздражительной, снизилась успеваемость.

#135
*!Женщина 38 лет, бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции. После получения результатов анализа стала подавлена своим диагнозом, испытывает тревогу, пониженное настроение, нарушился сон, стала замкнутой, ведет уединенный образ жизни.

#136
*!Женщина 38 лет, 1-стадия ВИЧ-инфекции. Отмечает изменение характера, из уравновешенной уверенной в себе женщины, стала раздражительной, срывается на близких, тревожна, реагирует на громкую музыку, резкие звуки, отмечает тревожный сон, лабильное настроение. Заметно ухудшилась память, появилась обстоятельность мышления.

#137
*!Женщина 67 лет, длительно страдает артериальной гипертензией, перенесла инфаркт миокарда. Отмечает, что настроение стало хуже в последнее время, быстро раздражается, срывается на своих домочадцев, стала нетерпима к упрекам, так же отмечает нарастание сентиментальности, плаксивости, «стало легко растрогать». Стала быстро уставать, заметила ухудшение памяти.

#138
*!Женщина 67 лет, длительно страдает артериальной гипертензией, перенесла инфаркт миокарда. Отмечает, что «настроение стало хуже», быстро раздражается, срывается на своих домочадцев, стала нетерпима к упрекам, так же отмечает нарастание сентиментальности, плаксивости, «стало легко растрогать». Стала быстро уставать, заметила ухудшение памяти.

#139
*!Мужчина 25 лет, перенес ЧМТ с потерей сознания. Через неделю после выписки из неврлогического отделения стал отмечать раздражительность, плохой сон, реагирует на громкую музыку, резкие звуки и запахи, лабильное настроение.

#140
*!Мужчина 35 лет, обратился за помощью к врачу. Жалуется на повторные переживания травматического события, кораблекрушения, чувство «оцепенелости», ангедонии, избегание деятельности и ситуаций, вызывающих воспоминания о психотравме.

#141
*!Мужчина 35 лет, обратился за помощью к врачу. Жалуется на повторные переживания травматического события, кораблекрушения, чувство «оцепенелости», ангедонии, избегание деятельности и ситуаций, вызывающих воспоминания о психотравме.

#142
*!Женщина 30 лет, жалуется, что в последнее время перестала выходить из дома без сопровождения, появился страх больших открытых пространств, общественных мест.

#143
*!Женщина 30 лет, жалуется, что в последнее время перестала выходить из дома без сопровождения, появился страх больших открытых пространств, общественных мест.

#144
*!Женщина 28 лет, всегда отличалась тревожными чертами характера, уверенностью в своей соиальной неприспособленности, ведет уединенный образ жизни. После конфликта в семье обратилась за помощью к психотерапевту с жалобами на ухудшение сна, плохое настроение, тяжесть в области сердца, постояннео чувство тревоги.

#145
*!Женщина 28 лет, всегда отличалась тревожными чертами характера, уверенностью в своей соиальной неприспособленности, ведет уединенный образ жизни. После конфликта в семье обратилась за помощью к психотерапевту с жалобами на ухудшение сна, плохое настроение, тяжесть в области сердца, постояннео чувство тревоги.

#146
*!Девушка 25 лет, на приеме у психиатра ведет себя театрально, модно одетая, рассказывает о своих многочисленных романтических историях, рассказ сопровождает жестикуляцией. Выражены черты психического инфантилизма, мышление отличается поверхностностью, проявляется противоречивость чувств: показной доброты и мягкости с внутренним безразличием и холодностью.

#147
*!Мужчина 35 лет, жалуется на наличие «голосов в голове», ощущение что им управляют неизвестные люди, вкладывают ему в голову неприятные мысли, влияют на настроение с помощью передатчика, заставляю выполнять причудливые действия.

#148
*!Мужчина 50 лет, длительное время страдает параноидной формой шизофрении. Последнее время лежит в постели, справляет нужду под себя, ни с кем не разговаривает, стал прожорливым, речь в виде отдельных невнятных звуков.

#149
*!Юноша 15 лет, изменился в характере, стал замкнутым, много времени проводит за чтением философских книг, в речи стали преобладать вычурные выражения, взятые из этих книг. В последнее время ухудшился сон, рассуждает о смысле жизни, мышление аморфоное, символическое.

#150
*!Мужчина 34 лет, находится в психиатрическом отделении. Лежит в неудобной позе: руки вытянуты вверх, симптом «воздушной подушки». На вопросы врача не отвечает, при попытки изменить позу резко сопротивляется. В присутствие персонала не ест, когда остается один, жадно съедает принесенную пищу.

#151
*!Мужчина 27 лет поступил в психиатрический стационар. При поступлении состояние характеризовалось онейроидно-кататоническим ступором. В утренние часы температура тела поднималась до 39-40 С при этом патологии внутренних органов не было выявлено.

#152
*!Женщина 36 лет, жалуется на пониженный фон настроения, ощущение «камня на душе», апатию, «опустились руки», отсутствие побуждений, забросила дом и работу, особенно не следит за собой, залеживается в постели, снизился аппетит, « еда как бумага».

#153
*!Молодой человек 22 лет, всегда отличался мнительным, тревожным характером, склонен к навязчивым сомнениям, жалуется психотерапевту на сложности построения межличностных контактов, есть несколько близких друзей, с которыми поддерживает длительные теплые взаимоотношения. Много времени проводит в одиночестве, читает книги, пишет стихи.

#154
*!Женщина 40 лет. Внешне выглядит запущенной и неприбранной. Выражение лица печальное. Мимика и жестикуляции бедны. В процессе беседы сидит в однообразной позе, малоподвижна. Инициативы в беседе не проявляет, ответы односложные. Говорит тихим голосом. Удалось выяснить жалобы на плохое настроение, безразличие к окружающему, чувство тоски, плохой сон, отсутствие аппетита. Считает себя недостойной внимания и сочувствия, ощущает чувство вины. К вечеру отмечает некоторое улучшение состояния –ощущение тоски уменьшается. Сон с ранним пробуждением.

#155
*!Мужчина 30 лет. Во время обхода бросается к врачу, начиная разговор с комплиментов: «Прекрасно выглядите, доктор, и рубашка что надо Я, Вам, доктор, галстук хороший подарю и шапку норковую. У меня ведь сестра на базаре торгует. А мне электрокардиограмму сделать можно? Нет? Чего Вас зря мучить? Мне выписываться пора. Я так-то здоровый. В армии штангой. А в школе в ансамбле танцевал. А Вы, доктор, балет любите? Я Вам билеты на балет подарю У меня везде связи есть…».

#156
*!Девушка 20 лет, обладая высоким интеллектом и ранее проявляя эффективные навыки социального общения, стала не справляться с учебой, избегать социальных контактов. У девушки ярко проявлялись личностная пессимистическая оценка, чувство отчужденности, она предпочитала как можно больше времени проводить в домашних условиях.

#157
*!Женщина 35 лет, одета небрежно. Во время беседы сидит в однообразной скорбной позе. Выражение лица страдальческое, гипомимична. Жалуется на отсутствие сна, которое считает «основной проблемой». Убеждена в наличии у нее «неизвестного генетического заболевания, вызывающего бессонницу». Считает свое заболевание «неизученным» медициной, поэтому «неизлечимым» и в итоге «смертельным». Убеждена, что «в итоге умрет, но это будет долго и мучительно, а дети будут страдать, так как будут расти без матери». 

#158
*!Женщина 35 лет, одета небрежно. Во время беседы сидит в однообразной скорбной позе. Выражение лица страдальческое, гипомимична. Жалуется на отсутствие сна, которое считает «основной проблемой». Убеждена в наличии у нее «неизвестного генетического заболевания, вызывающего бессонницу». Считает свое заболевание «неизученным» медициной, поэтому «неизлечимым» и в итоге «смертельным». Убеждена, что «в итоге умрет, но это будет долго и мучительно, а дети будут страдать, так как будут расти без матери». Об это догадывается по взглядам окружающих, их репликам. 

#159
*!Мужчина 67 лет, длительно страдающий тяжелым соматическим заболеванием. Возбужден в пределах постели, мечется, что-то хватает руками, отталкивает от себя людей, на внешние раздражители реагирует слабо.

#160
*!Юноша 16 лет, перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8 класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 8 класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал, регулярно злоупотреблял алкоголем.

#161
*!Мужчина 60 лет, электрик, злоупотреблявший алкоголем. При поступлении наблюдаются фрагментарные галлюцинации. Бредовые идеи отрывочные, недостаточно сформированные. Отмечается выраженная тревожность.

#162
*!Мужчина 60 лет, сапожник, злоупотреблявший алкоголем, поступил в клинику по неотложным показаниям, состояние ухудшается к вечеру, при этом пациент не понимает где находится, считает что работает в своей мастерской по починке обуви, выполняет движения имитирующие его профессиональную деятельность.

#163
*!Девушка 20 лет. Заболела в 15-летнем возрасте. Появилось ощущение необычной легкости, казалось, что все может сделать, был прилив энергии, настроение было повышенным. Спустя две недели все эти явления исчезли. Состояние повторилось, была помещена в психиатрическую больницу, где целыми днями пела песни и декламировала стихотворения. После лечения аминазином все явления быстро исчезли. Хорошо помнит, что с ней было в момент заболевания.

#164
*!Мужчина 46 лет, водитель по профессии, стал жаловаться на «голоса», которые ему «проходу не дают», комментируют каждое его действие: «вот сейчас за рулем, плохо ведет, руки дрожат», «решил отдохнуть», «пошел за водкой».

#165
*!Для какого вида расстройства наиболее характерные такие клинические проявления как: утрата чувства голода, отсутствие аппетита?

#166
*!Какие временные рамки наиболее соответствуют тонической фазе эпилептического припадка?

#167
*!Женщина 36 лет. Жалуется на подавленное настроение, отсутствие всяких побуждений, интересов, слабость, бездеятельность, временами тревогу, сухость во рту, плохой сон, похудение, запоры, мрачные мысли, снижение памяти, мысли о своей никчемности, несостоятельности.

#168
*!Мужчина 35лет, неожиданно падает на пол, отмечается напряжение всех мышц, затем сильная дрожь, прикус языка, при этом он не реагирует на окружающее, состояние длится 2 – 3 минуты, после чего больной остается без сознания.

#169
*!Девочка 12 лет, перестала разговаривать в школе с учительницей математики. Будучи вызванной к доске молчит. На других уроках отвечает правильно, учится на 4-5, дома отношения с родителями обычные. Сказала матери, что «математичка меня ненавидит, вывела в четверть двойку».

#170
*!Мальчик 6 лет. Год назад перенес массивную психическую травму: пароход, на котором он ехал с матерью и отцом, охватил пожар. С тех пор при любом напоминании ситуации пожара у ребенка возникает приступ страха, длящийся 10-15 мин. При этом мальчик весь дрожит, плачет, отмечается тахикардия, одышка. Приступы вызывают: появление изображения парохода на телеэкране, предложение прокатиться на катере, вид большого костра и т.п.

#171
*!Женщина 30 лет, педагог. Полгода назад в связи с болезнью коллеги была вынуждена вести дополнительную нагрузку. Вскоре директор объявил, что ожидается инспекционная проверка. Больная была взволнована, боялась, что работа будет оценена отрицательно, более тщательно готовилась к урокам. Нарушился сон: плохо засыпала, утрами чувствовала себя разбитой. Стала раздражительной, по пустякам кричала на детей, а потом плакала, убегая в учительскую.

#172
*!Солдат совершил суицид в части на 15-й день прибытия в часть. Был вынут из петли через 2 минуты после повешения. На следующий день, плача, рассказывал командиру, что не может перенести армейскую обстановку. «Сержант издевается, солдаты грубо шутят, называя рахитом». С детства был очень пугливым, сверстники его всегда обижали, поэтому предпочитал играть с детьми младше себя. В школе очень боялся отвечать на уроках.

#173
*!Женщина 75 лет, страдающая атеросклерозом сосудов головного мозга, жалуется на общее недомогание, головные боли, звон и шум в ушах. Настроение снижено, заторможена, сама себя считает «грешной, недостойной жить», переубеждению не поддается. Наблюдалась попытка суицида. Ипохондрична, астенизирована.

#174
*!Женщина, 32 года, артистка. В кабинете врача ведет себя очень демонстративно - постоянно и эмоционально рассказывает о своих успехах на сцене, о том, что ее любит публика и т.п. С детства упрямая, капризная, повышенно эмоциональна. На незначительные неприятности давала бурные реакции плача, рыданий и «припадков». В больницу поступила из-за конфликтов с администрацией театра. Считает, что ей дают мелкие роли, не соответствующие ее таланту. После бурной сцены с режиссером отмечался судорожный припадок с плачем и смехом. Очень внушаема.

#175
*!Что из перечисленного характеризует начальные признаки невротической депрессии?

#176
*!Какими из нижеперечисленных симптомов характеризуются острые реактивные состояния?

#177
*!Укажите, какой фармацевтической группе соответсвуетклозапин (азалептин):

#178
*!Какой из нижеперечисленных препаратов наиболее рекомендуется для купирования психомоторного возбуждения?

#179
*!Какая тактика наиболее приемлема для купирования кататонического возбуждения?

#180
*!Что из нижеперечисленного наиболее рекомендуется для улучшения мнестических функций?

#181
*!В качестве антипсихотического средства при лечении шизофрении чаще всего применяется?

#182
*!Женщина 45 лет, понимает, что находится в больнице, сообщает свои паспортные сведения, говорит о плохом настроении, ночами не спит, не удерживается на месте, мечется, в тревоге повторяет: «виновата перед детьми», «не может оправдать их заботы», высказывает суицидальные мысли.

#183
*!Какие права из нижеперечисленных имеют лица, больные алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией?

#184
*!Что является необходимым показанием к принудительной госпитализации у агрес­сивного пациента?

#185
*!В течение какого времени должно быть проведено освидетельствование лиц, помещенных в психиатрический стационар в принудительном порядке?

#186
*!Что из нижеперечисленного является наиболее обязательным условием для первичного освидетельствования психически больного, не опасного для себя и окружающих?

#187
*!В течение какого времени лицо, госпитализированное в психиатрический стационар в принудительном порядке, подлежит освидетельствованию не реже одного раза в месяц?

#188
*!Женщина 57 лет, недавно перенесла грипп. Единственная дочь месяц назад вышла замуж и уехала. Постепенно появились мысли, что теперь она никому не нужна, с каждым днем настроение становилось все хуже.Заявляет: «Чем так жить, лучше умереть».

#189
*!Юноша, 18 лет, правильно ориентирован. Держится высокомерно, говорит много, с пафосом, речь в виде монолога. Утверждает, что он «избран президентом вселенной, уже побывал на Марсе, собирается лететь на Венеру». Мышление резонерское, с элементами разорванности. Какое из психотропных средств наиболее предпочтительней?

#190
*!Молодой человек, 23 лет. Незадолго до госпитализации без какого-либо внешнего повода снизилось настроение, перестал посещать занятия, в тревоге повторял, что у него «нет желудка, пища попадает в брюшную полость», «опасаясь развития перитонита», отказывался от еды. Резко похудел. Категорически отказывался от обследования у интернистов, «ждал скорой смерти».

#191
*!Женщина, 28 лет, кассир, с постоянным страхом загрязнения часто моет руки, в день расходует по куску мыла. Во время каждого мытья должна намыливать руки не менее десяти раз, при этом считает вслух. Если сбивается со счета, то становится тревожно, число намыливаний утраивает.

#192
*!Женщина, 75 лет наблюдается эмоциональная слабость, проявляющаяся лабильностью в сфере чувств. Ее состояние характеризуется постоянными колебаниями настроения, возникающими по ничтожному поводу. Отмечается повышенная слезливость, а при подьеме настроения - сентиментальность.

#193
*!Мужчина 55 лет, предьявляет жалобы на пониженное настроение, отсутствиecнa. При этом занимается делами по хозяйству. В речи проявляется безысходность, пессимистическоe отношение. Состояние объясняет судебными тяжбами с соседями. В речи больного прослеживается озабоченность дaнной ситуацией. Деятельность по хозяйству объясняет тем, что некому, кроме него, этим заниматься. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?

#194
*!Больной 57 лет предъявляет жалобы на пониженное настроение с тpeвогой, заторможенность мышления, снижение двигательной активности. Периодически наблюдаются состояния двигательного возбуждения. При этом больной не ходит себе места, издает стопы, свидетельствующие о тяжелых душевных переживаниях, бывает склонен к суицидальным попыткам.

#195
*!У лихорадящего ребенка приходящие извне к органам чувств раздражения мгновенно трансформируются в иллюстрации к сказочным сюжетам, которые он мысленно создает. Трещины в стене, рисунки на обоях вдруг выступают, начинают двигаться, принимают очертания животных.

#196
*!У мужчины 27 лет внезапно наступило резкое сужение круга представлений с возможностью сложных действий в пределах этого круга, нарушением ориентировки в окружающем и последующей полной амнезией этого периода.

#197
*!Мужчина 30 лет, в результате конфликтной ситуации развилась эмоционaльнaя реакция, сопровождающаяся бурными двигательными и вазовегетативными проявлениями, резким сужением, а затем помрачением сознания, утратой целесообразности поведения, приобретающего характер автоматизированных социально опасных действий. Данная реакция продолжалась в течение получаса и завершилась глубоким сном. После пробуждения у мужчины наблюдалась полная амнезия периода возбуждения.

#198
*!Мужчина 62 лет, злоупотреблял алкоголем в течение многих лет. Довольно хорошо помнит детство, юность, несколько хуже - события последних 5-7 лет. Не знает, как зовут его лечащего врача, не помнит, где его койка. Не помнит, что ел на завтрак, но утверждает, что были фазаны и шампанское. Рассказывает, как он принимал участие в штурме Зимнего дворца. У больного отсутствуют сухожильные рефлексы, болевая и температурная чувствительность, парез нижних конечностей.

#199
*!Юноша 16 лет, изменился в поведении. Стал отгорожен, сторонился общения с друзьями и родителями. Настроение подавленное. Часто подходит к зеркалу, длительное время рассматривает свое лицо. Проявляет интерес к пластической хирургии. Из отдельных высказываний удается выяснить, что он недоволен своей внешностью, особенно формой носа, глаз и ушей.

#200
*!Мужчина 48лет, в анамнезе ЧМТ. Отмечается ослабление памяти, значительное уменьшение запаса прежних зна­ний, затруднение усвоения новых. Раздражительный, взрыв­чатый, с утратой самоконтроля, грубый, агрессивный. Постоянно конфликтует с окружающими, эгоистично стремится достичь любых своих жела­ний.

#201
*!Женщина 30 лет, жалуется на мучи­тельное, тягостное ощущение тяжести в груди, тоску, убеждена, что вся её прошлая жизнь греховна, всегда совершала недостойные поступки и теперь её ждет расплата. Высказывает мысли о бесперспек­тивности существования. В ранние утренние часы испытывает чувство безысходности, отчаяния.

#202
*!Женщина 40 лет, после развода апатична, предьявляет жалобы на общеe недомогание, утрату интереса к жизни, безысходность, тоску. Отсутствуют какие-либо потребности. На работу ходит «потому что надо трудиться, кормить детей». В высказываниях звучит проблема развода, не знает, как ей в дальнейшем строить свою жизнь, критична.

#203
*!Женщина 55 лет, экономист, длительно страдающая сахарным диабетом и гипертонией, через год после смерти мужа обратилась к врачу с жалобами на быструю утомляемость, резкое ухудшение памяти, головокружение, профессиональную несостоятельность, эмоциональную лабильность.

#204
*!Мужчина 57 лет за последние годы изменился по характеру. Стал придирчив, жаден, часто пересчитывает деньги, жалуется на утомляемость и снижение памяти. Стал сентиментален и плаксив.

#205
*!Мужчина 42 лет, последние 3 месяца находится в состоянии возбуждения, расторможен, женщинам делает нескромные комплименты. Постоянно улыбается, говорит нечетко, невнятно, нелепо шутит. В простейшем счете допускает ошибки, конкретно толкует переносный смысл пословиц и поговорок. Критика к состоянию отсутствует. Какое дополнительное обследование наиболее целесообразно провести для уточнения диагноза в первую очередь?

#206
*!Девочка 15 лет, с рождения отстает в умственном развитии, добродушная, охотно выполняет несложную работу в отделении, но только по указанию персонала. Имеет крайне ограниченный запас слов, речь ее аграммагична, с недостаточной артикуляцией, Может считать по пальцам, но только в прямом порядке. Элементарные арифметические действия недоступны.

#207
*!Женщина 35 лет, продавщица, предъявляет жалобы на невозможность избавиться от страха заражения сифилисом. С детства отличалась мнительностью, застенчивостью. Скрупулезно относилась к поручениям. Настоящее ухудшение связывает с тем, что нa работе незнакомый мужчина схватил ее за руку.

#208
*!Юноша 19 лет, после переживаний поводу тяжелой болезни матери в течение 5 месяцев жалуется на эпизоды неприятных кожных ощущений виде жжение, онемение, болезненность, а также на многообразные неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Какой либо со стороны внутренних органов не выявляется. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен?

#209
*!Женщина 30 лет, обратилась к психиатру с жалобами на периодические головные боли, усиливающиеся при умственной работе к концу рабочего дня. Поверхностный сон, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. Выполнение привычной повседневной работы требует напряжения физических и духовных сил, к концу работы «чувствую себя как выжатый лимон». Стала несдержанной, особенно дома с мужем.

#210
*!Женщина 38 лет, выглядит усталой, подавленной, выражение лица печальное. Жалуется на плохое настроение, головные боли, бессонницу, снижение массы тела. Потеряла всякий интерес к интимной жизни. Обеспокоена тем, что 2 месяца назад было проведено хирургическое лечение – экстирпация матки. Считает, что перестала быть женщиной. Просит помощи.

#211
*!Женщина 45 лет, в течение 5 месяцев испытывает тяжелую и угнетающую боль в правом боку. Ни одно обследование не подтверждает наличие какого-либо соматического расстройства, боль не снимается приемом анальгетиков. Боли возникли и усиливаются после психоэмоциональной нагрузки.

#212
*!Женщина, 33 года. Жалуется на сердцебиение, повышенную потливость, «жар», мигрирующий по всему телу, покраснение лба, щек, а так же «приступы» кашля, возникших после психотравмы. Жалуется на нарушение ночного сна, частые пробуждения на фоне повышенного потоотделения сердцебиения, покраснения кожных покровов. Испытывает огорчение и озабоченность. Объективных данных за определённое соматическое заболевание нет.

#213
*!Женщина 27 лет, жалуется на наличие мыслей о том, что может не устоять перед тем, чтобы не выбросить своего ребенка с балкона. Старается отвлечься от таких мыслей, понимает их неправильность, любит и ухаживает достойно за своим ребенком. Обеспокоена тем, что данные мысли посещают чаще, стали беспокоить ее, понимает их нелепость, старается избавиться от них.

#214
*!Женщина 32 лет, суетлива, напряжена, старается донести до врача всю тяжесть происходящего. Жалуется на постоянное ощущение волнения, тревоги, "суеты" на душе, трудность сосредоточиться из-за беспокойства о будущих неудачах. Жалуется на невозможность расслабиться, головные боли, дрожь в теле, дискомфорт внутри, сухость во рту, повышенную потливость. Такое состояние длится длительно и не связано ни с какой ситуацией.

#215
*!Женщина 29 лет, обратилась с жалобами на повторяющиеся в течения более месяца состояния с внезапно возникающими «приступами» паники, которые сопровождаются сердцебиением, болью в груди, ощущением удушья, головокружением и чувством нереальности, временами страхом сумасшествия. Такие состояния не ограничены конкретными ситуациями.

#216
Женщина 39 лет, доставлена в клинику в состоянии «оглушенности» с сужением поля сознания, с неспособностью фиксироваться на задаваемых вопросах врача, а так же с неполными ответами, порой, «ответы мимо». Так же отмечены тахикардия, поверхностное и частое дыхание. Женщина доставлена с места пожара, где сгорел ее дом, сгорели документы и имущество.

#217
*!Девушка 22 лет, доставлена по настоянию родителей в психотерапевтическое отделение с жалобами на отсутствие ночного сна, плохое настроение, слезливость. Отгорожена от жизни, ранее дружной семьи, чаще уединяется, старается меньше контактировать с родными, ярко представляет ситуацию изнасилования при этом плачет. Перестала следить за собой. Боится выходить вечером на улицу, не разговаривает с молодыми парнями. 2 месяца назад была изнасилована вечером в подъезде дома.

#218
*!Мужчина 45 лет, поступает в клинику с жалобами на бессонницу, сниженный фон настроения, кошмарные сновидения и мысли об умершей два года назад жене. Чувство вины и безысходности в связи с невозможностью изменить случившееся. Образ супруги, факт случившегося не оставляют в покое. Перестал заниматься привычными делами, не посещает места, где бывали вместе.

#219
*!Девушка 20 лет, обратилась к врачу терапевту. При этом сообщила, что имеет проблему - ест слишком много и быстрее, чем обычно, и не может контролировать свое поведение, обычно ест в одиночестве. После таких «приступов обжорства» выпивает большое количество слабительных средств.

#220
*!Женщина 36 лет, жалуется на подавленное настроение, отсутствие всяких побуждений, интересов, слабость, бездеятельность, временами тревогу, сухость во рту, плохой сон, похудение, запоры, мрачные мысли, снижение памяти, мысли о своей никчемности, несостоятельности.

1
*!Девушка, 20 лет, характеризует себя как малообщительную, робкую, стеснительную. С детства отличалась заниженной самооценкой и боязнью критики, никогда не любила находиться в центре внимания, при выступлениях, общении с противоположным полом, в компании испытывает неприятные ощущения в груди, учащенное сердцебиение, потливость, гиперемию.

#2
*!Ребенок 5 лет, болен корью. На высоте температуры, стал видеть, как блики света на потолке принимают очертания кошки, затем различных животных.

#3
*!Девочка 5 лет. Отмечаются тики, возникшие без заметной причины и никак не переживаемые ею. Тики усиливаются после психотравмирующей ситуации. Если девочку фиксировали на тиках, они уменьшались.

#4
*!Мужчина 45 лет, много лет злоупотребляет алкоголем. Поступил в психиатрическую клинику в связи с тем, что нарушилась ориентировка, накануне вечером видел, как комнату заполнили крысы, мыши, которые залезали на него и кусали. Было страшно. Схватив топор, отбивался от них, бегал по дому, хотел спрятаться. В отделении возбуждение в пределах постели, что-то бормочет.

#5
*!Мужчина, 50 лет, проживает в семье. На протяжении 3-х лет ревнует супругу к продавцу овощей, которого уже несколько лет нет на рынке. Уверен в своей правоте, находит тому подтверждение. Временами доказательно выкладывает доводы, следит за женой, проверяет её документы. Переубеждению не поддается.

#6
*!Женщина, 52 лет, поступает в психиатрическую клинику неоднократно. Данное поступление сопровождалось гиперактивностью, энергичностью, повышенным фоном настроения, высказываниями об особом происхождении и преследованием в связи с «царскими корнями».

#7
*!Женщина 36 лет. На приеме у психиатра жалуется на подавленное настроение, отсутствие всяких побуждений, интересов, слабость, бездеятельность, временами тревогу, сухость во рту, плохой сон, похудение, запоры, мрачные мысли, снижение памяти, мысли о своей никчемности, несостоятельности.

#8
*!Мужчина, 40 лет, слышит в голове мужской голос, который комментирует его действия.

#9
*!Мужчина, 42 лет, госпитализирован по неотложным показаниям. Продуктивному контакту не доступен. Крайне напряжен, насторожен, подозрителен. Речь прерывистая, односложная. Взгляд бегающий. Подозрительно осматривает окружающих. При этом сосредоточен, мышцы напряжены. Принимает защитную, оборонительную позу. Отметил, что вокруг радиационные лучи, «необходима защита».

#10
*!Пациент, 47 лет, в течение 10 лет стоит на учете по поводу хронического бронхита, в течение 15 лет злоупотребляет алкоголем. За последние 5 дней заметил ухудшение состояния, появились сухой кашель, одышка при физической нагрузке. От предложенной госпитализации отказался. Было проведено обследование, после чего назначено соответствующее лечение. На следующий прием пациент пришел в состоянии алкогольного опьянения, при сохраняющемся болезненном состоянии, не связанным с алкогольным опьянением.

#11
*!Мужчина, 36 лет с признаками тонзиллита сообщает, что в течение нескольких дней слышит голоса, приказывающие ударить или убить кого-то, нанести себе повреждение.

#12
*!Женщина, 36 лет. Обратилась к невропатологу с жалобами на головные боли, сопровождающиеся чувством напряжения, пульсации, шумом в ушах. В течение последнего месяца стала раздражительной, быстро утомляется. На работе делает все медленно, если что-то не получается может легко расплакаться. Спит поверхностно, с трудом засыпает, утром испытывает сонливость, нет чувства отдыха после сна. Стали возникать колебания артериального давления.

#13
*!Подросток, 17 лет пословицы и поговорки понимает прямолинейно, не улавливая их иносказательный смысл, интеллектуальный дефект заключается в слабости абстрактного мышления и логической памяти. Круг интересов сужен. В речи изобилие словесных штампов. Легко внушаем. Обучается в коррекционной школе. Выставлен диагноз: Легкая умственная отсталость.

#14
*!Мужчина, 38 лет, жалуется на множество тягостных неприятных ощущений в виде «набухания внизу живота, покалывания, сжатия, «в животе перекатывается шар», лопаются сосуды, льется что-то горячее, становится страшно. Иногда чувствует, что органы меняют свое положение внутри тела.

#15
*!Молодая женщина, 26 лет, характеризует себя как малообщительную, робкую, стеснительную. С детства отличалась заниженной самооценкой и боязнью критики, никогда не любила находиться в центре внимания, при выступлениях, общении с противоположным полом, в компании испытывает неприятные ощущения в груди, учащенное сердцебиение, потливость, гиперемию.

#16
*!Молодой человек, 21 года. После травмы головы в течение 5 ч. была в коме. Придя в себя, не могла вспомнить, как и при каких обстоя­тельствах это случилось. Не помнил, что было в течение трех дней перед этим, что она делала, где была, кого видела.

#17
*!Пациент, 24 лет в отделении психиатрического стационара находится в непрерывном возбуждении. Кривляется, дурачится, строит рожи, громко хохочет. Залезает на подоконник, и с громким криком прыгает оттуда на койки. Пытается схватить проходящих людей, стаскивает одеяло с больного.

#18
*!Юноша, 20 лет, после переживаний по поводу тяжелой болезни матери в течение 5 месяцев жалуется на эпизоды неприятных кожных ощущений в виде жжение, онемение, болезненность, а также на многообразные неприятные симптомы со стороны желудочно- кишечного тракта. Какой либо патологии со стороны внутренних органов не выявляется.

#19
*!Пациентка, 33 лет. По характеру сензитивная, мнительная. После прослушивания популярной лекции о раке «запала в память вирусная теория рака», постоянно возникали мысли о возможности заражения, «мысли не отпускали, мучили, мешали». Находясь в гостях у подруги, узнала, что ее мать больна раком. Сразу же почувствовала себя плохо, испытывала страх, быстро ушла домой, где долго мыла руки, «пока не успокоилась».

#20
*!Мужчина, 32 лет, иногородний, кричал что-то невнятное на улице, гнался за прохожими, нападал на них. Прохожими вызваны сотрудники полиции, далее бригада скорой психиатрической помощи. При осмотре контакту продуктивному не доступен, имя назвать не может, дезориентирован во времени и месте.

#23
*!Девушка, 19 лет, доставлена в пункт скорой помощи с места катастрофы – пожара ее собственного дома. Сидит в неподвижной позе, устремила взгляд в пространство, безучастна к происходящему вокруг, контакту не доступна. Находится в таком состоянии уже в течение 5-ти часов.

#25
*!Девушка, 20 лет, самостоятельно обратилась к психиатру с жалобами на «свою неполноценность». В течение месяц после рассказа подруги о том, как одна девочка-подросток бросилась под трамвай, стали возникать мысли о том, что перед приближением трамвая может броситься под него. В это время бледнеет, покрываясь холодным потом, в ужасе отскакивает от края платформы, понимает, что этого никогда не сделает, однако побороть страх самостоятельно не может.

#27
*!Подросток, 14 лет перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8 класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 8 класса стал груб, потерял интерес к учебе.

#28
*!Пациент, 38 лет. Не женат, детей не имеет. Практически на протяжении всей жизни проявляет замкнутость, отстраненность, стремление к одиночеству. Занимался «парапсихологией», собирал оккультную литературу. Многие считают его «странным». Этому также способствует подчеркнутая холодность, равнодушие к проблемам окружающих. Обследуемый довольно равнодушен к своему внешнему виду.

#29
*!Подросток 16 лет, доставлен в приемное отделение с запахом алкоголя в состоянии психомоторного возбуждения. Контакт не полный, дезориентирован в месте, времени, но правильно называет свои паспортные данные. Внимание отвлекаемое, на месте не сидит, при разговоре вздрагивает, что-то ищет под столом, «ловит в воздухе» насекомых.

#30
*!Мальчик, 7 лет. Со слов матери беременность на фоне стрессов, анемии. В психической деятельности отмечается слабость эмоционального реагирования, склонность к стереотипным движениям, отсутствие потребности в контактах с окружающими, боязнь всего нового (неофобия).

#31
*!Пациент, 5 лет, расторможен, не удерживается на месте, ночью спит плохо. В анамнезе родовая травма, сохранение беременности. С 5 месяцев развитие неравномерное, внимание отвлекаемо, истощаем, головные боли, непереносимость транспорта.

#32
*!Женщина, 35 лет. В преморбиде тревожно-мнительная. Неоднократно обращалась к различным врачам с жалобами на здоровье, однако при объективном обследовании патологии не обнаружено. Упорно отказывалась соглашаться с заключением врачей об отсутствии соматической патологии. Была направлена к психотерапевту. Больная не только тяготится своими жалобами, но и испытывает страх наличия у нее угрожающего жизни заболевания. Монотонно, невыразительно предъявляет жалобы, подкрепляя их обширной медицинской документацией, скопившиеся за время предшествовавших обследований.

#33
*!Мужчина 42 лет, врач. Болезнь развилась в связи с незначительным соматическим заболеванием. Стал отмечать пониженное настроение, нарушение сна, тревогу. Возникли мысли о безнадежности своего состояния, о неизлечимости заболевания. Стало трудно справляться с работой, постоянно возникали мысли о тяжелом, неизлечимом заболеваний. Сон только со снотворным и транквилизаторами.

#34
*!Мужчина, 43 года. Поступил в клинику с жалобами на боли в области сердца, приступ сердцебиения. Стал прислушиваться к ощущениям в области сердца, ограждать себя от физического труда. Неоднократно обращался к терапевтам, кардиологам, невропатологам, которые какой-либо патологии не обнаруживали. Сменил работу ближе к дому, выходил из дома только в сопровождении жены.

#35
*!Юноша 19 лет, после переживаний по поводу тяжелой болезни матери в течение 5 месяцев жалуется на эпизоды неприятных кожных ощущений в виде жжение, онемение, болезненность, а также на многообразные неприятные симптомы со стороны желудочно- кишечного тракта. Какой либо патологии со стороны внутренних органов не выявляется.

#36
*!Женщина 30 лет, обратилась к психиатру с жалобами на периодические головные боли, усиливающиеся при умственной работе к концу рабочего дня. Поверхностный сон, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. Выполнение привычной повседневной работы требует напряжения физических и духовных сил, к концу работы «чувствую себя как выжатый лимон». Стала несдержанной, особенно дома с мужем.

#37
*!Женщина 38 лет, выглядит усталой, подавленной, выражение лица печальное. Жалуется на плохое настроение, головные боли, бессонницу, снижение массы тела. Потеряла всякий интерес к интимной жизни. Обеспокоена тем, что 2 месяца назад была проведено хирургическое лечение – экстирпация матки. Считает, что перестала быть женщиной. Просит помощи.

#38
*!Девушка, 21 год, жалуется на снижение аппетита и боли в эпигастрии, которые сопровождаются ограничением в приеме пищи и резким снижением работоспособности, тревогой, беспокойством, мучительным чувством безысходности. Ранее (10 лет назад) выставлен диагноз: пептическая язва, в настоящий момент констатирована ремиссия. Однако жалобы возникли и усилились после неприятностей на работе.

#39
*!Мужчина 35 лет, жалуется на частое мочеиспускание, жжение, тяжесть над областью лона, мимолетные боли в области мочевого пузыря, ощущение раздувания, тяжести и страх перед актом мочеиспускания, сопровождающийся беспокойством, озабоченностью по поводу тяжелой патологии мочевого пузыря. Появилась раздражительность, сниженная работоспособность, тревога, беспокойство, сниженный фон настроения, неверие разъяснениям врача. Объективных данных за патологию мочеполовой системы не выявлено.

#40
*!Женщина 45 лет, в течение 5 месяцев испытывает тяжелую и угнетающую боль в правом боку. Ни одно обследование, не подтверждает наличие какого-либо соматического расстройства, боль не снимается приемом анальгетиков. Боли возникли и усиливаются после психоэмоциональной нагрузки.

#41
*!Женщина, 33 года. Жалуется на сердцебиение, повышенную потливость, «жар», мигрирующий по всему телу, покраснение лба, щек, а так же «приступы» кашля, возникших после психотравмы. Жалуется на нарушение ночного сна, частые пробуждения на фоне повышенного потоотделения сердцебиения, покраснения кожных покровов. Испытывает огорчение и озабоченность. Объективных данных за определённое соматическое заболевание нет.

#42
*!Женщина 27 лет, жалуется на наличие мыслей о том, что может не устоять перед тем, чтобы не выбросить своего ребенка с балкона. Старается отвлечься от таких мыслей, понимает их неправильность, любит и ухаживает достойно за своим ребенком. Обеспокоена тем, что данные мысли посещают чаще, стали беспокоить ее, понимает их нелепость, старается избавиться от них.

#43
*!Женщина 35 лет, жалуется на страх заболеть вирусным гепатитом. В течение 1,5 лет одержима непрерывным контролем за чистотой как помещения, так и своих рук. Часто моет руки, протирает спиртом, не открывает двери без перчаток. Стала нерешительной, медлительной, много времени тратит на ритуал по очистке рук. Понимает бесплодность производимых ритуалов, считает их символической попыткой предотвратить опасность.

#44
*!Мужчина 40 лет, жалуется на страх перед выходом на улицу, страх находиться в общественных местах. Избегает всевозможных ситуаций оказаться одному в общественном месте. Сам процесс выхода из дома сопровождается тревогой, мысль о предстоящих путешествиях ужасают тем, что в новом месте может остаться в беспомощном состоянии.

#45
*!Женщина 32 лет, суетлива, напряжена, старается донести до врача всю тяжесть происходящего. Жалуется на постоянное ощущение волнения, тревоги, «суеты» на душе, трудность сосредоточиться из-за беспокойства о будущих неудачах. Жалуется на невозможность расслабиться, головные боли, дрожь в теле, дискомфорт внутри, сухость во рту, повышенную потливость. Такое состояние длится длительно и не связано ни с какой ситуацией.

#46
*!Мужчина 33 года, перестал посещать работу из-за наличия и плохого настроения и сопровождающей его тоскливое настроение постоянной тревогой. Так же данное состояние сопровождается наличием постоянного внутреннего беспокойства и сильным сердцебиением, сухостью во рту, тремором кистей рук.

#47
*!Женщина 29 лет, обратился с жалобами на повторяющиеся в течения более месяца состояния с внезапно возникающими «приступами» паники, которые сопровождаются сердцебиением, болью в груди, ощущением удушья, головокружением и чувством нереальности, временами страхом сумасшествия. Такие состояния не ограничены конкретными ситуациями.

#48
*!Женщина 39 лет, доставлена в клинику состоянии «оглушенности» с сужением поля сознания, с неспособностью фиксироваться на задаваемых вопросах врача, а так же с неполными ответами, порой, «ответы мимо». Так же отмечены тахикардия, поверхностное и частое дыхание. Женщина доставлена с места пожара, где сгорел ее дом, сгорели документы и имущество.

#49
*!Девушка 22 лет, доставлена по настоянию родителей в психотерапевтическое отделение с жалобами на отсутствие ночного сна, плохое настроение, слезливость. Отгорожена от жизни, ранее дружной семьи, чаще уединяется, старается меньше контактировать с родными, ярко представляет ситуацию изнасилования при этом плачет. Перестала следить за собой. Боится выходить вечером на улицу, не разговаривает с молодыми парнями. 2 месяца назад была изнасилована вечером в подъезде дома.

#50
*!Мужчина 45 лет, поступает в клинику с жалобами на бессонницу, сниженный фон настроения, кошмарные сновидения и мысли об умершей два года назад жене. Чувство вины и безысходности в связи с невозможностью изменить случившееся. Образ супруги, факт случившегося не оставляют в покое. Перестал заниматься привычными делами, не посещает места, где бывали вместе.

#51
*!Женщина 35 лет, на протяжении 3 лет имеет нестабильное настроение, которое меняется через каждые 3-6 дней. Смена настроения происходит внезапно и нерегулярно. Имеются неглубокие состояния как маникальные, так и депрессивные. Обращается к врачам только в состоянии субдепрессии.

#52
*!Женщина 43 лет, к психиатру направлена хирургом. Третий раз за полгода доставляется скорой в хирургический стационар в связи с подозрением на кишечную непроходимость. Последние восемь месяцев жалуется на боли в животе, запоры по несколько дней, диспепсические явления, считая, что у неё тяжёлое заболевание. Тщательное обследование, включая рентгенографию брюшной полости, ирригографияю и УЗИ, не выявило никаких отклонений, однако считает, что у неё рак, а врачи не могут его диагностировать.

#53
*!Женщина 36 лет. На приеме у психиатра жалуется на подавленное настроение, отсутствие всяких побуждений, интересов, слабость, бездеятельность, временами тревогу, сухость во рту, плохой сон, похудение, запоры, мрачные мысли, снижение памяти, мысли о своей никчемности, несостоятельности.

#54
*!Женщина 35 лет, доставлена в психиатрический стационар после внезапного разрыва с мужем. Во время осмотра - неадекватное поведение: дезориентирована во времени и месте, не узнает окружающих, таращит глаза, сюсюкает, видит «огромный глаз», который ее душит. На вопросы отвечает невпопад.

#55
*!Женщина 30 лет, с верифицированным диагнозом генерализованное тревожное расстройство, прошла лечение в стационаре.

#56
*!Мальчик 12 лет, отмечаются внезапные приступы тиков, которые начали беспокоить с трех лет. С недавнего времени присоединились вокализмы. Сам мальчик импульсивен, страдает низкой концентрацией внимания.

#57
*!Ребенок 11 лет. В 4года научился читать, увлекался справочной литературой. В 6 лет интересовался астрономией, составил таблицу названий планет, их спутников. Интересы были неустойчивые, сменялись через какое-то время. С 10лет изучал животных Африки, составлял таблицы длины их тела, высоты, веса. Писал рассказы о животных. С окружающими замкнут, обособлен. В последнее время плохо спит, двигательно беспокоен, жалуется на «задержки», «наплывы», раздвоение мысли.

#58
*!Мужчина 56 лет находится на лечении в терапевтическом отделении по поводу тяжелой пневмонии. К вечеру на фоне подъёма Т тела до 40⁰ стал беспокоен; находясь в постели, что-то перебирает на себе, сбрасывает, вздрагивает. Громко выкрикивает отдельные слова, звуки. Ненадолго успокаивается, удается привлечь внимание. Назвал свое имя, не знает, где находится, какой сегодня день, кто с ним говорит. Затем психомоторное возбуждение возобновляется.

#59
*!Солдат срочной службы 18 лет. Окружающие заметили, что он вдруг стал молчаливым, напряженным, взгляд отсутствующим. Неожиданно оказался в пищеблоке, схватил нож и с криком «террористы» внезапно набросился на дежурного. При задержании непоследовательно сообщает сведения о себе, называет фамилию, путает возраст, быстро погружается в глубокий сон. Проснувшись, ничего не помнил о случившемся.

#60
*!Женщина 37 лет утверждает, что находится под посто­янным воздействием, каких-то аппаратов, на неё направляют «лучи особой энергии». Полагает, что одна международная организация преследует её, хочет забрать здоровье, «вызывает» боли, зуд в теле, делает из нее автомат, заставляет вспоминать, думать.

#61
*!Мужчина 30 лет, программист. Повышенный фон настроения, оживленно жестикулирует, Сообщает, что его отец - «известный политик», мать - одна из знаменитых жен­щин. «Вспоминает», как в детстве летал на другие планеты. Он - «величайший из людей», обладатель несметных богатств, имеет «дома и виллы в различных странах», он «разведчик отдаленного космоса и главный резидент всех разве­док»,

#62
*!Техник, 35 лет, разработал идею «усо­вершенствования человеческой породы», добивается внедрения. В научно-исследовательских институтах предлагает «сотрудникам вести эксперименты на себе», «путем перекрестного скрещивания получать наилучшее потомство» Носит с собой папку с выре­зками из газет и популярных журналов. Уверен, что ученые не согласны с ним «из зависти».

#63
*!Мужчина 30 лет, на фоне ясного сознания и при отсутствии галлюцинаций на какое-то время теряет нить беседы, при этом в голове возникает ощущение пустоты, он перестает говорить и может продолжить беседу лишь через некоторое время.

#64
*!Больной на вопрос врача о самочувствии отвечает: «Смотря, что вы имеете в виду под самочувствием. Оно зависит от магнитного возмущения земной коры, от солнечной активности и количества черных дыр в Млечном пути. Кроме того, мое самочувствие зависит от эмоционального состояния микроорганизмов, обитающих в моем кишечнике».

#65
*!Мужчина 35 лет, в состоянии психоза с особым пристрастием смотрит на номера телефонов во время телевизионной рекламы. Если в телефонном номере есть цифра 8, это сулит ему счастье в настоящем и будущем. Цифра 2 предвещает горе, несчастье, тяжелую болезнь и неверность жены.

#66
*!Мужчина 32 лет, увидев врача в ярком галстуке, понял, что это намек на то, что его скоро публично осудят и сделают из этого «яркое шоу».

#67
*!Юноша 20 лет, считает, что у него «уродливый нос», «замечает», как все его разглядывают, смеются над ним. Выходит из дома только в темноте. В случаях крайней необходимости выходит днем, заклеив нос пластырем, «так спокойнее». Подавлен, плачет, думает о самоубийстве. Многократно об­ращался к косметологам с просьбой «освободить от уродства». По определению косме­тологов, у больного нос правильной формы.

#68
*!Женщина, 28 лет, кассир, с постоянным страхом загрязнения часто моет руки, в день расходует по куску мыла. Во время каждого мытья должна намыливать руки не менее десяти раз, при этом считает вслух. Если сбивается со счета, то становится тревожно, число намыливаний утраивает.

#69
*!Женщина 32 лет, жалуется на мучи­тельное, тягостное ощущение тяжести в груди, тоску, убеждена, что вся её прошлая жизнь греховна, всегда соверша­ла недостойные поступки и теперь её ждет расплата. Высказывает мысли о бесперспек­тивности существования, В ранние утрен­ние часы испытывает чувство безысходности, отчаяния.

#70
*!Женщина 32 лет. Больничный халат украшен ярким шарфом. Волосы в беспорядке, перетянуты пышной лентой. Движения быстрые, усидеть на месте не может, говорит без умолку, голос охрипший. Испытывает душевный подъ­ем, прилив физических сил. Легко отвлекается. Убеждена, что «все студенты и врачи в неё влюб­лены».

#71
*!Мужчина 46 лет, водитель по профессии, много лет злоупотребляет алкоголем, стал жаловаться на «голоса», которые ему «проходу не дают», комментируют каждое его действие: «вот сейчас за рулем, плохо ведет, руки дрожат», «решил отдохнуть», «пошел за водкой».

#72
*!Мужчина 33 лет, находится в нейрохирургической клинике по поводу травмы головы, сообщает свое имя, фамилию, профессию, имена детей. Не знает, текущей даты, где находится, как оказался в клинике, не помнит своей палаты. Не может запомнить имя лечащего вра­ча. На вопрос, чем занимался вчера, сообщает, что «целый день ремонтировал мотоцикл».

#73
*!Мужчина 65 лет, в прошлом образованный, культурный человек, не стесняясь присутствующих, ходит голым по палате; студентке, курирующей его, предлагает «немедленно выйти за него замуж». Не помнит дат своей жизни, известных исторических дат. Себя считает здоровым, пребывание в психиатрической больнице объясняет желанием «отдохнуть от дел в милой обстановке».

#74
*!Женщина 45 лет, с детства страдает эпилепсией, сообщает врачу о появлении первых припадков: «я тогда ш­ла, передо мной дверь, ну я взялась за ручку, взялась и толкнула, а там еще бабушка стояла, у нее носочки шерстяные...». Па­мять снижена, употребляет уменьшительные слова: «глазоньки», «кроваточка». Занята собой, окружающим интересуется, если это имеет какое-то отношение к ней.

#75
*!Подросток 14 лет. Из здоровой семьи, раннее развитие правильное, рос спокойным ребенком, хорошо успевал в школе. В 12 лет перенес ЧМТ (сотрясение), получил стационарное лечение. С 13 лет начались уходы из дому на несколько дней. Домой его обычно возвращала полиция. Свои уходы объяснял: «внезапно появляется мысль уехать, не может противостоять ей».

#76
*!Мужчина 37 лет, на все вопросы врача о жалобах, самочувствии, состоянии здоровья дает один и тот же ответ: «По голове ударили... Меня по голове ударили...Ударили по голове...»

#77
*!Юноша 19 лет, на амбулаторном приеме по поводу гастродуоденита. Внезапно вскрикнул, упал, странно вытянулся, дыхание остановилось, бледность кожных покровов сменилась синюшностью, начались судорожные сокращения мышц лица и всего тела, изо рта пена, окрашенная кровью. Через 2,5-3 минуты очнувшись, ничего о происшедшем не помнил. В прошлом подобных состояний не было.

#78
*!Подросток 18 лет рассказывает, что в его комнате «все выглядит удивительно новым, словно я не видел этого никогда, вещи выглядят не так, как раньше, они как будто изменились, кажутся странными и необычными. Голоса родных неузнаваемые».

#79
*!Подросток 14 лет сообщает, что «на деревьях и кустах вместо сидящих обычных птиц видит маленьких, толстых человечков с тонкими кривыми ножками и длинными носами, а иногда и слоников с длинными шевелящимися хоботами».

#80
*!Мужчина 28 лет внезапно охватывает ощущение, будто все, что он видит впервые в данный момент, он уже видел в прошлом. Предметы, люди, их движения и положения, слова, даже интонации голосов — все это удивительно знакомо, все как-будто было в прошлом таким же.

#81
*!Мужчина 35лет сообщает, что в последние дни «на улице все стало подозрительным, догадывается, что против него что-то замышляется», возникает чувство тревоги, «вот-вот что-то произойдет». «Прохожий выглядит странно, значит, следит за ним. Повсюду много людей; все щелкают зонтами, наверняка под ними спрятаны записывающие устройства». Машины «выстроились, странно сигналят».

#82
*!Женщина 32года. Год назад в ДТП получила ЧМТ. В последние 3-4 недели появились быстрая утомляемость, головные боли, голово­кружение, метеозависимость. Раздражают громкие звуки, яркий свет. По незначительному поводу легко возникают вспышки гнева, кончаются изнеможением, слезами. Сон неглу­бокий, с кошмарными сновидениями. Утром нет чувства бодрости, днем сонливость.

#83
*!Мужчина 43 лет на вопрос о самочувствии произносит: «надо кусты…пусти,…правда есть зима…домой надо…всякие дела бывают,…сердце болит,…ничего смешного нет».

#84
*!Мужчина 48лет, в анамнезе ЧМТ. Отмечается ослабление памяти, значительное уменьшение запаса прежних зна­ний, затруднение усвоения новых. Раздражительный, взрыв­чатый, с утратой самоконтроля, грубый, агрессивный. Постоянно конфликтует с окружающими, эгоистично стремится достичь любых своих жела­ний.

#85
*!У мужчины 38 лет, во время охоты появилось опасение, что он своим выстрелом убил подростка, собиравшего в лесу грибы. Опасение возникло, несмотря на его уверенность, что никакого подростка в лесу не было, год для грибов неурожайный, место не грибное. Тем не менее, чтобы избавиться от него, он шаг за шагом несколько раз проверил всю территорию леса.

#86
*!У девушки 28 лет внезапно возникает желание задушить единственного любимого ребенка. При этом её охватывает ужас, боясь, что может сделать это, убегает из дома.

#87
*!Мужчина 30 лет. После конфликта на работе стал писать жалобы на сослуживцев, обвиняя их в коррупции, аморальном поведении. Считает, что по приказу директора сотрудники меняют документы на его рабочем столе, пытаются взломать его компьютер. Уверен, что жена находится в сговоре с его директором. Намерен бороться, «разоблачать, кого следует». Любой разговор сводит на тему «преследования и мерах борьбы».

#88
*!Женщина 37 лет, врач. После случайной связи у больной появилась мысль, что заразилась сифилисом. Ощущала боли по всему телу, ломоту. Казалось, что язык, нос разлагаются, гниют. Читала руководство по венерическим болезням, находила у себя симптомы сифилиса. Абсолютно уверена в своей «болезни», несмотря на отрицательные результаты лабораторных анализов, доводы специалистов по поводу несостоятельности ее подозрений.

#89
*!Мужчина 40 лет. После очередного запоя ночь не спал, видел, как из-под кровати выползали змеи, большая крыса с длинным хвостом вдруг остановилась и спросила: «Что, допился?». Во время осмотра: возбужден, дрожит. Дезориентирован в окружающем и времени. С тревогой смотрит по сторонам. Рвется к окну, слышит, как «зовут выпить».

#90
*!Узор на обоях вос­принимается больным как гигантская бабочка, тень от торшера — как голова какого-то страшного зверя.

#91
*!Девушка 20 лет, слышит голоса, когда течет вода, как только кран закрывается, голоса исчезают.

#92
*!На амбулаторном приеме мужчина 35 лет с признаками тонзиллита сообщает, что в течение нескольких дней слышит голоса, приказывающие ударить или убить кого-то, нанести себе повреждение.

#93
*!Больной слышит два «голоса»,один- справа, другой –слева:«Давайте сейчас с ним расправимся». — «Нет, подо­ждем, он не такой уж плохой»; «Нечего ждать, давай топор». — «Не трогай».

#94
Женщина 30 лет жалуется, что «в животе завелись лягушки».

#95
*!Ребенок 8 лет вечером перед засыпанием, при за­крытых глазах видит «добрую фею и страшного тигра».

#96
*!Девушка 20 лет, студент. После травмы головы в течение 5 ч. была в коме. Придя в себя, не могла вспомнить, как и при каких обстоя­тельствах это случилось. Не помнил, что было в течение трех дней перед этим, что она делала, где была, кого видела.

#97
*!Мужчина 68 лет не может запомнить своей палаты, имени сво­его лечащего врача, не мог вспомнить, что он только что ел, чем занимался. Встречая по несколько раз в день дежурную сестру, каждый раз радостно заявляет: «Рад вас приветствовать, давненько не встречались»

#98
*!Мужчина 33 лет сообщает, что в последнее время люди как-то странно смотрят на него, словно знают какую-то тайну о нем. В обыденных разговорах окружающих слышит «намеки» в свой адрес. Обычные вопросы окружающих считает допросом, безобидный смех-насмешкой.

#99
*!Мужчина 46 лет, водитель по профессии, стал жаловаться на «голоса», которые ему «проходу не дают», комментируют каждое его действие: «вот сейчас за рулем, плохо ведет, руки дрожат», «решил отдохнуть», «пошел за водкой».

#100
*!Мужчина 35 лет, разработал идею «усо­вершенствования человеческой породы». В научно-исследовательских институтах предлагал «сотрудникам вести эксперименты на себе», «путем перекрестного скрещивания получать наилучшее потомство» Носил с собой папку с выре­зками из газет и популярных журналов. В беседе корректен, признаков слабоумия не обнаружи­вает. Уверен в своей правоте. Несогла­сие с ним ученых объясняет: «завистников хватает».

#101
*!Женщина 30 лет, жалуется на мучи­тельное, тягостное ощущение тяжести в груди, тоску, убеждена, что вся её прошлая жизнь греховна, всегда соверша­ла недостойные поступки и теперь её ждет расплата. Высказывает мысли о бесперспек­тивности существования, В ранние утрен­ние часы испытывает чувство безысходности, отчаяния.

#102
*!Юноша 19 лет, ни с кем не общается, часами лежит в постели, сохраняя одну и ту же позу, голова приподнята над подушкой. Иногда встает и подолгу стоит около кровати, однообразно переступая с ноги на ногу. Кожа лица сальная, губы вытянуты. При попытке осмотреть больного, сопротивляется. При кормлении он отворачивается, сжимает рот. Неопрятен.

#103
*!Девушка 18 лет, ни с кем не общается, часами лежит в постели, сохраняя одну и ту же позу, голова приподнята над подушкой. Иногда встает и подолгу стоит около кровати, однообразно переступая с ноги на ногу. Лицо амимичное, сальное, губы вытянуты. При попытке осмотреть больного, сопротивляется. При кормлении он отворачивается, сжимает рот. Неопрятен.

#104
*!Молодой человек 25 лет. В течение нескольких дней почти неподвижен, лежит в постели согнувшись, колени приведены к животу. На вопросы не отвечает. Лицо амимичное, сальное, изо рта вытекает слюна. Поднятый с постели, стоит неподвижно, можно придать больному любую позу, которую он сохраняет в течение нескольких минут. Не ест, кормится через зонд.

#105
*!Мужчина 32 лет, находится в отделении психиатрической больницы. Отрешен от окружающего мира, дезориентирован в окружающем, времени и собственной личности, испытывает фантастические переживания. После купирования психоза запамятовал реальные события, фрагментарно вспоминал, что участвовал в космическом межпланетном перелете.

#106
*!Юноша 22 года, врач-интерн. Незадолго до госпитализации без какого-либо внешнего повода снизилось настроение, перестал посещать занятия, в тревоге повторял, что у него «кишечник и желудок сгнили и пища проваливается прямо в брюшную полость», «опасаясь развития перитонита», отказывался от еды. Резко похудел. Категорически отказывался от обследования у интернистов, «ждал скорой смерти».

#107
*!Пациентка, 35 лет утверждает, что находится под посто­янным воздействием, каких-то аппаратов, на неё направляют «лучи особой энергии». Полагает, что одна международная организация преследует её, хочет забрать здоровье, «вызывает» боли, зуд в теле, делает из нее автомат, заставляет вспоминать, думать.

#108
*!Мужчина, 35 лет, разработал идею «усо­вершенствования человеческой породы», добивается внедрения. В научно-исследовательских институтах предлагает «сотрудникам вести эксперименты на себе», «путем перекрестного скрещивания получать наилучшее потомство» Носит с собой папку с выре­зками из газет и популярных журналов. Уверен, что ученые не согласны с ним «из зависти».

#109
*!Подросток, 14 лет, рассказывает, что в его комнате «все выглядит удивительно новым, словно я не видел этого никогда, вещи выглядят не так, как раньше, они как будто изменились, кажутся странными и необычными. Голоса родных неузнаваемые».

#110
*!Мужчина, 33 лет, на фоне ясного сознания и при отсутствии галлюцинаций на какое-то время теряет нить беседы, при этом в голове возникает ощущение пустоты, он перестает говорить и может продолжить беседу лишь через некоторое время.

#111
*!Мужчина, 35 лет, увидев врача в ярком галстуке, понял, что это намек на то, что его скоро публично осудят и сделают из этого «яркое шоу».

#112
*!Пациент, 35 лет, сидит целыми днями в кресле, голова опущена, ни с кем не общается, на все расспросы врача печально отвечает: «Ну, зачем Вы беспокоитесь?». Ест крайне неохотно, после долгих уговоров удается заставить съесть ложку – другую супа. Ночью спит очень плохо, рано просыпается.

#113
*!Женщина, 32 лет. Поступает неоднократно, предыдущие госпитализация в состоянии мании. На момент осмотра: тревожна, ажитирована, жалуется на чувство тяжести в груди. Обвиняет себя в том, что вся ее «жизнь состоит из сплошных ошибок и прожита напрасно», что «сына довела до болезни», из-за нее «испортились отношения в семье». Речь монотонна, мимика страдальческая. Ухудшение состояния отмечает обычно по утрам.

#115
*!Пациентка, 80 лет. Стала забывчивой, суетливой, тревожной. Не узнавала окружающих, не помнила имён своих детей. Предоставленная сама себе, собирала вещи в узел, прятала халат, говорила, что её обворовывают. Анамнестических сведений собрать не удается из-за грубого снижения памяти.

#117
*!Подросток, 15 лет, перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, за собой не следит, не выполняет элементарные гигиенические процедуры. Жалоб не предъявляет, больным себя не считает. До 7-го класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 7-го класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал.

#118
*!Подросток, 16 лет перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8-го класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 8-го класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал.

#119
*!Женщина, 33 лет, отмечает, что с юности наблюдаются эпизоды пониженного настроения. Иногда это мрачное настроение с нежеланием работать, потерей интересов, хотя и продолжает аккуратно ходить на работу. Ранее к психиатрам не обращалась.

#120
*!Девушка 20 лет, сообщает, что ночью проснувшись, ясно «увидела» на соседней кровати лежащего ребенка. Встала, чтобы подойти к нему, но видение исчезло. В другой раз, также проснувшись, «увидела» сквозь открытую дверь стоящего в коридоре незнакомого мужчину. Хотела разбудить лежащую рядом сестру, но все исчезло.

#121
*!Мужчина, 58 лет, инженер. В анамнезе ЧМТ. В последние месяцы напряженно трудится, не высыпается. Жалуется на раздражительность и истощаемость. На работе быстро утомляется, усиливаются головные боли, рассеивается внимание. Испытывает затруднения при переключении с одного вида деятельности на другой.

#122
*!Мужчина 35 лет, отмечает страх поездок в лифте, предпочитает ходить по лестнице. Понимает, что реальной опасности нет, но безуспешно пытается перебороть свой страх.

#123
*!Женщина, 42 года. Непрерывно ходит по палате, заламывает руки, плачет навзрыд, кричит, бьет себя кулаками по голове, царапает лицо. Волосы растрепаны, на лице выражение страха и страдания. Разговаривая с врачом, продолжает ходить по кабинету, кусает руки, губы, просит сделать ей «смертельный укол». Временное успокоение наступило после внутривенного введения брюзепама.

#124
*!Женщина 38 лет, внешне выглядит запущенной и неприбранной. Выражение лица печальное. Мимика и жестикуляции бедны. В процессе беседы, почти не двигаясь, сидит в однообразной позе. Инициативы в беседе не проявляет, дает лишь односложные ответы тихим голосом. Удалось выяснить, что беспокоит плохое настроение, безразличие к окружающему, чувство тоски, плохой сон, отсутствие аппетита.

#125
*!Мужчина 45 лет, в процессе беседы жалуется на утомляемость, неприятные ощущения в области лица и верхней половины тела, возникающие периодически. Сначала возникает ощущение пощипывания, а потом как бы образуются участки «выгибания и скручивания».

#126
*!Мужчина, 43 года. Выглядит запущенным и неопрятным. Выражение лица печальное. Мимика и жестикуляции обеднены. В процессе беседы сидит в однообразной позе, практически не двигаясь. Во время беседы сам инициативы не проявляет, дает односложные ответы. Говорит тихим голосом. Удалось выявить жалобы на плохое настроение, безразличие к окружающему, чувство тоски, плохой сон, отсутствие аппетита.

#127
*!Женщина 55 лет. Выглядит утомленной и угнетенной. В беседе несколько оживляется, активно и эмоционально жалуется на головные боли, шум в голове, головокружение, утомляемость и снижение работоспособности. Жалуется на то, что стала вспыльчивой, плаксивой, невнимательной.

#128
*!Мужчина 35 лет. В течение нескольких месяцев не работает, постоянно обращается за помощью к разным врачам. Жалуется на слабость, отсутствие аппетита, бессонницу. Отмечает у себя массу неприятных ощущений во всем теле: не хватает дыхания, сердце «словно облили чем-то горячим» и оно вот-вот разорвется. В голове «перчит», головасловно забита, «заклинена», по всему телу «проходят иголки». При обследовании больного патологических изменений со стороны внутренних органов не выявлено.

#129
*!Женщина 38 лет, выглядит усталой, подавленной. Жалуется на головные боли и упорную бессонницу, повышение артериального давления, снижение аппетита, отсутствие сил. Удручена тем, что не может ухаживать за дочерью 7 лет. Заявляет, что потеряла всякий интерес к жизни.

#130
*!Мужчина, 35 лет, задержан полицией по подозрению в краже, при попытке провести допрос стал вести себя странно. Называл собеседников «дяденьки», не мог вспомнить свое имя, не мог сосчитать пальцы на руках, заявлял, что «пятью пять будет сорок».

#131
*!Женщина 29 лет, машинистка, находясь на работе, внезапно прекратила печатать, встала и начала снимать с себя одежду. На замечания не реагировала. Через несколько минут пришла в себя, удивилась увидев снятую с себя одежду.

#132
*!Девушка 22 лет, жалуется: «я ощущаю себя опустошенной, неспособной мыслить. Все воспринимается как сквозь вату, жизнь проходит как бы мимо. Чувствую, что тело стало как бы громадным. При перемещении тела что-то горячее переливается в другую сторону.

#133
*!Мужчина, 35 лет, жалуется на множество тягостных неприятных ощущений в виде «набухания внизу живота, покалывания, сжатия, «в животе перекатывается шар», лопаются сосуды, льется что-то горячее, становится страшно. Иногда чувствует, что органы меняют свое положение внутри тела.

#134
*!Пациент, 32 лет, страдает параноидной шизофренией, объясняет врачу, что он с помощью инопланетного передатчика получает в свою голову голоса из других Солнечных систем, голоса общаются с ним, дают советы, иногда комментируют его действия.

#135
*!Мужчина 30 лет, программист. Повышенный фон настроения, оживленно жестикулирует, Сообщает, что его отец - «известный политик», мать - одна из знаменитых жен­щин. «Вспоминает», как в детстве летал на другие планеты. Он - «величайший из людей», обладатель несметных богатств, имеет «дома и виллы в различных странах», он «разведчик отдаленного космоса и главный резидент всех разве­док»,

#136
*!Пациентка, 40 лет, рассказывает, что «внутренним взором» видит все, что происходит за стеной.

#137
*!Женщина 70 лет, проживающая на попечении внучки, жалуется на то, что внучка в ходе судебных разбирательств пытается отобрать у нее трехкомнатную квартиру, нелицеприятно отзывается о ней, называет «разбойницей». При фразе врача о том, что внучка оплачивает ее медицинские расходы, женщина удивляется и тут же продолжает говорить о происках внучки.

#138
*!Мужчина, 65 лет сидит целыми днями в кресле, голова опущена, ни с кем не общается, на все расспросы врача печально отвечает: «Ну, зачем Вы беспокоитесь?». Ест крайне неохотно, после долгих уговоров удается заставить съесть ложку – другую супа. Ночью спит очень плохо, рано просыпается.

#139
*!Женщина, 47 лет. Поступает неоднократно, предыдущие госпитализация в состоянии мании. На момент осмотра: тревожна, ажитирована, жалуется на чувство тяжести в груди. Обвиняет себя в том, что вся ее «жизнь состоит из сплошных ошибок и прожита напрасно», что «сына довела до болезни», из-за нее «испортились отношения в семье». Речь монотонна, мимика страдальческая. Ухудшение состояния отмечает обычно по утрам.

#141
*!Женщина 80 лет. Стала забывчивой, суетливой, тревожной. Не узнавала окружающих, не помнила имён своих детей. Предоставленная сама себе, собирала вещи в узел, прятала халат, говорила, что её обворовывают. Анамнестических сведений собрать не удается из-за грубого снижения памяти.

#143
*!Ребенок 11 лет, перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, за собой не следит, не выполняет элементарные гигиенические процедуры. Жалоб не предъявляет, больным себя не считает. До 7-го класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 7-го класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал.

#144
*!Мужчина 40 лет. Из анамнеза: на протяжении предшествующего года становился все более замкнутым, утверждал, что чувствует, как его коллеги постоянно наблюдают за ним и говорят о нем. Было чувство, что телефон прослушивают. В голове слышал своих соседей, разговаривающих о том, что он делает и думает. Перестал работать, и был уволен. После этого закрылся в квартире и выходил только с наступлением темноты. Чувствовал, что соседи подключают электричество к его гениталиям.

#145
*!Женщина 35 лет, отмечает, что с юности наблюдаются эпизоды пониженного настроения. Иногда это мрачное настроение с нежеланием работать, потерей интересов, хотя и продолжает аккуратно ходить на работу. Ранее к психиатрам не обращалась.

#146
*!Юноша 25 лет, внезапно побледнел, упал, странно вытянулся, дыхание остановилось, бледность кожных покровов сменилась синюшностью, начались судорожные сокращения мышц лица и всего тела. Через 2,5-3 минуты очнувшись, ничего о происшедшем не помнил. В течение последующих 2-3 часов был вял, сонлив.

#147
*!Юноша 19 лет, на амбулаторном приеме по поводу гастродуоденита. Внезапно вскрикнул, упал, странно вытянулся, дыхание остановилось, бледность кожных покровов сменилась синюшностью, начались судорожные сокращения мышц лица и всего тела, изо рта пена, окрашенная кровью. Через 2,5-3 минуты очнувшись, ничего о происшедшем не помнил. В прошлом подобных состояний не было.

#148
*!У студентки медицинского колледжа, 18 лет, пониженное настро­ение, двигательная заторможенность, ухудшение успеваемости. Жалуется на сердце­биение, подъемы артериального давления. Стала быстро полнеть, у нее прекратились менструации. Пыталась совершить суицидальную попытку.

#149
*!У студентки медицинского колледжа, 18 лет, пониженное настро­ение, тревога, ухудшение успеваемости. Жалуется на сердце­биение, постоянное ожидание чего-то плохого, прекратились менструации. Пыталась совершить суицидальную попытку.

#150
*!Юноша 25 лет, внезапно побледнел, упал, странно вытянулся, дыхание остановилось, бледность кожных покровов сменилась синюшностью, начались судорожные сокращения мышц лица и всего тела. Через 2,5-3 минуты очнувшись, ничего о происшедшем не помнил. В течение последующих 2-3 часов был вял, сонлив.

#151
*!Мужчина 48лет, в анамнезе ЧМТ. Отмечается ослабление памяти, значительное уменьшение запаса прежних зна­ний, затруднение усвоения новых. Раздражительный, взрыв­чатый, с утратой самоконтроля, грубый, агрессивный. Постоянно конфликтует с окружающими, эгоистично стремится достичь любых своих жела­ний.

#152
*!Мужчина 30 лет. Грузчик на автомашине. Направлен с работы. Ранее не лечился. Отмечает, что 1-2 раза в год внезапно теряет сознание, падает, иногда с резким пронзительным криком, появляются последовательно сменяющиеся тонические и клонические судороги, заканчивающиеся амнезией.

#153
*!Мужчина 45 лет, стал жаловаться на «голоса», которые ему «проходу не дают», комментируют каждое его действие: «вот сейчас за рулем, плохо ведет, руки дрожат», «решил отдохнуть», «пошел за водкой».

#154
*!Юноша 22 года. Незадолго до госпитализации без какого-либо внешнего повода снизилось настроение, перестал посещать занятия, в тревоге повторял, что опасается развития перитонита, отказывался от еды. Резко похудел.

#155
*!Женщина 55 лет, педагог, без психических, в том числе депрессивных нарушений в анамнезе, находится в начале периода менопаузы. Кроме ощущения приливов и некоторой раздражительности, появились эпизоды кратковременных «провалов» памяти без нарушения статики.

#156
*!Мужчина 42 лет. Последние 2 месяца возбуждён, расторможен, делает нескромные комплименты женщинам. Говорит нечётко, невнятно. Постоянно улыбается, нелепо шутит. Зрачки узкие, не реагируют на свет, допускает ошибки в простейшем счёте, конкретно толкует пословицы. Неправильно называет число и месяц. Больным себя не считает. Имел ряд неразборчивых половых контактов.

#157
*!Мужчина 42 лет. Последние 2 месяца возбуждён, расторможен, делает нескромные комплименты женщинам. Говорит нечётко, невнятно. Постоянно улыбается, нелепо шутит. Зрачки узкие, не реагируют на свет, допускает ошибки в простейшем счёте, конкретно толкует пословицы. Неправильно называет число и месяц. Больным себя не считает. Имел ряд неразборчивых половых контактов.

#158
*!Какие из перечисленных расстройств восприятия являются показанием к неотложной госпитализации в психиатрический стационар?

#159
*!Мужчина 37 лет, длительное время злоупотребляет алкогольными напитками. При резком обрыве после длительного запоя во время работы побледнел, упал. Со слов очевидцев, при падении ушибся, странно вытянулся, затем начались судороги, сокращение мышц лица и всего тела. Через 2,5-3 минуты очнувшись, он полностью амнезировал свое состояние.

#160
*!Женщина 29 лет, машинистка, находясь на работе, внезапно прекратила печатать, встала и начала снимать с себя одежду. На замечания не реагировала. Через несколько минут пришла в себя, удивилась увидев снятую с себя одежду.

#161
*!Девушка, 20 лет, характеризует себя как малообщительную, робкую, стеснительную. С детства отличалась заниженной самооценкой и боязнью критики, никогда не любила находиться в центре внимания, при выступлениях, общении с противоположным полом, в компании испытывает неприятные ощущения в груди, учащенное сердцебиение, потливость, гиперемию.

#162
*!Мужчина, 42 лет. Болезнь развилась в связи с незначительным соматическим заболеванием. Стал отмечать пониженное настроение, нарушение сна, тревогу. Возникли мысли о безнадежности своего состояния, о неизлечимости заболевания. Стало трудно справляться с работой, постоянно возникали мысли о тяжелом, неизлечимом заболеваний. Сон только со снотворным и транквилизаторами.

#163
*!Мужчина 40 лет, жалуется на страх перед выходом на улицу, страх находиться в общественных местах. Избегает всевозможных ситуаций оказаться одному в общественном месте. Сам процесс выхода из дома сопровождается тревогой, мысли о предстоящих путешествиях ужасают тем, что на новом месте может остаться в беспомощном состоянии. Какое из перечисленных расстройств наиболее вероятно?

#164
*!Мужчина 33 лет, наблюдается возникновение непреодолимых, чуждых личности больного мыслей, представлений, сомнений при сохранности критического отношения и попытках борьбы с ним.

#165
*!Девушка 24 лет, во время осмотра ориентирована правильно, сознание ясное, держится настороженно, губы плотно сжаты, смотрит исподлобья. После нескольких односложных ответов, постепенно оживляется, с возмущением многословно рассказывает о сложившейся ситуации на работе, подробно описывает козни всех её недоброжелателей. Сосредоточена на переживаниях, связанных с неприятностями. Как выяснилось позднее, после ссоры с начальником отдела, войдя в кабинет, увидела незнакомого человека, что-то рассматривающего на её столе – решила, что он подослан с целью похитить ее документы.

#166
*!Женщина 35лет, жалуется, что она «внутренне изменилась», что ее чувства и мысли не похожи на прежние.

#167
*!Мужчина 32 лет, наблюдая себя в зеркало, заявляет: «Странно Лицо мое, но ведь внутри я совершенно не тот, что был прежде».

#168
*!Мужчина 35 лет, испытывает чувство «примагничивания» в затылке.

#169
*!Женщина 32 лет, заявляет, что «внутренним взором» видит все, что происходит за стеной.

#170
*!Подросток 16 лет, ощущает, что временами его ноги становятся огромными («как у слона»), руки короткими.

#171
*!Какие перечисленные признаки наиболее точно характеризуют параноидную психопатию?

#172
*!Мужчина, 58 лет испытывал отрешенность от окружающего мира, дезориентировку, фантастические переживания и последующую амнезию.

#173
*!При каких нозологиях наиболее часто встречаются псевдогаллюцинации?

#174
*!При каких состояниях наиболее часто встречается связь галлюцинаторных переживаний с симптомами психического автоматизма?

#175
*!Мужчина 32 лет, многоречив, ассоциации поверхностные, легко отвлекается, из-за этого не всегда можно получить ответ на вопрос, часто меняет тему, не успев закончить прежнюю мысль, переходит на другие темы, при этом обильно жестикулирует.

#176
*!Для каких состояний наиболее характерно наличие интермиссий?

#177
*!Для каких состояний наиболее характерна нарастающая аутизация?

#178
*!Женщина 40 лет, домохозяйка, по характеру мнительная, тревожная. Пришла на прием к психиатру. Наблюдается у гастроэнтеролога в течение 10 лет с различными функциональными расстройствами ЖКТ, регулярно проходит обследования и скрининги, принимает все предписанное лечение, внимательно читает инструкции к препаратам, иногда жалуется на побочные явления считает, что у нее неизлечимое заболевание. Очередное обострение заболевания после конфликта на работе.

#179
*!Мужчина 49 лет с 20 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад.

#180
*!Женщина 34 лет, пришла на прием к психотерапевту с жалобой на то, что после перенесенной катастрофы, - пожара ее дома, - она при включении газовой плиты, видит образ горящего дома.

#181
*!Женщина 67 лет, длительное время страдает артериальной гипертензией, исподволь заметила что память стала значительно хуже, делает записки. Стала сентиментальной, слеливой, легко расстраивается, появились многочисленные тревожные мысли о родных, настроение легко меняется, ухудшился сон.

#182
*!Юноша 17 лет, все учившийся средне, неожиданно сообщил что решил заниматься астрономией. Отдавал массу времени изучению книг по астрономии, забросил остальные предметы в школе. В речи стали преобладать термины из книг. Однако при просьбе врача назвать планеты Солнечно системы, ответить не смог. Знания в избранной области остаются крайне поверхностными и сумбурными. 

#183
*!Мужчина 42 года, с 19 лет злоупотребляет алкоголем, похмеляется. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Два дня назад после прекращения употребления спиртного вечером возникли мужские и женские "голоса", которые обсуждали между собой его поступки, оскорбляли его. Эти «голоса» доносились за стеной. В дневное время, особенно

#184
*!Женщина 72 лет, проживающая на попечении внучки, жалуется на то, что внучка в ходе судебных разбирательств пытается отобрать у нее трехкомнатную квартиру, нелицеприятно отзывается о ней, называет «разбойницей». При фразе врача о том, что внучка оплачивает ее медицинские расходы, женщина удивляется, но тут продолжает говорить о происках внучки.

#185
*!Женщина 77 лет, живущая в доме престарелых, при обходе врача пожаловалась на многочисленные недомогания, потом прервала рассказ и сообщила, что услышала, что ее квартиру забрали бандиты.Приуточнение о том, где она могла слышать об этом женщина указала наверх, «люди переговаривались».

#186
*!Мужчина 57 лет, страдает алкоголизмом. В темное время суток разглядывая ковер с цветочным орнаментом, говорит что видит множество ползущих насекомых. Пугается, просит помочь ему от них избавиться.

#187
*!Мужчина 30 лет, на приеме у врача жалуется на то, что изменился, «что-то внутри поменялось», «смотрю в зеркало и кажется, что это не я», «уже другой, не тот, что был».

#188
*!Мужчина 26 лет, состояние после перенесенной ЧМТ, просит людей в комнате говорить тихим голосом, закрыть окна темными шторами, т. к. испытывает раздражение от громких голосов и яркого света.

#189
*!Мужчина 26 лет, никогда не страдавший алкоголизмом, неожиданно на фоне плохого настроения и тревоги импульсивно принял большую дозу алкоголя.

#190
*!Женщина 60 лет, длительно страдает эпилепсией, на приеме у врача медленно тихим голосом рассказывает о себе, вязнет в незначительных деталях. При попытках враче перебить пациентку, раздражается становится гневливой.

#191
*!Мужчина 58 лет, длительно злоупотреблявший алкоголем, на приеме у врача жалуется что не может уснуть из-за того что соседи за стенкой обсуждают его дневные действия, ругают его если он выпивает спиртное, хвалят когда хорошо выполняет работу.

#192
*!Мужчина 34 лет, страдает параноидной шизофренией, объясняет врачу, что он с помощью инопланетного передатчика получает в свою голову голоса из других Солнечных систем, голоса общаются с ним, дают советы, иногда комментируют его действия.

#193
*!Мужчина 40 лет, хирург, по характеру ответственный, трудоблюбивый. Обратился к психотерапевту с исподволь возникшими жалобами на пониженное настроение, упадок сил, раздражительность, чуткий сон с ранним пробуждением, срывается на коллег и близких, чувство не состоятельности в профессии.

#194
*!Студент не справляется с занятиями, потому что чувствует, что мысли его не слушаются, «сталкиваются, зацепляются, разбегаются», внезапно исчезают совсем, будто ими кто-то управляет.

#195
*!Мужчина, 26 лет, отказывается, есть ложкой, потому что «ложкой обычно хлебают горе».

#2
*!Пациент, 40 лет, страдает хроническим психическим заболеванием с часто обостряющимися болезненными проявлениями. В настоящий момент госпитализируется в психиатрическую больницу с повторным обострением по собственной просьбе.

#3
*!Женщина, 60 лет, наследственность отягощена шизофренией по линии матери. В клинической картине – стойкие слуховые галлюцинации, психические автоматизмы, бредовые идеи персекуторного характера, выраженные расстройства мышления. С годами сформировался выраженный апато-абулический дефект. Госпитализации были частые, длительные. Ремиссии нестойкие, неполные.

#4
*!Подросток, 17 лет. В эксперименте на просьбу объяснить пословицу: «Трава всегда выглядит зеленее на другой стороне улицы». Отвечает: «Знаешь, парень, иногда это правда. Если знаешь, куда взглянуть — можешь поймать свое счастье. Если ты сейчас отдашь мне все свои деньги, я вложу их в дело и сделаю тебя миллионером». Темп речи ускорен, утверждает, что может управлять мыслями других.

#5
*!Пациент, 43 лет. В прошлом перенес дважды сотрясение головного мозга. Госпитализирован из отделения полиции куда обращался с заявлением, что ему постоянно «внушают мысли», «думают за него», «мысленно приказывают выпрыгнуть их окна». Слышит в голове обвиняющего и оскорбляющего характера мужские и женские голоса. «Голоса» усиливаются к вечеру, днем говорят «шепотом».

#6
*!Юноша, 19 лет, учащейся колледжа. На приеме у психиатра: отмечает, что остро изменилось состояние, никак не мог вникнуть в объяснение преподавателей. В жестах лекторов видел какие-то знаки, которые были предназначены именно ему, но не мог понять их смысл. То считал, что они намекают на его исключительность, то казалось, что его хотят унизить, снизилась успеваемость. К врачу обратился самостоятельно.

#7
*!Женщина, 75 лет, уже несколько лет без каких-либо оснований, конфликтует с соседями. Заявляет, что соседи воруют ее старые вещи, масло. Попытки родственников разубедить ее в этом оказались безуспешными.

#8
*!Молодая женщина, 24 лет, по характеру тревожная, мнительная, узнала о нескольких случаях дизентерии у соседей. Стала испытывать страх загрязнения, заражения, участилось мытье рук, которое дошло до 50 раз в сутки. При этом понимает необоснованность страха, но не может справиться с ним.

#9
*!Женщина, 33 лет. Последний месяц плохо спит, утром встает разбитой, подавленной. До этого в течение нескольких недель было приподнятое настроение. Врачу рассказал: беспокоят мысли о никчемности, неспособности, иногда раздумываю, что не стоит жить, что ничего хорошего в жизни меня не ждет, настроения нет.

#10
*!Женщина 30 лет, признаки заболевания обнаруживает с 2005 года, когда впервые изменилось поведение: стала замкнутой, перестала выходить из дома, все время проводила в постели. В последующем стала слышать внутри головы «голоса» повелительного содержания. Был поставлен диагноз параноидной шизофрении. Течение заболевания непрерывное. Была направлена на МСЭ. Какая группа инвалидности НАИБОЛЕЕ показана?

#11
*!Девочка, 12 лет, гиперопекаемая родителями. В 12 лет девочка стала тяготиться сверхконтролем родителей, появился интерес к мальчикам. В период становления менструального цикла из худенькой грациозной девочки стала превращаться в полную девушку, что было отмечено ее одноклассниками. Стала ограничивать себя в пище, составляла растительные диеты, а последние несколько месяцев по сути отказалась от приема пиши, похудела на 12 килограмм.

#12
*!Молодой человек, 20 лет, после переживаний по поводу тяжелой болезни матери в течение5 месяцев жалуется на эпизоды неприятных кожных ощущений (жжение, онемение, болезненность), а также на многообразные неприятные симптомы (отрыжка, тошнота, рвота) со стороны желудочно- кишечного тракта. Какой либо патологии со стороны внутренних органов не выявляются.

#13
*!У женщины 27 лет, употребляющей в течение года в/в героин, после обнаружения ВИЧ-серопозитивности, резко изменилось настроение с тревогой, паническими атаками с громким рыданием в кабинете врача СПИД центра. Высказывала активные суицидальные мысли, нежелание жить, стереотипно повторяла, что СПИД неизлечим, говорила о своем «позоре» перед близкими.

#14
*!Мужчина 34 лет, ВИЧ-инфицированный, длительно страдает психическим заболеванием и принимает препараты, назначенные психиатром. После их приема появилась мышечная скованность, тремор, паралич взора, гиперсаливация.

#15
*!Женщина 40 лет, доставлена в психиатрическую клинику в состоянии психомоторного возбуждения за счет выраженной галлюцинаторно-бредовой симптоматики.

#16
*!Подросток 18 лет, пословицы и поговорки понимает прямолинейно, не улавливая их иносказательный смысл, интеллектуальный дефект заключается в слабости абстрактного мышления и логической памяти. Круг интересов сужен. В речи изобилие словесных штампов. Легко внушаем. Обучается в коррекционной школе. Выставлен диагноз: Легкая умственная отсталость.

#17
*!Женщина 30 лет, признаки заболевания обнаруживает много лет, когда впервые изменилось поведение: стала замкнутой, перестала выходить из дома, все время проводила в постели. В последующем стала слышать внутри головы «голоса» повелительного содержания. Был выставлен диагноз «параноидной шизофрении». Течение заболевания непрерывное. Была направлена на МСЭ. Какая группа инвалидности НАИБОЛЕЕ показана?

#18
*!Мужчина 40 лет, после ЗМЧТ жалуется на головные боли распирающего характера. Объективно: неустойчивость при ходьбе, утомляемость, слабость, плохой сон, вегетативные расстройства - потливость, сильные сердцебиения, неприятные ощущения в животе. Генерализованные эпилептические припадки средней частоты – 2 – 3 раза в месяц. Направлен на МСЭ.

#19
*!Юноша 16 лет, в анамнезе тяжелая ЧМТ. Впервые выкурил сигарету с марихуаной по совету друзей. Через несколько минут перестал понимать, где находится, не узнавал друзей. Появились злоба, агрессивность. Напал на одного из друзей и жестоко избил его. Когда пытались удержать его, оказывал резкое сопротивление, не отвечал на вопросы окружающих. Был доставлен в психиатрическую клинику, через 2 дня вышел из болезненного состояния, о котором сохранились отрывочные воспоминания. Против подростка было возбуждено уголовное дело.

#20
*!Подрпосток 18 лет, направлен военно-врачебной комиссией (ВВК) в психиатрический стационар на обследование. Пациент по характеру тихий, стеснительный, стремился к одиночеству, друзей не имел. В последних классах школы резко снизилась успеваемость, перестал заниматься, дома целыми днями лежал на диване, ничем не интересовался. В отделении бесцельно бродит, ходит босиком по полу. Жалоб, желаний нет. Равнодушен к окружающему, иногда спонтанно задаёт нелепые вопросы.

#21
*!Женщина 37 лет, утверждает, что находится под посто­янным воздействием каких-то аппаратов, на неё направляют «лучи особой энергии». Полагает, что одна международная организация преследует её, хочет забрать здоровье, «вызывает» бол, зуд в теле, делает из нее автомат, заставляет вспоминать, думать.

#22
*!Мужчина 30 лет, программист. Отмечается повышенный фон настроения, оживленно жестикулирует, Сообщает, что его отец - «известный политик», мать - одна из знаменитых жен­щин. «Вспоминает», как в детстве летал на другие планеты. Он - «величайший из людей», обладатель несметных богатств, имеет «дома и виллы в различных странах».

#23
*!Солдат срочной службы 18 лет. Окружающие заметили, что он вдруг стал молчаливым, напряженным, взгляд отсутствующим. Неожиданно оказался в пищеблоке, схватил нож и с криком «террористы» внезапно набросился на дежурного. При задержании непоследовательно сообщает сведения о себе, называет фамилию, путает возраст, быстро погружается в глубокий сон. Проснувшись, ничего не помнил о случившемся.

#24
*!Мужчина, 35 лет, техник по профессии, разработал идею «усо­вершенствования человеческой породы», добивается внедрения. В научно-исследовательских институтах предлагает «сотрудникам вести эксперименты на себе», «путем перекрестного скрещивания получать наилучшее потомство» Носит с собой папку с выре­зками из газет и популярных журналов. Уверен, что ученые не согласны с ним «из зависти».

#25
*!Мужчина 30 лет, на фоне ясного сознания при беседе с врачом на какое-то время теряет нить беседы, при этом в голове возникает ощущение пустоты, он перестает говорить и может продолжить беседу лишь через некоторое время.

#26
*!Мужчина 35 лет, находится на лечении в психиатрическом стационаре, на вопрос врача о самочувствии отвечает: «Смотря, что вы имеете в виду под самочувствием. Оно зависит от магнитного возмущения земной коры, от солнечной активности и количества черных дыр в Млечном пути. Кроме того, мое самочувствие зависит от эмоционального состояния микроорганизмов, обитающих в моем кишечнике».

#27
*!Мужчина, 45 лет, в течение 10 лет стоит на учете по поводу хронического бронхита, в течение 15 лет злоупотребляет алкоголем. За последние 5 дней заметил ухудшение состояния, появились сухой кашель, одышка при физической нагрузке. От предложенной госпитализации отказался. Было проведено обследование, после чего назначено соответствующее лечение. На следующий прием пациент пришел в состоянии алкогольного опьянения, при сохраняющемся болезненном состоянии, не связанным с алкогольным опьянением.

#28
*!Пациент, 40 лет, страдает хроническим психическим заболеванием с часто обостряющимися болезненными проявлениями. В настоящий момент госпитализируется в психиатрическую больницу с повторным обострением по собственной просьбе.

#29
*!Женщина, 60 лет, наследственность отягощена шизофренией по линии матери. В клинической картине – стойкие слуховые галлюцинации, психические автоматизмы, бредовые идеи персекуторного характера, выраженные расстройства мышления. С годами сформировался выраженный апато-абулический дефект. Госпитализации были частые, длительные. Ремиссии нестойкие, неполные.

#30
*!Подросток, 17 лет. В эксперименте на просьбу объяснить пословицу: «Трава всегда выглядит зеленее на другой стороне улицы». Отвечает: «Знаешь, парень, иногда это правда. Если знаешь, куда взглянуть — можешь поймать свое счастье. Если ты сейчас отдашь мне все свои деньги, я вложу их в дело и сделаю тебя миллионером». Темп речи ускорен, утверждает, что может управлять мыслями других.

#31
*!Пациент, 43 лет. В прошлом перенес дважды сотрясение головного мозга. Госпитализирован из отделения полиции куда обращался с заявлением, что ему постоянно «внушают мысли», «думают за него», «мысленно приказывают выпрыгнуть их окна». Слышит в голове обвиняющего и оскорбляющего характера мужские и женские голоса. «Голоса» усиливаются к вечеру, днем говорят «шепотом».

#32
*!Юноша, 19 лет, учащейся колледжа. На приеме у психиатра: отмечает, что остро изменилось состояние, никак не мог вникнуть в объяснение преподавателей. В жестах лекторов видел какие-то знаки, которые были предназначены именно ему, но не мог понять их смысл. То считал, что они намекают на его исключительность, то казалось, что его хотят унизить, снизилась успеваемость. К врачу обратился самостоятельно.

#33
*!Женщина, 75 лет, уже несколько лет без каких-либо оснований, конфликтует с соседями. Заявляет, что соседи воруют ее старые вещи, масло. Попытки родственников разубедить ее в этом оказались безуспешными.

#34
*!Молодая женщина, 24 лет, по характеру тревожная, мнительная, узнала о нескольких случаях дизентерии у соседей. Стала испытывать страх загрязнения, заражения, участилось мытье рук, которое дошло до 50 раз в сутки. При этом понимает необоснованность страха, но не может справиться с ним.

#35
*!Женщина, 33 лет. Последний месяц плохо спит, утром встает разбитой, подавленной. До этого в течение нескольких недель было приподнятое настроение. Врачу рассказал: беспокоят мысли о никчемности, неспособности, иногда раздумываю, что не стоит жить, что ничего хорошего в жизни меня не ждет, настроения нет.

#36
*!Женщина 30 лет, признаки заболевания обнаруживает с 2005 года, когда впервые изменилось поведение: стала замкнутой, перестала выходить из дома, все время проводила в постели. В последующем стала слышать внутри головы «голоса» повелительного содержания. Был поставлен диагноз параноидной шизофрении. Течение заболевания непрерывное. Была направлена на МСЭ. Какая группа инвалидности НАИБОЛЕЕ показана?

#37
*!Девочка, 12 лет, гиперопекаемая родителями. В 12 лет девочка стала тяготиться сверхконтролем родителей, появился интерес к мальчикам. В период становления менструального цикла из худенькой грациозной девочки стала превращаться в полную девушку, что было отмечено ее одноклассниками. Стала ограничивать себя в пище, составляла растительные диеты, а последние несколько месяцев по сути отказалась от приема пиши, похудела на 12 килограмм.

#38
*!Молодой человек, 20 лет, после переживаний по поводу тяжелой болезни матери в течение5 месяцев жалуется на эпизоды неприятных кожных ощущений (жжение, онемение, болезненность), а также на многообразные неприятные симптомы (отрыжка, тошнота, рвота) со стороны желудочно- кишечного тракта. Какой либо патологии со стороны внутренних органов не выявляются.

#39
*!У женщины 27 лет, употребляющей в течение года в/в героин, после обнаружения ВИЧ-серопозитивности, резко изменилось настроение с тревогой, паническими атаками с громким рыданием в кабинете врача СПИД центра. Высказывала активные суицидальные мысли, нежелание жить, стереотипно повторяла, что СПИД неизлечим, говорила о своем «позоре» перед близкими.

#40
*!Подросток 18 лет, пословицы и поговорки понимает прямолинейно, не улавливая их иносказательный смысл, интеллектуальный дефект заключается в слабости абстрактного мышления и логической памяти. Круг интересов сужен. В речи изобилие словесных штампов. Легко внушаем. Обучается в коррекционной школе. Выставлен диагноз: Легкая умственная отсталость.

#41
*!Женщина, 60 лет, наследственность отягощена шизофренией по линии матери. В клинической картине – стойкие слуховые галлюцинации, психические автоматизмы, бредовые идеи персекуторного характера, выраженные расстройства мышления. С годами сформировался выраженный апато-абулический дефект. Госпитализации были частые, длительные. Ремиссии нестойкие, неполные.

#42
*!Подросток, 17 лет. В эксперименте на просьбу объяснить пословицу: «Трава всегда выглядит зеленее на другой стороне улицы». Отвечает: «Знаешь, парень, иногда это правда. Если знаешь, куда взглянуть — можешь поймать свое счастье. Если ты сейчас отдашь мне все свои деньги, я вложу их в дело и сделаю тебя миллионером». Темп речи ускорен, утверждает, что может управлять мыслями других.

#43
*!Пациент, 43 лет. В прошлом перенес дважды сотрясение головного мозга. Госпитализирован из отделения полиции куда обращался с заявлением, что ему постоянно «внушают мысли», «думают за него», «мысленно приказывают выпрыгнуть их окна». Слышит в голове обвиняющего и оскорбляющего характера мужские и женские голоса. «Голоса» усиливаются к вечеру, днем говорят «шепотом».

#44
*!Юноша, 19 лет, учащейся колледжа. На приеме у психиатра: отмечает, что остро изменилось состояние, никак не мог вникнуть в объяснение преподавателей. В жестах лекторов видел какие-то знаки, которые были предназначены именно ему, но не мог понять их смысл. То считал, что они намекают на его исключительность, то казалось, что его хотят унизить, снизилась успеваемость. К врачу обратился самостоятельно.

#45
*!Женщина, 75 лет, уже несколько лет без каких-либо оснований, конфликтует с соседями. Заявляет, что соседи воруют ее старые вещи, масло. Попытки родственников разубедить ее в этом оказались безуспешными.

#46
*!Мальчик 12 лет, отмечаются внезапные приступы тиков, которые начали беспокоить с трех лет. С недавнего времени присоединились вокализмы. Сам мальчик импульсивен, страдает низкой концентрацией внимания.

#47
*!Женщина, 33 лет. Последний месяц плохо спит, утром встает разбитой, подавленной. До этого в течение нескольких недель было приподнятое настроение. Врачу рассказал: беспокоят мысли о никчемности, неспособности, иногда раздумываю, что не стоит жить, что ничего хорошего в жизни меня не ждет, настроения нет.

#48
*!Женщина 30 лет, признаки заболевания обнаруживает с 2005 года, когда впервые изменилось поведение: стала замкнутой, перестала выходить из дома, все время проводила в постели. В последующем стала слышать внутри головы «голоса» повелительного содержания. Был поставлен диагноз параноидной шизофрении. Течение заболевания непрерывное. Была направлена на МСЭ. Какая группа инвалидности НАИБОЛЕЕ показана?

#49
*!Девочка, 12 лет, гиперопекаемая родителями. В 12 лет девочка стала тяготиться сверхконтролем родителей, появился интерес к мальчикам. В период становления менструального цикла из худенькой грациозной девочки стала превращаться в полную девушку, что было отмечено ее одноклассниками. Стала ограничивать себя в пище, составляла растительные диеты, а последние несколько месяцев по сути отказалась от приема пиши, похудела на 12 килограмм.

#50
*!Женщина 30 лет. Обратилась к психиатру с жалобами на периодические головные боли, усиливающиеся при умственной работе к концу рабочего дня, поверхностный сон, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. Выполнение привычной повседневной работы требует напряжения всех физических и духовных сил и к концу работы «чувствую себя как выжатый лимон». Стала несдержанной особенно дома с мужем взаимоотношения с которым стали напряжёнными.

#51
*!Мужчина 30 лет, военнослужащий. Неоднократно участвовал в боевых операциях. Однажды подразделение попало в засаду, многие погибли. Получил огнестрельное ранение кисти, находился на лечении в медицинском батальоне. С этого времени стали беспокоить приступы сердцебиения и удушья, бессонница, ночные страхи, кошмарные сны в виде картины боя.

#52
*!Женщина, 25 лет, наследственность психопатологически не отягощена, старшая сестра трагически погибла, проживает с матерью, часто принимает слабительные средства, после приема пищи вызывает рвоту, похудела на 15 кг, стала раздражительной, нарушился менструальный цикл. Боится поправиться. К своему состоянию критична, ищет помощи.

#53
*!Женщина 30 лет, признаки заболевания обнаруживает с 2005 года, когда впервые изменилось поведение: стала замкнутой, перестала выходить из дома, все время проводила в постели. В последующем стала слышать внутри головы «голоса» повелительного содержания. Был поставлен диагноз параноидной шизофрении. Течение заболевания непрерывное. Была направлена на МСЭ. Какая группа инвалидности НАИБОЛЕЕ показана?

#54
*!Женщина, 60 лет, наследственность отягощена шизофренией по линии матери. В клинической картине – стойкие слуховые галлюцинации, психические автоматизмы, бредовые идеи персекуторного характера, выраженные расстройства мышления. С годами сформировался выраженный апато-абулический дефект. Госпитализации были частые, длительные. Ремиссии нестойкие, неполные.

#55
*!Подросток, 17 лет. В эксперименте на просьбу объяснить пословицу: «Трава всегда выглядит зеленее на другой стороне улицы». Отвечает: «Знаешь, парень, иногда это правда. Если знаешь, куда взглянуть — можешь поймать свое счастье. Если ты сейчас отдашь мне все свои деньги, я вложу их в дело и сделаю тебя миллионером». Темп речи ускорен, утверждает, что может управлять мыслями других.

#56
*!Пациент, 43 лет. В прошлом перенес дважды сотрясение головного мозга. Госпитализирован из отделения полиции куда обращался с заявлением, что ему постоянно «внушают мысли», «думают за него», «мысленно приказывают выпрыгнуть их окна». Слышит в голове обвиняющего и оскорбляющего характера мужские и женские голоса. «Голоса» усиливаются к вечеру, днем говорят «шепотом».

#57
*!Юноша, 19 лет, учащейся колледжа. На приеме у психиатра: отмечает, что остро изменилось состояние, никак не мог вникнуть в объяснение преподавателей. В жестах лекторов видел какие-то знаки, которые были предназначены именно ему, но не мог понять их смысл. То считал, что они намекают на его исключительность, то казалось, что его хотят унизить, снизилась успеваемость. К врачу обратился самостоятельно.

#58
*!Женщина, 75 лет, уже несколько лет без каких-либо оснований, конфликтует с соседями. Заявляет, что соседи воруют ее старые вещи, масло. Попытки родственников разубедить ее в этом оказались безуспешными.

#59
*!Мальчик 12 лет, отмечаются внезапные приступы тиков, которые начали беспокоить с трех лет. С недавнего времени присоединились вокализмы. Сам мальчик импульсивен, страдает низкой концентрацией внимания.

#60
*!Женщина, 33 лет. Последний месяц плохо спит, утром встает разбитой, подавленной. До этого в течение нескольких недель было приподнятое настроение. Врачу рассказал: беспокоят мысли о никчемности, неспособности, иногда раздумываю, что не стоит жить, что ничего хорошего в жизни меня не ждет, настроения нет.

#61
*!Женщина 30 лет, признаки заболевания обнаруживает с 2005 года, когда впервые изменилось поведение: стала замкнутой, перестала выходить из дома, все время проводила в постели. В последующем стала слышать внутри головы «голоса» повелительного содержания. Был поставлен диагноз параноидной шизофрении. Течение заболевания непрерывное. Была направлена на МСЭ. Какая группа инвалидности НАИБОЛЕЕ показана?

#62
*!Женщина, 43 лет, после длительного судебного разбирательства по поводу недвижимого имущества, стала вести себя не адекватно: называет окружающих «дяденьками, тетеньками», играет в куклы, просится на ручки, говорит с детской интонацией, строит смешные гримасы.

#63
*!Женщина, 20 лет. Обратилась к психиатру с жалобами на периодические головные боли, усиливающиеся при умственной работе к концу рабочего дня, поверхностный сон, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. Выполнение привычной повседневной работы требует напряжения всех физических и духовных сил и к концу работы «чувствую себя как выжатый лимон». Стала несдержанной особенно дома с мужем взаимоотношения с которым стали напряжёнными.

#64
*!Мужчина, 36 лет. Неоднократно участвовал в боевых операциях. Однажды подразделение попало в засаду, многие погибли. Получил огнестрельное ранение кисти, находился на лечении в медицинском батальоне. С этого времени стали беспокоить приступы сердцебиения и удушья, бессонница, ночные страхи, кошмарные сны в виде картины боя.

#65
*!Мужчина, 28 лет, заявляет, что за ним ведется наблюдение из противоположного дома, изрезал на куски свои рубашки и носовые платки. В отделении психиатрической больницы напряжен, подозрителен, испытывает страх. Слышит из-за окна и через стену какие-то голоса, стук, музыку, затыкает себе уши ватой. Себя считает здоровым, требует выписки. Заявляет, что вокруг него «все подстроено», врача принимает за известную киноактрису, больных - за артистов хора: «Здесь какой-то маскарад, все притворяются больными, а они артисты!» В словах окружающих слышит «намеки», угрозы в свой адрес. Все вокруг приобрело для больного свой особый смысл: ковровая дорожка - дорога на кладбище («Это значит - скоро умру!»); олени, изображенные на картине, означают «лень» - следовательно, его считают ленивым; беседу с врачом воспринимает как знак того, что его считают шпионом. Направлен на МСЭ.

#66
*!Мужчина, 45 лет, страдает хроническим психическим заболеванием с часто обостряющимися болезненными проявлениями. В настоящий момент госпитализируется в психиатрическую больницу с повторным обострением по собственной просьбе.

#67
*!Мужчина, 30 лет. В отделении психиатрической больницы напряжен, подозрителен, испытывает страх. Слышит из-за окна и через стену какие-то голоса, стук, музыку, затыкает себе уши ватой. Себя считает здоровым, требует выписки. Заявляет, что вокруг него «все подстроено», врача принимает за известную киноактрису, больных - за артистов хора: «Здесь какой-то маскарад, все притворяются больными, а они артисты!» В словах окружающих слышит «намеки», угрозы в свой адрес. Все вокруг приобрело для больного свой особый смысл: ковровая дорожка - дорога на кладбище («Это значит - скоро умру!»); олени, изображенные на картине, означают «лень» - следовательно, его считают ленивым; беседу с врачом воспринимает как знак того, что его считают шпионом.Госпитализации были частые, длительные. Ремиссии нестойкие, неполные.

#68
*!Мальчик, 15 лет. В эксперименте на просьбу объяснить пословицу: «Трава всегда выглядит зеленее на другой стороне улицы». Отвечает: «Знаешь, парень, иногда это правда. Если знаешь, куда взглянуть — можешь поймать свое счастье. Если ты сейчас отдашь мне все свои деньги, я вложу их в дело и сделаю тебя миллионером». Темп речи ускорен, утверждает, что может управлять мыслями других.

#69
*!Мужчина, 30 лет. В отделении психиатрической больницы напряжен, подозрителен, слышит из-за окна и через стену какие-то голоса, стук, музыку, затыкает себе уши ватой. Заявляет, что вокруг него «все подстроено», врача принимает за известную киноактрису, больных - за артистов хора: «Здесь какой-то маскарад, все притворяются больными, а они артисты!» В словах окружающих слышит «намеки», угрозы в свой адрес. Все вокруг приобрело для больного свой особый смысл: ковровая дорожка - дорога на кладбище («Это значит - скоро умру!»); олени, изображенные на картине, означают «лень» - следовательно, его считают ленивым; беседу с врачом воспринимает как знак того, что его считают шпионом, передают информацию, действуют «лучами».

#70
*!Парень, 20 лет, учащейся колледжа. На приеме у психиатра: отмечает, что остро изменилось состояние, никак не мог вникнуть в объяснение преподавателей. В жестах лекторов видел какие-то знаки, которые были предназначены именно ему, но не мог понять их смысл. То считал, что они намекают на его исключительность, то казалось, что его хотят унизить, снизилась успеваемость. К врачу обратился самостоятельно.

#71
*!Женщина, 70 лет, уже несколько лет без каких-либо оснований, конфликтует с соседями. Заявляет, что соседи воруют ее старые вещи, масло. Попытки родственников разубедить ее в этом оказались безуспешными.

#72
*!Женщина, 28 лет, по характеру тревожная, мнительная, узнала о нескольких случаях дизентерии у соседей. Стала испытывать страх загрязнения, заражения, участилось мытье рук, которое дошло до 50 раз в сутки. При этом понимает необоснованность страха, но не может справиться с ним.

#73
*!Женщина, 35 лет. Последний месяц плохо спит, утром встает разбитой, подавленной. До этого в течение нескольких недель было приподнятое настроение. Врачу рассказал: беспокоят мысли о никчемности, неспособности, иногда раздумываю, что не стоит жить, что ничего хорошего в жизни меня не ждет, настроения нет.

#74
*!Мальчик 15 лет, рассказывает, что чувствует себя так, будто наблюдает за собой со стороны «как будто я - не я, делаю - понимаю что делаю, но не чувствую этого. Раньше читал и переживал, а теперь вроде не книгу, а бухгалтерский отчет читаю. Ребенка беру на колени и ничего не чувствую».

#75
*!Подросток, 13 лет, гиперопекаемая родителями. В 12 лет девочка стала тяготиться сверхконтролем родителей, появился интерес к мальчикам. В период становления менструального цикла из худенькой грациозной девочки стала превращаться в полную девушку, что было отмечено ее одноклассниками. Стала ограничивать себя в пище, составляла растительные диеты, а последние несколько месяцев по сути отказалась от приема пиши, похудела на 12 килограмм.

#76
*!Молодой человек, 20 лет, после переживаний по поводу тяжелой болезни матери в течение5 месяцев жалуется на эпизоды неприятных кожных ощущений (жжение, онемение, болезненность), а также на многообразные неприятные симптомы (отрыжка, тошнота, рвота) со стороны желудочно- кишечного тракта. Какой либо патологии со стороны внутренних органов не выявляются.

#77
*!У девушки 25 лет, употребляющей в течение года в/в героин, после обнаружения ВИЧ-серопозитивности, резко изменилось настроение с тревогой, паническими атаками с громким рыданием в кабинете врача СПИД центра. Высказывала активные суицидальные мысли, нежелание жить, стереотипно повторяла, что СПИД неизлечим, говорила о своем «позоре» перед близкими.

#78
*!Мужчина 32-х лет был госпитализирован в хирургическое отделение в связи с обострением хронического панкреатита. В связи с упорной тошнотой лечащий врач решил ввести больному 2 мл раствора галоперидола внутримышечно. Через 30 минут после инъекции у больного возникли подергивания в мышцах шеи и лица, развилась сильная тревога и беспокойство. При осмотре врачом пациент сидит на кровати, голова его повернута в сторону и наклонена набок, жалуется, что не может повернуть голову и испытывает сильные болезненные ощущения в мышцах шеи.

#79
*!Женщина 42 лет, нигде не работает уже много лет. В отделении большую часть времени лежит, закрывшись с головой одеялом, что-то шепчет, улыбается. В разговор вступает неохотно. Удается выяснить, что непрерывно слышит «голоса» большой группы людей, которые «прикрепляются» к ее голове с помощью каких-то аппаратов. Головы этих людей связаны с ее головой, и потому она может обмениваться с ними мыслями. Такое состояние больная называет «гипнозом». Чувствует, как эти люди действуют на ее половые органы, «используют, как женщину», превращают в гермафродита, изменяют ее настроение, извращают вкус и запах пищи, превращают его в запах грязного человеческого тела, могут отнять у больной все мысли - «пустая голова и все».

#80
*!Парень 18 лет, пословицы и поговорки понимает прямолинейно, не улавливая их иносказательный смысл, интеллектуальный дефект заключается в слабости абстрактного мышления и логической памяти. Круг интересов сужен. В речи изобилие словесных штампов. Легко внушаем. Обучается в коррекционной школе. Выставлен диагноз: Легкая умственная отсталость.

#81
*!Мужчина 35 лет при осмотре рассказывает, что существует «особая группа людей», которые «с помощью антенн спутникового телевидения» осуществляют за ним «слежку». Говорит что эти «преследователи» могут «дистанционно читать» его мысли, вызывать «жжение и зуд кожи» и даже «говорить его языком непристойные слова». Периодически «слышит» у себя в голове как эти лица «переговариваются между собой». Внешний вид неряшливый, небрит, одежда неопрятная. В отделении ничем не занимается, день проводит в кровати, встает преимущественно для еды и курения, с соседями по палате не общается.

#82
*!Женщина 42 лет, нигде не работает уже много лет. В отделении находится больше 6 месяцев, большую часть времени лежит, закрывшись с головой одеялом, что-то шепчет, улыбается. В разговор вступает неохотно. Удается выяснить, что непрерывно слышит «голоса» большой группы людей, которые «прикрепляются» к ее голове с помощью каких-то аппаратов. Головы этих людей связаны с ее головой, и потому она может обмениваться с ними мыслями. Такое состояние больная называет «гипнозом». Чувствует, как эти люди действуют на ее половые органы, «используют, как женщину», превращают в гермафродита, изменяют ее настроение, извращают вкус и запах пищи, превращают его в запах грязного человеческого тела, могут отнять у больной все мысли - «пустая голова и все».Направлен на МСЭ.

#83
*!Юноша 16 лет, в анамнезе тяжелая ЧМТ. Впервые выкурил сигарету с марихуаной по совету друзей. Через несколько минут перестал понимать, где находится, не узнавал друзей. Появились злоба, агрессивность. Напал на одного из друзей и жестоко избил его. Когда пытались удержать его, оказывал резкое сопротивление, не отвечал на вопросы окружающих. Был доставлен в психиатрическую клинику, через 2 дня вышел из болезненного состояния, о котором сохранились отрывочные воспоминания. Против подростка было возбуждено уголовное дело.

#84
*!Подрпосток 18 лет, направлен военно-врачебной комиссией (ВВК) в психиатрический стационар на обследование. Пациент по характеру тихий, стеснительный, стремился к одиночеству, друзей не имел. В последних классах школы резко снизилась успеваемость, перестал заниматься, дома целыми днями лежал на диване, ничем не интересовался. В отделении бесцельно бродит, ходит босиком по полу. Жалоб, желаний нет. Равнодушен к окружающему, иногда спонтанно задаёт нелепые вопросы.

#85
*!Женщина 45 лет на приеме у участкового психиатра жалуется на постоянные головные боли, ноющие боли в животе, запоры, сердцебиение, чувство слабости, усталости и разбитости. Так же пациентка сообщила врачу, что у нее в течение нескольких недель нарушился сон (плохо спит, рано просыпается и не может заснуть), заметно снизился аппетит (похудела на несколько килограмм). Подобное состояние наблюдает у себя впервые. Проведенное обследование не выявило выраженных отклонений от нормы. На очередном приеме, когда врач сообщил ей о хороших результатах обследования и отсутствии повода для беспокойства, внезапно начала плакать.Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен?

#86
*!Мужчина, 33 лет. Отмечается повышенный фон настроения, оживленно жестикулирует, Сообщает, что его отец - «известный политик», мать - одна из знаменитых жен­щин. «Вспоминает», как в детстве летал на другие планеты. Он - «величайший из людей», обладатель несметных богатств, имеет «дома и виллы в различных странах».

#87
*!Мужчина, 36 лет, полицейский. Был доставлен в амбулаторное судебно-психиатрическое отделение. Всегда был исполнительным, трудолюбивым и дисциплинированным человеком. Однажды утром, как обычно, собрался на работу, взял оружие, но вдруг с отчаянным криком: «Бей бандитов!» выбежал на улицу. Соседи видели как он с пистолетом в руках, продолжая что-то кричать, бежал вдоль квартала. Тут же раздались выстрелы. При задержании был возбужден, бледен, продолжал выкрикивать угрозы в адрес «бандитов», недалеко от него на земле лежали трое раненых - случайных прохожих. Спустя примерно час больной очнулся в отделении милиции. Долго не мог поверить, что им совершено тяжкое преступление. Помнил, что был дома, но последующие события полностью выпали из памяти его.

#88
*!Мужчина, 32 лет, слышит голоса в течение месяца. Соседи будто обсуждают каждый его шаг, а нередко и приказывают: «Сделай так, сходи туда, не отвечай на вопросы». Подчиняется им, хотя и не всегда. Какой синдром?

#89
*!Мужчина 30 лет, при осмотре рассказывает, что существует «особая группа людей», которые «с помощью антенн спутникового телевидения» осуществляют за ним «слежку». Говорит что эти «преследователи» могут «дистанционно читать» его мысли, вызывать «жжение и зуд кожи» и даже «говорить его языком непристойные слова». Периодически «слышит» у себя в голове как эти лица «переговариваются между собой». Внешний вид неряшливый, небрит, одежда неопрятная. В отделении ничем не занимается, день проводит в кровати, встает преимущественно для еды и курения, с соседями по палате общается мало.

#90
*!Мужчина 44 лет, перенес инфаркт миокарда. До инфаркта хорошо переносил физические нагрузки, считал себя практически здоровым. После выписки в связи с развитием умеренных явлений сердечной недостаточности решением МСЭК ему определена 2-ая группа инвалидности. Направлен на консультацию к психиатру в связи с суицидными высказываниями. При осмотре: Ориентировка сохранена. Фон настроения снижен. При разговоре о болезни на глазах появляются слезы. Считает себя тяжело больным, в ходе беседы быстро утомляется, жалуется на небольшое ухудшение памяти, трудность концентрации внимания, пессимистически оценивает свои жизненные перспективы, не верит в возможность возвращения к нормальному образу жизни. Заявляет, что "стыдно быть иждивенцем в семье". Моторной и идеаторной заторможенности не определяется, бреда и галлюцинаций нет. Суицидные намерения отрицает ("сказал об этом по глупости"). Ищет сочувствия, сопереживания.

#270
*!Какое из нижеперечисленных расстройств отмечается при меланхолическом ступоре?

#271
*!Какое из нижеперечисленных расстройств характерно для клиники инволюционной меланхолии?

#272
*!Какой из перечисленных препаратов относится к нормотимикам?

#273
*!Мужчина 46 лет, подавлен, замкнут, молчалив, на вопросы отвечает односложно, с продолжительными паузами между фразами.

#274
*!Мужчина 34 лет, говорит тягуче, медленно, но многословно. С трудом подбирает слова, вязнет в деталях, при этом не может выделить главного в рассказе о себе.

#275
*!Женщина 45 лет, правильно строит фразы, но использует случайные ассоциации, поэтому речь лишена смысла.

#276
*!Женщина 38 лет, заявляет, что у него в голове возник неуправляемый поток мыслей.

#277
*!Мужчина 25 лет, часто в процессе беседы внезапно прерывает речь, заявляя, что все мысли «вдруг улетели из головы».

#278
*!Мужчина, 25 лет на все вопросы врача о жалобах, самочувствии, состоянии здоровья дает один и тот же ответ: «По голове ударили... Меня по голове ударили...Ударили по голове...».

#279
*!Мужчина 23 лет, пришел на прием к врачу сжалобам о том, что у него возникают состояния, когда все мысли «вдруг улетели из головы».

#280
*!Мужчина 67 лет, бродит по отделению, заходит в чужие палаты, не находит свою кровать, несколько раз здоровается с лечащим врачом, не знает его имени, путает даты, не знает года, числа, месяца.

#281
*!Женщина 27 лет, сознание нарушено, дезориентирована, отрешена от окружающей действительности, удается выявить в клинической картине фантастические сновидные и псевдогаллюцинаторные переживания, переплетающихся с реальностью. Пациентка ходит по отделению с завороженным видом смотрит на стены. Контакт не продуктивный.

#282
*!Девушка 16 лет, пришла на прием с матерью. Предъявляет жалобы на пониженное настроение и тревогу в связи с тем, что находит черты своего лица «уродливыми», из-за чего ей сложно строить взаимоотношения со сверстниками. Мать сообщила что она много времени проводит перед зеркалом, рассматривает себя.

#2
*!Каким понятием, выдвинутым Р. А. Лурия определяется все то, что испытывает и переживает больной, всю массу его ощущений, не только местных болезненных, но и общее самочувствие, самонаблюдение, его представление о своей болезни, о ее причинах, все то, что связано для больного с приходом к врачу — весь тот огромный внутренний мир больного, который состоит из весьма сложных сочетаний восприятия и ощущения, эмоций, аффектов, конфликтов, психических переживаний и травм

#3
*!Больная Д., 46 лет, в экспериментально-психологическом обследовании при предъявлении изображений ботинка, туфли, сапога и ноги заявляет: "Извините, здесь нет ничего лишнего. Это человеческая нога, на лее можно и туфлю, и ботинок, и сапог, и чулок надеть... Да, здесь чулок нет... Если женская нога, то туфля... А, может у нее нога больная — то ботиночки... Для мужчины сапог подходящий, я так сужу". Когда же экспериментатор предлагает исключить ногу, так как она является частью тела, а остальные три предмета представляют собой обувь, больная смеется: "Что это вы шутите, не понимаю? Разве можно ногу удалить? Если бы не было у человека ноги, то зачем ему нужна обувь?"

#4
*!Отображением какого процесса являются следующие этапы: 1) восприятие, оценка симптомов и мобилизация интрапсихических защитных механизмов; 2) самолечение медикаментами и сообщение значимым другим; 3) обращение к непрофессионалам; 4) обращение в систему профессионального обслуживания (врач—амбулатория—больница).

#5
*!Пациент, имеющий циклоидный тип характера: эмоционально яркий, откровенный, способный к сопереживанию, реалистичный, экстраверт, склонный к колебаниям настроения от активного чувства радости до периодов пассивности и пессимизма, предпочитающий земные наслаждения(секс, еда, общение) согласно идеи психофизиологической конституции будет иметь следующее телосложение:

#6
*!При экспериментально-психологическом обследовании больному предъявлялись картинки, которые различались друг от друга количеством элементов изображения. Требовалось за определенное время найти эти различия. Старается быть угодливым, скрупулёзно, педантично выполняет задания. Пациент застревал на каждом конкретном задании и с удовольствием начинал искать различия в картинках, находя при этом самые малозначительные признаки, с трудом переходит к выполнению следующего задания, считает, что предыдущий тест был недостаточно полно выполнен, раздражается, когда его требования не выполняются. Определите тип личностногодефета

#7
*!Больной М., страдающий шизофренией, выполняя задание на классификацию предметов, объединяет вилку, стол и лопату по принципу "твердости"; гриб, лошадь и карандаш он относит в одну группу по "принципу связи органического с неорганическим". Какая форма нарушения мышления выявляется у данного пациента?

#8
*!Какое интервенционное мероприятие всего при посттравматическом синдроме и во время кризисных ситуаций предполагает освоение навыков ориентации в сложной ситуации и выработку адекватного поведения, которое постепенно реализовывается.

#9
*!Динамика невротических формирований предполагает следующуюэтапность:

#10
*!Какая фаза психокоррекционной работы с наркологическими больными предусматривает содействие в минимизации риска рецидивов (наблюдение и избегание критических ситуаций, тренинг навыков отказа); формирование навыков и умений для преодоления рецидивов

#11
*!Раздел медицинской психологии, изучающий влияние психологических факторов на возникновение соматических заболеваний:

#12
*!Пациенты с невротическими расстройствами в образ «идеального врача» не склонны включать такое качество, как

#13
*!Крайняя изменчивость настроения, перепады которого происходят по самому незначительному поводу, – это характеристика акцентуации по типу

#14
*!Нерешительность, склонность к рассуждательству, тревожность, мнительность - это характеристика акцентуации по типу

#15
*!Замкнутость, эмоциональная холодность, сдержанность и трудности в общении свойственны акцентуации по типу

#16
*!Желание всегда быть в центре внимания, эгоцентризм, склонность к рисовке и позерству свойственны акцентуации по типу

#17
*!Упрощенное или стандартизированное представление о другом человеке, явлении или ситуации, отсутствие объективного анализа и понимания – это

#18
*!Вхождение в круг проблем партнера по общению, сознательная концентрация вокруг его интересов, потребностей, ценностей и позитивных чувств называется

#19
*!Прием психологической поддержки, заключающийся в том, чтобы показать собеседнику, что его понимают, и осуществляющийся с помощью вопросов-утверждений типа: «У меня такое ощущение, что вы чем-то обеспокоены», называется

#20
*!Сходными по параметру «интровертированность» являются:

#21
*!Методика, направленная на овладение навыками психической саморегуляции с помощью релаксационных способов, называется

#22
*!Раздел медицинской психологии, занимающийся обеспечением и сохранением психического здоровья, - это

#23
*!Представители какого типа профессий наиболее подвержены профессиональной деформации

#24
*!Употребление врачом определенного профессионального жаргона, вытекающего из отношения к пациенту как носителю болезни («посмотрите, какая интересная шизофрения», «своеобразный случай, такого инфаркта у нас еще не было») – это признак

#25
*!Стереотипизация личностной установки, стандартизация общения и деятельности, ригидность мыслительных операций – это признаки

#27
*! Психодиагностика представляет собой

#28
*! Метод практической психологии, ориентированный на использование активных приемов групповой работы с целью развития компетентности в общении, - это

#29
*!К методам психологического исследования относятся все, кроме

#30
*!В клиент-центрированной методологии К.Роджерса психолог в контакте с клиентпроявляет:

#32
*!Женщина-пенсионерка 67 лет, пришла на прием с проблемами, связанными с частыми приступами артериального давления. Высказав жалобы на головные боли и высокое давление, женщина перевела разговор на собственные семейные проблемы.

#33
*!Мужчина, 50 лет, в экспериментально-психологическом обследовании при предъявлении изображений ботинка, туфли, сапога и ноги заявляет: "Извините, здесь нет ничего лишнего. Это человеческая нога, на лее можно и туфлю, и ботинок, и сапог, и чулок надеть... Да, здесь чулок нет... Если женская нога, то туфля... А, может у нее нога больная — то ботиночки... Для мужчины сапог подходящий, я так сужу". Когда же экспериментатор предлагает исключить ногу, так как она является частью тела, а остальные три предмета представляют собой обувь, больная смеется: "Что это вы шутите, не понимаю? Разве можно ногу удалить? Если бы не было у человека ноги, то зачем ему нужна обувь?"

#34
*!Женщина 59 лет, длительно состоит на учете у психиатра. При экспериментально-психологическом обследовании больному предъявлялись картинки, которые различались друг от друга количеством элементов изображения. Требовалось за определенное время найти эти различия. Старается быть угодливым, скрупулёзно, педантично выполняет задания. Пациент застревал на каждом конкретном задании и с удовольствием начинал искать различия в картинках, находя при этом самые малозначительные признаки, с трудом переходит к выполнению следующего задания, считает, что предыдущий тест был недостаточно полно выполнен, раздражается, когда его требования не выполняются.

#38
*!Летящий в небе самолет воспринимается человеком все равно как большой объект, несмотря на то, что его изображение на сетчатке глаза в данный момент будет значительно меньше, чем его изображение, когда мы стоим возле него.

#39
*!Студент 3 курса завалил летнюю сессию, в результате чего остался на повторный курс обучения в университете. Для того, чтобы высвободить накопившуюся досаду и сожаление по этому поводу студент записался в тренажерный зал.

#40
*!Пожилой человек 75 лет, переходя дорогу и видя приближающуюся на большой скорости грузовую машину, испытывает страх и невольно ускоряет свое движение.

#41
*!У мужчины, 42 года, длительно страдающего алкоголизмом, иногда проявляется желание работать, стремление к общению с прежними друзьями, больной совершает какие-то действия, руководствуясь прежними мотивами, однако все эти побуждения не носят стойкого характера. Главенствующим мотивом, направляющим деятельность больного, становится удовлетворение потребности в алкоголе, что особенно ярко проявляется в способе удовлетворения потребности в алкоголе и способе нахождения средств для ее удовлетворения с помощью ряда вспомогательных действий. Чем обусловлены данные изменения личности?

#42
*!Мужчина 67 лет с диагнозом "саркома" госпитализирован в хирургическое отделение для оперативного лечения.Накануне операции стал отказываться от радикальной операции. Отказ мотивирует сомнением вправильности врачебного диагноза. Полагает, что припухлость в лицевой области связана с"каким-то воспалением". Настойчиво требует выписки, отказывается от дополнительныхобследований. Упорно отстаивает свою точку зрения. Постоянно повторяет фразу: "врачи частоошибаются". Намерен после выписки обратиться за помощью к знахарю.

#43
*!Юноша 19 лет, студент 1 курса, отличается крайней общительностью, словоохотливостью, однако спонтанно может отклоняться от первоначальной темы разговора. У него периодически возникают конфликты с преподавателями и однокурсниками из-за недостаточно серьезного отношения к учебе и порученным обязанностям. Его отличает энергичность, инициативность, оптимизм. Вместе с тем он может быть легкомысленным, раздражительным, склонным к авантюрам.

#44
*!Отображением какого процесса являются следующие этапы: 1) восприятие, оценка симптомов и мобилизация интрапсихических защитных механизмов; 2) самолечение медикаментами и сообщение значимым другим; 3) обращение к непрофессионалам; 4) обращение в систему профессионального обслуживания (врач—амбулатория—больница).

#45
*!Мужчина 36 лет, имеющий циклоидный тип характера: эмоционально яркий, откровенный, способный к сопереживанию, реалистичный, экстраверт, склонный к колебаниям настроения от активного чувства радости до периодов пассивности и пессимизма, предпочитающий земные наслаждения(секс, еда, общение) согласно идеи психофизиологической конституции будет иметь следующее телосложение:

#46
*!При экспериментально-психологическом обследовании больному предъявлялись картинки, которые различались друг от друга количеством элементов изображения. Требовалось за определенное время найти эти различия. Старается быть угодливым, скрупулёзно, педантично выполняет задания. Пациент застревал на каждом конкретном задании и с удовольствием начинал искать различия в картинках, находя при этом самые малозначительные признаки, с трудом переходит к выполнению следующего задания, считает, что предыдущий тест был недостаточно полно выполнен, раздражается, когда его требования не выполняются. Определите тип личностногодефета

1
*!Подросток 18 лет, пословицы и поговорки понимает прямолинейно, не улавливая их иносказательный смысл, интеллектуальный дефект заключается в слабости абстрактного мышления и логической памяти. Круг интересов сужен. В речи изобилие словесных штампов. Легко внушаем. Обучается в коррекционной школе. Выставлен диагноз: Легкая умственная отсталость.

#2
*!Женщина 30 лет, признаки заболевания обнаруживает много лет, когда впервые изменилось поведение: стала замкнутой, перестала выходить из дома, все время проводила в постели. В последующем стала слышать внутри головы «голоса» повелительного содержания. Был выставлен диагноз «параноидной шизофрении». Течение заболевания непрерывное. Была направлена на МСЭ.

#3
*!Мужчина 35 лет, после ЗМЧТ жалуется на частые головные боли напряжения. Объективно: неустойчивость при ходьбе, быстрая утомляемость, общая слабость, плохой сон, вегетативные расстройства - потливость, перебои в сердце, зябкость, неприятные ощущения в животе. Генерализованные эпилептические припадки средней частоты – 1 – 2 раза в месяц. Направлен на МСЭ.

#4
*!Ребенок, 9 лет, страдает умеренной умственной отсталостью. При осмотре обращает на себя внимание небольшой рост, широкое круглое лицо, косой разрез с монголоидной складкой, деформированные маленькие уши. Кисть ребенка пухлая, с укороченными пальцами, искривленным мизинцем и единой поперечной складкой.

#5
*!Мальчик, 9 лет, страдает глубокой умственной отсталостью. При осмотре обращает на себя внимание небольшой рост, широкое круглое лицо, косой разрез с монголоидной складкой, деформированные маленькие уши. Кисть ребенка пухлая, с укороченными пальцами, искривленным мизинцем и единой поперечной складкой.

#6
*!Ребенок, 10 лет. В анамнезе, беременность на фоне анемии у матери, затяжные роды. С детства состоит на «Д» учете у оториноларинголога с двусторонней тугоухостью 2 степени. Не самостоятелен, легко отвлекается, быстро забывает. В психическом статусе отмечается резкое снижение способности к абстрактному мышлению и формированию отвлеченных понятий. Мышление конкретно-ситуационное. Простейшие счетные операции выполняет правильно, более сложные с ошибками. Речь дизартричная. В поведении неусидчив, расторможен. Интересы примитивные.

#7
*!Девушка, 23 лет, астенической конститутции. Обратилась к невропатологу с жалобами на головные боли, сопровождающиеся чувством напряжения, пульсации, шумом в ушах. В течение последнего месяца стала раздражительной, быстро утомляется. На работе делает все медленно, если что-то не получается может легко расплакаться. Спит поверхностно, с трудом засыпает, утром испытывает сонливость, нет чувства отдыха после сна. Стали возникать колебания артериального давления.

#8
*!Мужчина, 28 лет. Страдает параноидной формой шизофрении в течение 10 лет. Рано наступил апато-абулический дефект. Живет на иждивении матери, на прием в поликлинику не является, никаких желаний и стремлений не изъявляет. Имеет 2 группу инвалидности. Реабилитационные мероприятия согласно индивидуальному плану развития не эффективны.

#9
*!Мужчина, 32 лет, работа связана с воинской службой. Получил тяжелую травму головного мозга, после чего постепенно стал утрачивать память, способность контролировать свои действия и ориентироваться. При проведении МСЭ установлена стойкая утрата трудоспособности с присвоением группы инвалидности.

#10
*!Женщина, инвалид по психическому заболеванию 3 группы. Подала заявление о переосвидетельствовании для смены группы инвалидности в связи с получением тяжелого бытового увечья. Отделом МСЭ вынесено заключение о присвоении инвалидности 2 группы.

#11
*!Женщина, 32 лет. По психическому заболеванию судом вынесено решение о недееспособности. Живет крайне бедно. Ухаживает за ней мать, которая страдает сахарным диабетом. Кроме нее близких и официальных родственников не имеет.

#12
*!Девочка, 10 лет. Страдает умственной отсталостью в степени дебильности. Имеет инвалидность детства сроком на 1 год. Через неделю истекает срок инвалидности.

#13
*!Юноша 19 лет, направлен военно-врачебной комиссией (ВВК) в психиатрический стационар на обследование. Пациент по характеру тихий, стеснительный, стремился к одиночеству, друзей не имел. В последних классах школы резко снизилась успеваемость, перестал заниматься, дома целыми днями лежал на диване, ничем не интересовался. В отделении бесцельно бродит, ходит босиком по полу. Жалоб, желаний нет. Равнодушен к окружающему, иногда спонтанно задаёт нелепые вопросы.

#14
*!Мужчина 30 лет, отбывал срок наказания в исправительном учреждении за то, что избил жену и нанес ей тяжелые физические увечья. С детства рос вспыльчивым, возбудимым. В общении с одноклассниками был конфликтен, стремился к лидерству, командовал другими, если же не слушались его агрессивно вел себя. В настоящее время сменил 4 места работы, так как не уживается с коллегами, конфликтен, не доводит дело до конца. При малейшем ущемлении его интересов действует импульсивно, без учета возможных последствий. Наблюдаются частые и выраженные декомпенсации.

#15
*!Подросток, проходит первоначальную постановку на военный учет при призыве на воинскую службу. С детства страдает эпилепсией, судорожные приступы частые, резистентные к терапии.

#16
*!Юноша 21 года, призывается к военной службе. За месяц до призыва находился на стационарном лечении в связи с инфекционным заболеванием. Астенизирован, наблюдается сниженный фон настроения. Высказывает мысли о нежелании жить.

#17
*!Юноша 18 лет, военной экспертизой вынесено заключение о временной негодности к воинской службе. Проходил курс стационарного лечения в течение 2 месяцев в связи с психическим заболеванием. Необходимо решить вопрос о годности (негодности) к воинской службе.

#18
*!Юноша 19 лет, призывник. Наблюдаются акцентуации характера по истерическому типу. Прошел медицинское освидетельствование призывной районной комиссией, по заключению которой годен к военной службе.

#19
*!Гражданин, нуждается в продолжительном (свыше трех месяцев) обследовании и лечении. На какой срок выносится заключение о временной негодности к воинской службе?

#20
*!В результате медицинского осмотра у подростка 17 лет, выявлены отклонения в психическом здоровье, которые по решению районной медицинской комиссии препятствуют призыву на воинскую службу. У отдела контроля и методологии МСЭ возникли сомнения.

#21
*!По результатам проверки документов областная призывная комиссия предполагает необоснованное предоставление гражданину Н. освобождение от призыва на воинскую службу по состоянию здоровья.

#22
*!Юноша 19 лет. После получения травмы головного мозга жалуется на головные боли, утомляемость, забывчивость, раздражительность. В поведении не нарушает военный порядок. Отмечались периоды вспышек ярости, гневливости. Конфликтует с родителями, тогда бывает протестен, упрям и агрессивен.

#23
*!Мужчина 32 лет, по специальности физик, убежден, что его «преследует мафия» с целью «выкрасть» его и «изъять из мозга» его «мировое изобретение», суть которого заключается в том, что изобретенным им «ультразвуком» можно «вывести из строя все вооружение армии противника». Об этом ему «известно», поскольку «слышит» как «они переговариваются». Чтобы «отключить» его от «связи они действуют на меня радиоизлучением». «Пытаются скачать из моего мозга информацию. Чувствую, как они заходят в голову, ищут там. Заставляют меня самому выдать изобретение».

#24
*!Подросток 16 лет, в анамнезе тяжелая ЧМТ. Впервые выкурил сигарету с марихуаной по совету друзей. Через несколько минут перестал понимать, где находится, не узнавал друзей. Появились злоба, агрессивность. Напал на одного из друзей и жестоко избил его. Когда пытались удержать его, оказывал резкое сопротивление, не отвечал на вопросы окружающих. Был доставлен в психиатрическую клинику, через 2 дня вышел из болезненного состояния, о котором сохранились отрывочные воспоминания. Против подростка было возбуждено уголовное дело.

#25
*!Испытуемый 40 лет, кассир. За растрату в особо крупных размерах привлекается к уголовной ответственности. В беседе со следователем таращит глаза, неадекватно улыбается, не может назвать своего имени, возраста, считает, что находится на работе. Сообщает о своих больших планах, в то же время не может выполнить простейших арифметических операций, туфли надевает на руки.

#26
*!Женщина, 69 лет, в течение 8 месяцев подавлена, безучастна, жалуется на тоскливость, тяжесть в сердце, плохой аппетит, залеживается. Ранее были такие состояния, но проходили через 1 месяц.

#27
*!Мужчина, 29 лет. Совершил убийство друга. При производстве судебно-психиатрической экспертизы появились вновь открывшиеся обстоятельства, требующие дополнительного изучения и которые оказывают существенное влияние на заключение экспертов.

#28
*!Мужчина 62 лет. Страдает деменцией, вследствие болезни Альцгеймера. В течение нескольких лет ревнует жену ко всем прохожим, обвиняет ее, избивает. Детей выгнал думая, что те желают отобрать его имущество. Интеллектуально-мнестические функции резко снижены. Критики к состоянию не имеет. Супруга подала заявление на расторжение брака.

#29
*!Мужчина 30 лет, сидит неподвижно. Веки полуопущены, взгляд невыразительный, сонлив. Иногда медленно молча шевелит губами, внезапно начинает говорить: «Лечу… Лечу… Как в ми­лицейской машине… Темно-то на Луне…» Периодически взгляд становится ясным, с удивлением смотрит на окружаю­щее. Не может понять, милицейская машина это или палата больницы. Врачу сказал, что находится на луне, и. кажется в больнице. Кратковременные периоды «просветления» сме­няются ступором с невозможностью контакта.

#30
*!Мужчина, 39 лет. Среди ночи внезапно встает с постели и с от­крытыми глазами, с отсутствующим выражением лица ходит но комнате, открывает шкафы, ящики столов, перебирает вещи, как будто что-то ищет. Однажды в таком состоянии открыл окно, залез на крышу и ходил по краю без всяких признаков страха. Родственники сообщают, что попытки раз­будить больного в этом состоянии ни к чему не приводят, кон­такт с ним невозможен. Сам больной о своих ночных похожде­ниях ничего не помнит.

#31
*!Подросток 16 лет, во время игры в шахматы внезапно застыл с фигурой коня в руке, фигура выпала. Это продолжалось несколько секунд. Больной после этого был растерян, не мог сразу собраться с мыслями, не помнил что произошло.

#32
*!Женщина 30 лет, развешивала белье на веревке. Около нее был ребенок 4 лет. Внезапно больная стала злоб­ной, бросилась к ребенку, вспорола ему живот ножом и, вы­тащив кишки, развешала их вместе с бельем. После этого больная погрузилась в глубокий сон. Никакого воспоминания о совершенном не сохранила, была поражена случившимся.

#33
*!Мужчина, 29 лет. В сумеречном помрачении сознания нанес глубокие колото-резанные раны прохожему, после чего тот скончался в реанимации. Ранее по психическому заболеванию не наблюдался. В анамнезе ЧМТ в период прохождения воинской службы. Госпитализирован в психиатрическую больницу для проведения стационарной судебно-психиатрической экспертизы.

#34
*!Мужчина, 39 лет, находится на амбулаторном принудительном наблюдении и лечении у психиатра. Комиссия врачей психиатров высылает в суд акт о необходимости дальнейшего принудительного лечения. Суд выносит решение о продлении амбулаторного принудительного лечения.

#35
*!Мужчина, 48 лет, страдает психическим расстройством. Совершил убийство. Судом постановлено назначение судебно-психиатрической экспертизы по вопросу вменяемости.

#36
*!Женщина, 28 лет, наблюдается с подросткового возраста с диагнозом «Параноидная шизофрения». В анамнезе частые обострения от 7 дней до 2-3 недель.

#37
!Мужчина 47 лет, после перенесенного приступа шизофрении и выписки из психиатрического стационара направлен в городской центр психического здоровья для диспансерного наблюдения и прохождения первого этапа реабилитации.

#38
*!Мальчик 8 лет, с раннего детства наблюдался с задержкой психического развития. В связи с выраженными поведенческими расстройствами был госпитализирован в детско-подростковое отделение психиатрической больницы. Установлен диагноз «Умственная отсталость умеренной степени с выраженными нарушениями поведения». Родители подали заявление о переводе сына в организацию с целью специального обучения для детей с нарушением интеллектуального развития.

#39
*!На амбулаторном приеме мужчина 35 лет с признаками тонзиллита сообщает, что в течение нескольких дней слышит голоса, приказывающие ударить или убить кого-то, нанести себе повреждение.

#40
*!Мужчина, 48 лет, имеет хроническое психическое заболевание. Показано амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра. Однако, пациент не открывает двери врачу, уклоняется от лечения, избегает визита в диспансер, оказывает сопротивление, нападает на окружающих и медицинский персонал.

#41
*!Юноша 19 лет, на амбулаторном приеме по поводу гастродуоденита. Внезапно вскрикнул, упал, странно вытянулся, дыхание остановилось, бледность кожных покровов сменилась синюшностью, начались судорожные сокращения мышц лица и всего тела, изо рта пена, окрашенная кровью. Через 2,5-3 минуты очнувшись, ничего о происшедшем не помнил. В прошлом подобных состояний не было.

#42
*!Женщина 30 лет малоподвижна, большую часть времени на­ходится в постели, на лице выражение страдания. На вопро­сы не отвечает, при настойчивых обращениях к ней закрывает­ся руками. Это продолжалось в течение двух недель. По выходе из этого состояния рассказывала, что “видела”, как истязают и казнят ее родных, наблюдала гибель города от землетрясения. Окружающую обстановку в это время не фик­сировала, активно принимала участие в спасении людей во время землетрясения.

#43
*!Молодой человек 27 лет. Из анамнеза: на протяжении предшествующего года становился все более замкнутым, утверждал, что чувствует, как его коллеги постоянно наблюдают за ним и говорят о нем. Было чувство, что телефон прослушивают. В голове слышал своих соседей, разговаривающих о том, что он делает и думает: «Сейчас он снова идет в туалет, он определенно гомосексуалист, мы должны попытаться избавиться от него». Перестал работать, и был уволен. После этого закрылся в квартире и выходил только с наступлением темноты. Чувствовал, что соседи подключают электричество к его гениталиям, переехал в другую квартиру. Но и там слышал голоса соседей и чувствовал их воздействие. Был направлен для решения социальных вопросов.

#44
*!Женщина, 42 лет. Неоднократно задержана сотрудниками полиции за мелкую кражу продуктов в супермаркетах. Живет в материально-обеспеченной семье. Когда проходит мимо прилавков в магазине, испытывает непреодолимое желание украсть вещь. Пытается сопротивляться этому желанию, пытается сдержать себя, осознает неправильность поступка и возможные последствия. В тот момент испытывает сердцебиение, волнение, возбуждение. Через несколько минут внутренняя борьба прекращается и удовлетворяет свое влечение. К психиатрам ранее не обращалась, всегда категорически отказывалась от госпитализации. Была осуждена.

#45
*!На приеме мужчина говорит о том, что его беспокоят неотвязные мысли о том, что уходя из квартиры, он забыл включенными воду или газ. Он возвращается, убеждается в том, что все в порядке, выходит из дома и вновь его «догоняют» те же мысли.

#46
*!Девушка 18 лет с такими особенностями характера, как повышенная эмоциональность, чувствительность, склонность к демонстративному поведению, рисовке, стремление быть в центре внимания. После конфликта с родителями, в связи с ее желанием бросить институт, выйти замуж за человека с асоциальным поведением, через несколько часов развилась слабость в ногах, не могла встать с постели, при попытке поставить ее на ноги - падала, утверждая, что у нее «паралич» ног.

#47
*!Без видимого повода у пациента возникают приступы возбуждения продолжительностью 2-3 минуты, во время которых он совершает бессмысленные действия, что-то невнятно бормочет, на вопросы не отвечает. Эти приступы полностью амнезирует. На ЭЭГ патологический очаг в височной области.

#48
*!Женщина, 28 лет с жалуется на то, что ее после общения с подругой, перенесшей операцию, преследует мысль о раке молочной железы. Онколог патологии не обнаружил. Понимая, что причин для беспокойств нет, не может заставить себя не думать об этом. Последнее время похудела, быстро устает, жалуется на бессоницу, тревогу, раздражительность, плохой аппетит. Считает себя психически больной. Просит о помощи.

#49
*!Женщина, 30 лет. Во время теракта на ее глазах убили сына. В тот же день ситуация была разрешена, заложники освобождены от захвата. Сразу после убийства застыла на месте, «оцепенела», полностью обездвижена. На оклики окружающих не реагирует. На лице выражение страха, ужаса. Глаза широко раскрыты, кожные покровы бледные, покрыты холодным потом.

#50
*!Мужчина, 45 лет, служил в пограничных войсках. Участвовал в боевых операциях, получал огнестрельное ранение. В настоящее время живет с женой и сыном, занимается частным предпринимательством. Переехал в тихий поселок, так как городской шум, сигналы автомобилей, скопление людей провоцирует воспоминания о пережитых событиях. Обратился к психиатру в связи с навязчивыми воспоминаниями о войне, нарушения сна. Видит во сне кошмары, где его захватили в плен и убивают, просыпается в холодном поту, с учащенным сердцебиением, кричит во сне, испытывает страхи.

#51
*!Женщина 35 лет, бухгалтер, замешана в крупном хищении банковских денег. Убежала в другой город, где была задержана. Во время следствия – неадекватное поведение: не ориентируется во времени и месте, не узнает окружающих, таращит глаза, сюсюкает, видит «большой глаз с ресницами», который ее душит, плачет, на простые вопросы отвечает невпопад

#52
*!Женщина, 35 лет. В преморбиде тревожно-мнительная. Неоднократно обращалась к различным врачам с жалобами на здоровье, однако при объективном обследовании патологии не обнаружено. Упорно отказывалась соглашаться с заключением врачей об отсутствии соматической патологии. Была направлена к психотерапевту. Больная не только тяготится своими жалобами, но и испытывает страх наличия у нее угрожающего жизни заболевания. Монотонно, невыразительно предъявляет жалобы, подкрепляя их обширной медицинской документацией, скопившиеся за время предшествовавших обследований.

#53
*!Девушка, 22 лет. Обратилась к психотерапевту с жалобами на непредсказуемые приступы тяжелой тревоги без наличия пусковой триггерной ситуации. Приступ развивается в течение 10 минут и длится 3-4 минуты. В это время испытывает частое сердцебиение, потливость, затруднение дыхания, головокружение, тошноту и слабость, страх смерти, страх потери самоконтроля. Между приступами тревоги и других симптомов не выявляется.

#54
*!Женщина, 27 лет, ожидая на перроне поезд, в котором должны были ехать ее мать и сестра, внезапно увидела, что стоявшие на соседних путях цистерны взорвались и заполыхало пламя. Она тут же застыла в одной позе, никак не реагировала на происходящее вокруг, хотя уже началась паника. Такое состояние продолжалось несколько минут, сменившись затем депрессивным, которое длилось более месяца, несмотря на то, что близкие не пострадали.

#55
*!Женщина 32 лет, не замужем, друзей не имеет. Живет с матерью, страдающей Параноидной шизофренией. К ней эмоционально привязана, легко внушаема, инфантильна. При очередном обострении у матери возник бред преследования, якобы за ней и ее дочерью следит машина, злоумышленники хотят отнять их квартиру. Дочь стала запирать все замки, не выходила на улицу по настоянию матери, завешивала окна, обратилась в охранное агенство для усиления мер безопасности. Однако, после того как мать госпитализировали в стационар и беседы с врачом, стала понимать необоснованность своих переживаний.

#56
*!Девушка, 22 лет. Обратилась к психотерапевту с жалобами на непредсказуемые приступы тяжелой тревоги без наличия пусковой триггерной ситуации. Приступ развивается в течение 10 минут и длится 3-4 минуты. В это время испытывает частое сердцебиение, потливость, затруднение дыхания, головокружение, тошноту и слабость, страх смерти, страх потери самоконтроля. Между приступами тревога и другие симптомы не выявляются. Врачом назначен прием анксиолитиков в течение 1 месяца.

#57
*!Мужчина 39 лет, влиятельный политик. Наследственность психическими заболеваниями не отягощена. После того как услышал весть о том, что его уволили по статье с дальнейшим отнятием имущества, пришел в психомоторное возбуждение. Бесцельно метался по кабинету, на лице выражение ужаса, что-то кричал, рыдал. Покраснел, стал задыхаться, поднялось артериальное давление. На попытки коллег успокоить его не реагирует.

#58
*!Девушка, 22 лет. Обратилась к психотерапевту с жалобами на непредсказуемые приступы тяжелой тревоги без наличия пусковой триггерной ситуации. Приступ развивается в течение 10 минут и длится 3-4 минуты. В это время испытывает частое сердцебиение, потливость, затруднение дыхания, головокружение, тошноту и слабость, страх смерти, страх потери самоконтроля. Между приступами тревога и другие симптомы не выявляются.

#60
*!Женщина, 40 лет. Стала возбужденной, разговаривала сама с собой, периодически застывала на месте, пряталась, ругалась с мнимым собеседником. Нанесла себе ножевые ранения в живот с целью самоубийства следуя императивным галлюцинациям. Госпитализирована в хирургический стационар, наложены швы, в хирургическом лечении не нуждается.

#61
*!Женщина,32 лет. Периодически возникали эпизоды подавленного настроения, высказывала идеи о том, что она не достойна жить, что не приносит пользы обществу. В течение месяца наблюдает подавленное настроение, тоску, выраженные идеи самообвинения. Приняла попытку расширенного суицида, когда включила газ и заперла все окна и двери. В доме находились двое детей. Застал супруг, который выбил окно и эвакуировал родных. Сама же больная объясняла этот поступок тем, что не хотела, чтобы ее дети страдали от «плохой жизни и недостойной матери».

#62
*!Юноша, 19 лет. Ранее никогда не употреблял алкоголь. В 10 лет ЧМТ после падения с крыши частного дома. Впервые попробовал алкоголь в дозе 50 мг. Внезапно изменилось состояние. Выглядел отрешенным, окружающих не слышал, на имя не реагировал. Резко бесцельно стремился вперед, порой что-то злобно выкрикивал. Грубо и бесчувственно оттолкнул друга, который пытался остановить его. Через пол часа состояние купировалось само по себе. О произошедшем ничего не помнил.

#63
*!Мужчина, 32 лет. Не работает. Живет на иждивении родных. С 17 лет наблюдается с эмоционально-неустойчивым расстройством личности. Эксплозивен, брутален. Легко вступает в драки, неоднократно получал ЧМТ вследствие этого. Вечером собрался с друзьями, чтобы выпить. После 5 рюмки водки возникло мрачно-злобное настроение. Подрался с компаньоном, жестоко избил его, сломал стул, разбил посуду. Уехал домой, дома накинулся на жену, нанес ей порезы лица. Соседями была вызвана милиция и бригада скорой помощи.

#64
*!Мужчина, 49 лет. Алкоголь употребляет в течение 10 лет, пьет запоями до 4-5 дней. Раньше мог выпить до литра водки, в настоящее время для опьянения достаточно 300 мл.водки. На фоне развода с женой ушел в запой на 7 дней. К вечеру 7 дня испытывал страх, напряженность, тревогу. Часто говорил о том, что нет смысла жить дальше, то был злобный, то слезливый, просил вернуть жену. Нарушился сон, слышались оклики будто его ругают за то, что он пьет. Спал поверхностно, видел кошмарные сны. На утро страх и тревога носили менее выраженный характер. Дочь встревожившись, вызвала бригаду скорой помощи.

#65
*!Женщина, 29 лет, разговаривала, смеялась, ругалась сама с собой. Приставала к окружающим, предупреждала о грозящей опасности конца света. Прохожими вызваны сотрудники полиции, далее бригада скорой психиатрической помощи. При осмотре называет себя посланницей Бога, сообщает, что в левом ухе слышит плохие голоса, в правом- хорошие, добрые. Они якобы наставляют ее на добрые и плохие поступки (убить прохожих). От госпитализации категорически отказывается.

#66
*!Мужчина, 32 лет. Страдает барбитуровой зависимостью. В течение года развился психоорганический синдром Резко снижена сообразительность, грубо нарушена память. Наблюдается атаксия и дизартрия. Лицо маскообразное, с землистым оттенком. Настроение угнетенное, злобное. На фоне больших доз барбамила развился делирий.

#67
*!Мужчина, 32 лет. Страдает барбитуровой зависимостью. В течение года развился психоорганический синдром Резко снижена сообразительность, грубо нарушена память. Наблюдается атаксия и дизартрия. Лицо маскообразное, с землистым оттенком. Настроение угнетенное, злобное. На фоне больших доз барбамила развился делирий.

#68
*!Женщина, 40 лет. Страдает шизофренией на органически неполноценной почве. В течение длительного времени принимает нейролептики. После перехода на другой нейролептик с более повышенными дозами развился злокачественный нейролептический синдром.

#69
*!Молодой человек 24 года, перенес тяжелый грипп. Через месяц после заболевания жалуется на постоянные головные боли, плохой сон, аппетит; отмечает, что стал раздражаться по пустякам. После вспышки гнева плачет. Быстро устает, даже беседа с врачом спустя 20—30 минут утомляет. Не может читать книги, так как постоянно отвлекается, начинает думать о дру­гом. К своему состоянию критичен.

#70
*!Подросток 15 лет. Физическое телосложение характе­ризовалось излишней полнотой, что, начиная с 14-летнего возраста, стало вызывать у девочки кратковременные депрес­сивные реакции. Часто смотрелась в зеркало, задавала вопро­сы матери о полноте, избавлении от нее. Затем мать заметила, что девушка не ест мучные и жирные блюда, думая, что ее не видят, выбрасывает их. Стала худеть, потеряла в весе 9 кг.

#71
*!Ребенок 6 лет. Год назад перенес массивную психи­ческую травму: пароход, на котором он ехал с матерью и от­цом, охватил пожар. С тех пор при любом напоминании ситуации пожара у ребенка возникает приступ страха, для­щийся 10—15 мин. При этом мальчик весь дрожит, плачет, отмечается тахикардия, одышка. Приступы вызывают: появ­ление изображения парохода на телеэкране, предложение прокатиться на катере, вид большого костра и т. п.

#72
*!Молодой человек, 20 лет, после переживаний по поводу тяжелой болезни матери в течение5 месяцев жалуется на эпизоды неприятных кожных ощущений (жжение, онемение, болезненность), а также на многообразные неприятные симптомы (отрыжка, тошнота, рвота) со стороны желудочно- кишечного тракта. Какой либо патологии со стороны внутренних органов не выявляются.

#73
*!Призывник 18 лет, с трудом улавливает смысл задаваемых вопросов о месте рождения, социальном происхождении и положении, часто переспрашивает, хотя слышит хорошо. Речь бедная с небольшим запасом слов. Мысль формирует с тру­дом, мышление предметно-конкретное. Из всех поэтов знает только Абая. Читает медленно с запинками, смысл прочтенного передать не может.

#74
*!Пациент, 43 лет. В прошлом перенес дважды сотрясение головного мозга. Госпитализирован из отделения полиции куда обращался с заявлением, что ему постоянно «внушают мысли», «думают за него», «мысленно приказывают выпрыгнуть их окна». Слышит в голове обвиняющего и оскорбляющего характера мужские и женские голоса. «Голоса» усиливаются к вечеру, днем говорят «шепотом».

#75
*!Мужчина 62 лет. Стал жаловаться родственникам, что его жена систематически подсыпает ему в пищу песок, чтобы медленно его отравить, он чувствует, как песок скрипит на зубах. Жена делает это с целью выйти замуж после его смерти за молодого соседа. Замечал неоднократно, что в его отсутствие жена роется у пего в вещах и в письменном столе. Память не нарушена. Соматически: тоны сердца чисты, АД: 150/90 мм рт. ст. Неврологически: без очаговых знаков.

#76
*!Женщина 78 лет. Со слов дочери, за последние два года изменилась в поведении: стала сварливой, угрюмой, по­стоянно прячет у себя в вещах корочки хлеба, кусочки мяса, какие-то тряпки. Любит пересматривать свои вещи. Муж больной умер 5 лет назад. Недавно пациентка спросила у дочери про него: «А куда вышел папа?».

#77
*!Женщина 35 лет, придя домой с похорон сына, пыта­лась покончить самоубийством. Была доставлена в психиат­рическую больницу. В отделении: неподвижна, сидит, уста­вившись в одну точку, выражение глубокой печали, не плачет. С трудом отмечает на вопросы. Считает себя виновной в смерти сына: «Мало уделяла ему внимания». Заботы о двух других детях не проявляет. Такое состояние длилось полтора месяца. Постепенно под влиянием лечения больная полностью вышла из болезненного состояния.

#78
*!Юноша 19 лет, неоднократно привлекался к ответственности за драки, мелкое хулиганство. С детства отличался лживостью, ленностью, избегал труд, манипулировал родителями. Часто пренебрегал обязанностями по дому и в учебе, легко прогуливал занятия, вовлекался в асоциальные компании. В 10 лет впервые попробовал сигареты и алкоголь. Признан военно-экспертной комиссией годным к воинской службе. Однако, сам освидетельствуемый с данным заключением не согласен.

#79
*!Мужчина 45 лет. Обратился с жалобами на боли в области сердца, приступ сердцебиения, сопровождающиеся страхом смерти от внезапной остановки сердца. Точно указывает день начала заболевания. АД - 180/100 мм. рт. ст. Стал испытывать страх за свое здоровье. Последние 2-3 года до начала заболевания больной стал спиртными напитками, сформировался похмельный синдром. Неоднократно обращался к терапевтам, кардиологам, невропатологам, освобождался от работы по поводу вегетососудистой дистонии. Чрезмерный страх за сердце вынуждал пациента ограничивать передвижение сначала в метро, потом и в наземном транспорте. Даже выходил из дома только в сопровождении родственников.

#80
*!Девушка 19 лет, самостоятельно обратилась к участковому психиатру ЦПЗ с жалобами на «свою неполноценность». В течение месяц после рассказа подруги о том, как одна девочка-подросток бросилась под электричку, стали возникать мысли об этом; перед приближением электрички какая-то сила толкает ее вперед. В это время бледнеет, покрываясь холодным потом, в ужасе отскакивает от края платформы, понимает, что этого никогда не сделает. Матери не рассказывала, т.к. боялась причинить ей боль.

#81
*!Мужчина 45 лет, После смерти старшего брата и семейных неурядиц присоединились жалобы на боли в эпигастрии, в правом подреберье, по ходу толстого кишечника. Постоянное лечение в соматических стационарах вызывало еще большее усиление тревоги, ухудшение сна, возникновение мыслей о безнадежности своего состояния. Психическое состояние: больной тревожен, несколько напряжен, выражение лица временами тоскливое. Сомневается в возможности излечения, высказывает болезненные переживания по поводу своей несостоятельности. Сон только со снотворным и транквилизаторами. В отделении отмечены выраженное улучшение настроения, после приема курса антидепрессантов.

#82
*!Женщина 32 года. Образование среднее, без определенных занятий, состоит в повторном браке, высказывает недовольство мужем и его финансовым состоянием, говорит о недостатке внимания с его стороны, подозревает в измене. Заметила, что в отсутствии мужа чувствует себя лучше, оказывается способна «даже встретиться с подругами», «пойти развеяться», «отвлечься от своих переживаний». Курит, употребляет слабоалкогольные напитки. В беседе с врачом раскованна, многословна, эмоционально лабильна, часто плачет навзрыд, жалобы высказывает непоследовательно, стараясь вызвать сочувствие со стороны врача. Соматическая патология не выявлена. Обнаруживаются незначительные изменения на реоэнцефалограмме.

#84
*!Мужчина 45 лет, перенесший тяжелую ЧМТ, спокойно беседовал во время свидания с женой. Когда узнал, что сын не носит ботинки, которые больной купил ему перед госпитализацией, возбудился: стал громко кричать, размахивать руками, произносить бранные слова в адрес жены. Лицо приняло злобное выражение, увещевания не действовали, а только поддерживали болезненную реакцию. Беседу пришлось прекратить и отправить больного в палату.

#85
*!Подросток 15 лет. С 13 лет начала прибегать к фантазиям: что мать похитила ее из цыганского табора; матери заявила, что ее вовлекли в воровскую шайку. В школе сказала, что учитель физики склонял ее к сожительству за отличные оценки. Накануне жаловалась на боль в горле, не пошла в школу, а вечером собралась в кино. Мать твердо не разрешила. Затем она оскорбила мать, плевалась, искусала бабушку, залаяла по-собачьи. Спала тревожно, наутро прощалась с матерью, говоря, что ее ждут «друзья-уголовники», которым она дала «клятву кровью», и если она не выполнит «задания», то мать зарежут. При попытке успокоить ее дала бурную реакцию гнева, рыдала, а затем отвернулась и застыла на несколько часов, не отвечая на вопросы.

#86
*!Подросток 18 лет. Заболел остро, внезапно расстроился сон, не спал три ночи, мысли в голове путались, пропадали. Стал неадекватным, озирался по сторонам, не мог сосредоточиться. Окружающее, казалось, наполненным особым символическим смыслом, на улице, казалось, разыгрывается какая-то «комедия», окружающие люди разделились на врагов и друзей. Постоянно менялось настроение, то становился восторженным – на лице состояние экстаза, то наоборот, становилось страшно, совершал неожиданные нелепые поступки.

#87
*!Подросток 18 лет. Заболел остро, внезапно расстроился сон, не спал три ночи, мысли в голове путались, пропадали. Стал неадекватным, озирался по сторонам, не мог сосредоточиться. Окружающее, казалось, наполненным особым символическим смыслом, на улице, казалось, разыгрывается какая-то «комедия», окружающие люди разделились на врагов и друзей. Постоянно менялось настроение, то становился восторженным – на лице состояние экстаза, то наоборот, становилось страшно, совершал неожиданные нелепые поступки.

#88
*!Мужчина часами находится в одной позе, на вопросы не отвечает. Неопрятен мочой и калом. Если придать его руке какое-либо положение, то она надолго в этом положении застывает.

#89
*!Мужчина, 39 лет. Данная госпитализация девятая. Начало заболевания с неврозоподобной симптоматики с последующим развитием галлюцинаторно-бредовой симптоматики. Лечение длительное. Ремиссии нестойкие, короткие. Психический статус на момент осмотра: в кабинет к врачу входит, гордо расправив плечи. На обращение по имени и отчеству не отвечает. Заявляет, что является ядром единого мирового центра управления, что от него «тянутся нити во все концы вселенной» и он передает по ним задания. Уверен, что «восстановится справедливость, когда все враги будут уничтожены».

#90
*!У студента 23 лет стали наблюдаться странности в поведении. Стал медлителен, говорить, растягивая слова. В течение дня неоднократно застывает на несколько секунд. В это время ничего не слышит и не отвечает на вопросы. Сам он не замечает этих нарушений и ничего о них не помнит в дальнейшем.

#91
*!У мужчины 30 лет, с тяжелым инфекционным заболеванием, в результате интоксикации нарушилась ориентировка в пространстве и времени. В вечернее время усиливается тревога, беспокойство, наблюдается наплыв ярких, сценоподобных галлюцинаций, которые влияют на поведение больного. Не спит, беспокоен, нуждается в постоянной надзоре медицинского персонала. В дневное время поведение упорядочивается, однако к вечеру вновь становится беспокойным.

#92
*!Мужчина 55 лет предъявляет жалобы на пониженное настроение, отсутствие сна. При этом занимается делами по хозяйству. В речи больного проявляется безысходность, пессимистическое отношение. Состояние объясняет судебными тяжбами с соседями. В речи больного прослеживается озабоченность данной ситуацией. Деятельность по хозяйству объясняет тем, что некому, кроме него, этим заниматься.

#93
*!У мужчины 27 лет, после отравления угарным газом, наблюдаются нарушения памяти в форме фиксационной и ретроградной амнезии. Провалы памяти больной заполняет вымыслами, «вспоминает» то, чего на самом деле не было. Также, во время беседы, рассказывает о событиях, действительно происходивших, но искаженных, неверно соотнесенных во времени или месте. Данному расстройству сопутствует полинейропатия.

#94
*!Юноша 16 лет, изменился в поведении. Отгорожен, сторонится общения с друзьями и родителями. Настроение подавленное. Часто подходит к зеркалу и длительное время рассматривает свое лицо. Проявляет интерес к пластической хирургии. Из отдельных высказываний удается выяснить, что он недоволен своей внешностью, особенно формой носа, глаз и ушей.

#95
*!Женщина 40 лет, после развода апатична, предъявляет жалобы на общее недомогание, утрату интереса к жизни, безысходность, тоску. Отсутствуют какие-либо потребности. На работу ходит “потому что надо трудиться, кормить детей”. В высказываниях звучит проблема развода, не знает, как ей в дальнейшем строить свою жизнь, критична.

#96
*!У мужчины 30 лет с детства наблюдается выраженная склонность к образованию сверхценных идей. На работе с подозрением относится к коллегам, эмоционально реагирует на замечания, считает, что его недооценивают, не считаются с его мнением. Часто конфликтует с сослуживцами, подозревая их в предвзятом к себе отношении. Болезненно переживает подобные отношения.

#97
*!Юноша 18 лет, находится на военной экспертизе. С детства подвижен, драчлив. В школе нарушал дисциплину, дрался со сверстниками, конфликтовал с педагогами. Считает себя человеком «умеющим постоять за себя», но несколько невыдержанным, а излишняя взрывчатость мешает ему в жизни. В отделении часто возникают конфликты с медицинским персоналом, связанные с нарушением режима. В состоянии аффекта ударил санитара.

#98
*!Женщина 27 лет, после одного из конфликтов с мужем нанесла несколько поверхностных порезов себе в область предплечий и с громкими рыданиями выбежала в коридор. Соседи вызвали скорую помощь. Во время осмотра больная демонстративна, манерна, часто театрально откидывает назад голову, сжимает виски, тяжело вздыхает, закрывает лицо руками. Во всем обвиняет мужа, который «не ценил ее, жестоко обращался». Суицидальную попытку объясняет тем, что во время очередной ссоры муж потребовал развода, что «не вынесла такого унижения» и хотела «покончить с собой».

#99
*!Мужчина 30 лет, в детстве перенес черепно-мозговую травму. После окончания высшего учебного заведения работает инженером. В последние месяцы напряженно трудится, не высыпается. Жалуется на раздражительность и истощаемость. Быстро утомляется от интеллектуальной деятельности, усиливаются головные боли, рассеивается внимание. Все годы, после травмы мозга, плохо переносил жару, транспорт. Испытывал затруднения при переключении с одного вида деятельности на другой.

#100
*!У женщины 40 лет без всякой причины резко снизилось настроение. Перестала выходить из дома, залеживалась в постели, за собой не следила. Отмечались суточные колебания настроения, особенно плохо чувствовала себя с утра. Снизился аппетит, похудела на 7 кг. После лечения настроение полностью нормализовалось. Оставалась по-прежнему эмоциональной, приветливой, заботилась о семье. В последующем, примерно раз в 2-3 года, подобные состояния повторялись. После лечения психическое состояние возвращалось к исходному уровню.

#101
*!Мужчина 55 лет, в анамнезе алкоголизация, инсульт. Говорит медленно, растягивая слова. Обстоятелен, застревает на деталях затрудняясь выделить главное содержание беседы. Часто замолкает, не зная, что говорить дальше, очень плохо переключается с одной темы разговора на другую. Резко снижена память, почти не может датировать события личной жизни, иногда замещает вымыслами. Настроение неустойчивое, часто без причины становится злобным, раздражительным.

#102
*!Мужчина 35 лет, в состоянии легкого алкогольного опьянения внезапно изменился в поведении. Стал злобным, тревожным, испытывал страх, назвал одного из гостей “чертом, роботом”. На вопросы товарищей отвечал «да, нет». Трижды ударил в грудь ножом. В связи с возбуждением связан, доставлен в милицию. Через 2 часа пришел в себя, не мог понять, где находится, что с ним произошло.

#103
*!Подросток 16 лет, учащийся. Находится на амбулаторном лечении по поводу крупозной пневмонии, получал антибиотики, сульфаниламиды. При осмотре кожные покровы бледные, Т-37,4. В легких справа единичные сухие и влажные хрипы. На рентгенограмме – остаточные явления правосторонней пневмонии. Дезориентирован в месте, во времени, правильно называет свое имя. Тревожно беспокойно озирается по сторонам. Говорит, что “видит массу движущихся лягушек, змей, вшей”. Постоянно стряхивает что-то с себя.

#104
*!Мужчина 33 лет предъявляет жалобы на «импотенцию», что объясняет воздействием на него со стороны группы работников КНБ с помощью «радиоэлектронного устройства, состоящего из регистра и излучателя». Убежден, что данный прибор влияет на все психические и физиологические процессы в его теле: управляет мыслями, движениями, учащает пульс, вызывает в теле ощущение прикосновения горячих предметов и может вызвать даже ожог. Постоянно слышит в голове голоса преследователей. Предоставленный сам себе, все время вслух переговаривается с «голосами».

#105
*!Мужчина, 35 лет, внешне выглядит прибранным и аккуратным, в поведении спокоен. Однако, когда речь заходит об его переживаниях, приведших к врачу-психиатру, становится возбужденным, громко говорит и обильно жестикулирует. Заявляет, что его в течение длительного времени преследуют и не дают спокойно жить. Приводит многочисленные «доказательства» своей правоты и не обнаруживает при этом признаков утомления в течение длительной беседы. При выражении сомнений и попытках уточнить что-либо легко раздражается и обнаруживает склонность к грубости и циничности. Коррекции совершенно не поддается. Хорошо помнит все даты личной и общественной жизни, особенно связанные с его настоящими переживаниями. Собирается сменить место жительства, сделать обмен квартиры, не считаясь при этом с мнением родственников.

#106
*!У мужчины 72 лет наблюдается эмоциональная слабость, проявляющаяся лабильностью в сфере чувств. Его состояние характеризуется постоянными колебаниями настроения, возникающими по ничтожному поводу. Отмечается повышенная слезливость, а при подъеме настроения – сентиментальность.

#107
*!У мужчины 29 лет, после черепно-мозговой травмы наблюдается нарушение памяти.

#108
*!Мужчина 40 лет, проживающий в благоприятных неконфликтных

#109
*!Женщина 30 лет, днем в присутствии родственников после конфликта упала на диван, закатила глаза. Вскоре у нее появились тонические судороги в руках, которые продолжались 5 минут и сменились клоническими судорогами всего тела, без прикуса языка, самопроизвольного мочеиспускания не наблюдалось. В момент припадка реакция зрачков на свет были сохранены. Весь припадок длился 15 минут.

#110
*!Женщина 30 лет, днем в присутствии родственников после конфликта упала на диван, закатила глаза. Вскоре у нее появились тонические судороги в руках, которые продолжались 5 минут и сменились клоническими судорогами всего тела, без прикуса языка, самопроизвольного мочеиспускания не наблюдалось. В момент припадка реакция зрачков на свет были сохранены. Весь припадок длился 15 минут.

#111
*!Мужчина 35 лет, в прошлом перенес тяжелую черепно-мозговую травму .В этом году у него появились следующие состояния: неожиданно, независимо от времени суток, на фоне сохраненного сознания появляются судорожные подергивания мимической мускулатуры, далее начинают подергиваться пальцы руки, затем мышцы ноги. Такое состояние длится 2-3 минуты и заканчивается самостоятельно. Больного беспокоит, что эти нарушения возникают до 5-6 раз в день.

#112
*!Мужчина, 34 лет, обратился к невропатологу по поводу нарушений сна.

#113
*!Женщина 32 лет, обратилась к участковому психиатру с жалобами на общее плохое

#114
*!Женщина 37 лет, обратилась к хирургу с жалобами на постоянные ноющие

#115
*!Женщина 37 лет, обратилась к хирургу с жалобами на постоянные ноющие

#116
*!Мужчина, 34 лет, обратился к невропатологу по поводу нарушений сна.

#117
*!Мужчина 68 лет обратился к участковому психиатру. Со слов супруги стало известно, что заболевание развивалось постепенно. Стал вялым, потерял интерес к семейным делам. Утратил такт и приличие: будучи в гостях, полез рукой в кастрюлю, пытаясь извлечь кусок мяса. У родных и знакомых таскал всё без разбору - мыло, крупу и т. Не мылся и не брился, отличался непомерной прожорливостью, съедал еду, оставленную для внучки. Почти не разговаривал. На вопросы отвечал или повторением вопроса или «Убегу в Америку».

#118
*!Женщина 72 лет. При экспериментально-психологическом исследовании узнаёт геометрические фигуры, правильно их называет «треугольником» или «квадратом», но не может их нарисовать. Не может скопировать фигуры, сложенные из спичек. Смотрит на образец, делает грубые ошибки, одну из трёх сторон треугольника помещает внутри него, а четвёртую сторону квадрата пропускает совсем. При этом испытывает неуверенность, спрашивает: «Так надо?». Просит помочь.

#119
*!Подросток 16 лет, перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8 класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 8 класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал.

#120
*!Юноша 19 лет, ни с кем не общается, часами лежит в постели, сохраняя одну и ту же позу, голова приподнята над подушкой. Иногда встает и подолгу стоит около кровати, однообразно переступая с ноги на ногу. Кожа лица сальная, губы вытянуты. При попытке осмотреть больного, активно сопротивляется. При кормлении он отворачивается, сжимает рот. Неопрятен.

#121
*!Женщина 38 лет, выглядит усталой, подавленной. Жалуется на головные боли и упорную бессонницу, повышение артериального давления, снижение аппетита, отсутствие сил. Удручена тем, что не может ухаживать за дочерью 7 лет. Заявляет, что потеряла всякий интерес к жизни.

#122
*!Молодой человек 25 лет. В течение нескольких дней почти неподвижен, лежит в постели согнувшись, колени приведены к животу. На вопросы не отвечает. Лицо амимичное, сальное, изо рта вытекает слюна. Поднятый с постели, стоит неподвижно, можно придать больному любую позу, которую он сохраняет в течение нескольких минут. Не ест, кормится через зонд.

#123
*!Мужчина 38 лет, служащий, не имевший эмоциональных нарушений в анамнезе, обратился с жалобой на страх авиа полётов. После серии авиакатастроф, стал бояться летать. Перед полётом у него развивается выраженная тревога, сопровождающаяся «нехваткой воздуха». Появляется бессонница, пациент не может выполнять служебные обязанности. После полёта состояние быстро стабилизируется.

#124
*!Женщина 70 лет, страдает сенильной деменцией, в течение последних 3-4 дней у нее снизилось настроение, стала более замкнутой, плохо спала, перестала принимать пищу. Соматическое состояние больной в пределах возрастной нормы.

#125
*!Подросток 18 лет. Заболел остро, внезапно расстроился сон, не спал три ночи, мысли в голове путались, пропадали. Стал неадекватным, озирался по сторонам, не мог сосредоточиться. Окружающее, казалось, наполненным особым символическим смыслом, на улице, казалось, разыгрывается какая-то «комедия», окружающие люди разделились на врагов и друзей. Постоянно менялось настроение, то становился восторженным – на лице состояние экстаза, то наоборот, становилось страшно, совершал неожиданные нелепые поступки.

#126
*!Мужчина, 25 лет на все вопросы врача о жалобах, самочувствии, состоянии здоровья дает один и тот же ответ: «По голове ударили... Меня по голове ударили...Ударили по голове...».

#127
*!Мужчина 23 лет, пришел на прием к врачу с жалобам о том, что у него возникают состояния, когда все мысли «вдруг улетели из головы».

#128
*!Мужчина 67 лет, бродит по отделению, заходит в чужие палаты, не находит свою кровать, несколько раз здоровается с лечащим врачом, не знает его имени, путает даты, не знает года, числа, месяца.

#129
*!Женщина 27 лет, сознание нарушено, дезориентирована, отрешена от окружающей действительности, удается выявить в клинической картине фантастические сновидные и псевдогаллюцинаторные переживания, переплетающихся с реальностью. Пациентка ходит по отделению с завороженным видом смотрит на стены. Контакт не продуктивный.

#130
*!Девушка 16 лет, пришла на прием с матерью. Предъявляет жалобы на пониженное настроение и тревогу в связи с тем, что находит черты своего лица «уродливыми», из-за чего ей сложно строить взаимоотношения со сверстниками. Мать сообщила что она много времени проводит перед зеркалом, рассматривает себя.

#131
*!Женщина 27 лет, сознание нарушено, дезориентирована, отрешена от окружающей действительности, удается выявить в клинической картине фантастические сновидные и псевдогаллюцинаторные переживания, переплетающихся с реальностью. Пациентка ходит по отделению с завороженным видом смотрит на стены. Контакт не продуктивный.

#132
*!Мужчина 67 лет, бродит по отделению, заходит в чужие палаты, не находит свою кровать, несколько раз здоровается с лечащим врачом, не знает его имени, путает даты, не знает года, числа, месяца.

#133
*!Женщина 27 лет, сознание нарушено, дезориентирована, отрешена от окружающей действительности, удается выявить в клинической картине фантастические сновидные и псевдогаллюцинаторные переживания, переплетающихся с реальностью. Пациентка ходит по отделению с завороженным видом смотрит на стены. Контакт не продуктивный.

#134
*!Подросток 16 лет, без всякой причины резко изменил свое отношение к родителям. Отказывается принимать пищу в их присутствии. Заявляет, что они не его истинные родители, убежден в том, что настоящие его родители якобы живут в Астане, помощники президента.

#135
*!Мужчина 35 лет, обратился к врачу-психотерапевту с просьбой избавить его от постоянных тягостных мыслей о возможной несостоятельности в сексуальной сфере.

#136
*!Мужчина 35 лет, обратился к врачу-психотерапевту с просьбой избавить его от постоянных тягостных мыслей о возможной несостоятельности в сексуальной сфере.

#137
*!Мужчина 70 лет, скрупулезно описывает свою жизнь с детства, вязнет в деталях. На попытку врача прервать его раздраженно отвечает: «Вы же сами спросили, что меня сейчас беспокоит!».

#138
*!Мужчина 30 лет, с недавнего времени «слышит» попеременно обоими ушами «два голоса» - один из них обычный, реалистичный, мужской. Слышится он левым ухом после каких-то личных неприятностей. Он благожелателен, руководит действиями, дает советы. Другой - не вполне четкий, слышится правым ухом с нарастающей громкостью. Этот «голос» недоброжелателен, критикует больного, дает ему заведомо провокационные советы.

#139
*!Мужчина 32 лет. Контакт не полный, правильно называет свои паспортные данные, но дезориентирован во времени и месте. Часто вскакивает с постели, что-то ищет на полу, заглядывает под кровать, шкаф, пытается поймать мышей, испытывает страхи. Ночами не может заснуть.

#140
*!У женщины 75 лет наблюдается эмоциональная слабость, проявляющаяся лабильностью в сфере чувств. Ее состояние характеризуется постоянными колебаниями настроения, возникающими по ничтожному поводу. Отмечается повышенная слезливость, а при подъеме настроения – сентиментальность.

#141
*!Мужчина 67 лет, самостоятельно обратился к участковому психиатру с жалобами на пониженное настроение с тревогой, заторможенность мышления, снижение двигательной активности. Периодически наблюдаются состояния двигательного возбуждения. При этом больной не находит себе места, издает стоны, свидетельствующие о тяжелых душевных переживаниях, бывает склонен к суицидальным попыткам.

#142
*!Мужчина 67 лет, самостоятельно обратился к участковому психиатру с жалобами на пониженное настроение с тревогой, заторможенность мышления, снижение двигательной активности. Периодически наблюдаются состояния двигательного возбуждения. При этом больной не находит себе места, издает стоны, свидетельствующие о тяжелых душевных переживаниях, бывает склонен к суицидальным попыткам.

#143
*!Девушка 24 лет, обратилась к психиатру с жалобами на сниженное настроение, тревога, беспокойство. Больная с трудом справляется с ситуацией утраты, не может приспособиться к новому состоянию, стала раздражительной испытывает трудности концентрации внимания не может выполнять ранее привычные обязанности, появились внезапные приступы плача и трудность засыпания. Данное состояние развилось месяц назад после смерти мамы от хронического сердечного заболевания.

#144
*!Девушка 24 лет, обратилась к психиатру с жалобами на сниженное настроение, тревога, беспокойство. Больная с трудом справляется с ситуацией утраты, не может приспособиться к новому состоянию, стала раздражительной испытывает трудности концентрации внимания не может выполнять ранее привычные обязанности, появились внезапные приступы плача и трудность засыпания. Данное состояние развилось месяц назад после смерти мамы от хронического сердечного заболевания.

#145
*!Мужчина 57 лет, страдающий стенокардией, тревожится за свое здоровье. На передний план выступает насильственный страх, что «сердце может остановиться». При этом понимает необоснованность, даже нелепость своих переживаний, но подавить его усилием воли не в силах.

#147
*!Мужчина 30 лет, ходит, широко расставив ноги, совершая при этом странные, неестественные движения. Вычурно прогибается, откинув голову, раскинув руки назад как крылья. На лице неестественная улыбка, сочетающаяся с напряженным злым взглядом и грозно сдвинутыми бровями.

#148
*!У юноши 23 лет стали наблюдаться странности в поведении - стал медлителен, говорить растягивая слова. В течение дня неоднократно застывает на несколько секунд, в это время ничего не слышит и не отвечает на вопросы. Сам он не замечает этих нарушений и ничего о них не помнит в дальнейшем.

#149
*!Женщина 35 лет, после конфликта на работе «потеряла» голос. На приеме у врача держится демонстративно, говорит шепотом. Жалуется на спазмы в горле из-за которых не может говорить, глотать пищу. Во время беседы периодически навзрыд плачет, долго не может успокоиться. Фиксирована на производственной ситуации, просит сообщить руководству, что «довели ее до тяжелой болезни».

#150
*!Женщина 35 лет, после конфликта на работе «потеряла» голос. На приеме у врача держится демонстративно, говорит шепотом. Жалуется на спазмы в горле из-за которых не может говорить, глотать пищу. Во время беседы периодически навзрыд плачет, долго не может успокоиться. Фиксирована на производственной ситуации, просит сообщить руководству, что «довели ее до тяжелой болезни».

#151
*!Мужчина 32 лет, с галлюцинаторными расстройствами, после проведенного лечения отмечает, что «голоса исчезли». Однако, по внешнему виду больного заметно, что он временами становится тревожным, к чему-то с напряжением прислушивается. Однако на расспросы врача упорно твердит, что «голосов нет».

#152
*!У юноши 22 лет во время посещения участкового психиатра развился судорожный припадок. Припадки следовали один за другим с различными по продолжительности промежутками. В период между припадками больной не приходил в сознание.

#153
*!У юноши 22 лет во время посещения участкового психиатра развился судорожный припадок. Припадки следовали один за другим с различными по продолжительности промежутками. В период между припадками больной не приходил в сознание.

#154
*!Мужчина 45 лет. По характеру очень вспыльчивый. В гневе доходит до ярости. Недавно из-за пустяка бросился на жену, пролил суп на скатерть, разбил тарелку, опрокинул стол. Ударом кулака вывихнул жене челюсть, ударил малень­кого сына. Успокоившись, горько раскаивается и сожалеет о сделанном. С детства склонен к вспышкам гнева. В прош­лом под влиянием жизненных неудач и разочарований впадал в тяжелую депрессию с попыткой самоубийства.

#155
*!Женщина 38 лет, торговый работник. Оживлена, мимика живая, глаза блестят, много и быстро говорит. Все время в движении, во все вмешивается, много и охотно говорит на сексуальную тему, требует, чтобы ее отпустили к мужчинам. Наряду с этим раздражительна, иногда драчлива. Не терпит возражений, бурно и агрессивно реагирует на замечания.

#156
*!Женщина 38 лет, торговый работник. Оживлена, мимика живая, глаза блестят, много и быстро говорит. Все время в движении, во все вмешивается, много и охотно говорит на сексуальную тему, требует, чтобы ее отпустили к мужчинам. Наряду с этим раздражительна, иногда драчлива. Не терпит возражений, бурно и агрессивно реагирует на замечания.

#157
*!Мужчина55 лет, в анамнезе перенесенный инсульт. Говорит медленно, растягивая слова. Речь обстоятельная, с детализацией. Часто замолкает, не зная что говорить дальше, очень плохо переключается с одной темы разговора на другую. Резко снижена память, почти не может датировать события личной жизни. Настроение неустойчивое, часто без причины становится злобным, раздражительным.

#158
*!Женщина 37 лет, поступила на судебно-психиатрическую экспертизу в связи с убийством бывшей жены своего сожителя, с которой тот разошелся несколько лет назад. О содеянном не сожалеет. Объясняет, что убитая «травила» ее, наносила «порчу отравленными химиками продуктами», которые передавались через навещавших мужа детей. Рассуждения характеризуются многословностью, бесплодным мудрствованием, теряют целенаправленность.

#159
*!Женщина 38 лет, находилась на принудительном лечении с диагнозом «Параноидная шизофрения» в связи с убийством бывшей жены своего сожителя, с которой тот разошелся несколько лет назад. О содеянном не сожалеет. Объясняет, что убитая «травила» ее, наносила «порчу отравленными химиками продуктами», которые передавались через навещавших мужа детей. Рассуждения характеризуются многословностью, бесплодным мудрствованием, теряют целенаправленность. Направлена на МСЭ.

#160
*!Подросток 17 лет убежден, что его родителей «подменили». Вокруг него «чужие люди». Они хотят его «завербовать, сделать роботом», так как уже «управляют» им, «его мыслями». Раздражителен, груб с родителями. На обращения реагирует агрессивно.

#161
*!Подросток 16 лет убежден, что его родителей «подменили». Вокруг него «чужие люди». Они хотят его «завербовать, сделать роботом», так как уже «управляют» им, «его мыслями». Раздражителен, груб с родителями. На обращения реагирует агрессивно.

#162
*!Мужчина 32 лет, практически здоровый, после смерти родственника испытывает постоянный страх смерти. Понимает необоснованность своих опасений, однако от этих мыслей освободиться не может. Обследуется у различных специалистов, проходит многочисленные инструментальные и лабораторные обследования, не отпускает от себя близких. Результаты обследований несколько успокаивают, но не надолго.

#163
*!Подросток 16 лет перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8 класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 8 класса беспричинно стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал, регулярно злоупотреблял алкоголем. К родителем стал холоден, безразличен, агрессивен.

#164
*!Женщина 30 лет, потерявшая мужа разговаривает с его фотографией, «слышит», как муж ходит, «говорит» ласковые слова. Женщина практически все время плачет, ничего не может делать, все мысли «только о муже»

#165
*!Женщина 67 лет, после гипертонического криза стала уделять чрезмерное внимание своему здоровью. Постоянно контролировала свое артериальное давление, часто вызывала на дом врача, предъявляя массу жалоб на неприятные ощущения стягивания, шевеления, покалывания, распирания в сосудах. Преобладающим в жизни больной стала озабоченность по поводу своего здоровья.

#166
*!Подросток 15 лет, без видимой причины перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, стал беспричинно стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал, регулярно злоупотреблял алкоголем. К родителем стал холоден, безразличен, агрессивен.

#167
*!Подросток 16 лет, направлен военно-врачебной комиссией (ВВК) на обследование. Из анамнеза - без видимой причины перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, стал беспричинно стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал, регулярно злоупотреблял алкоголем. К родителем стал холоден, безразличен, агрессивен.

#168
!Молодой человек 22 лет, студент, был задержан сотрудниками полиции за распитие спиртных напитков в общественном месте.

#169
*!Женщина 56лет, проживает одна. С мужем в разводе, детей нет. Менопауза с 42 лет. Последние годы стала замечать, что в ее отсутствие в комнату кто-то проникает. Видела, что вещи переставлены, белье в шкафу лежит не в том порядке. Замечала, что подпороли подкладку пальто, отбиты кусочки эмали на кастрюле. Несмотря на то, что за короткое время поменяла пять замков, в квартиру продолжали проникать. Подозревает, что сосед, слесарь, пользуется отмычками, терроризирует ее с целью выжить из квартиры. Поняла, что ее хотят убить, обратилась за помощью в милицию, где и была осмотрена психиатром.

#170
*!Юноша 23 лет. Брат убедил его обратиться к психиатру в связи со вспышками агрессии и суицидальными мыслями. В течение последнего времени стал агрессивным, несколько раз грозился покончить с собой. Объяснял агрессию тем, что мать хочет навредить ему, и что он получил приказ от чуждой силы бить мать. После вспышки замыкается в себе, погружаясь в собственные мысли, изредка говорит сам с собой, даже когда вокруг другие люди. Иногда у родственников возникает впечатление, что он слышит «голоса». Говорил старшему брату, что опасается напасть на кого-либо постороннего или убить себя.

#171
*!Женщина 55 лет, бухгалтер, длительно страдающая сахарным диабетом и хроническим холециститом, через год после смерти мужа обратилась к врачу с жалобами на быструю утомляемость, резкое ухудшение памяти, головокружение, профессиональную несостоятельность, эмоциональную лабильность.

#172
*!Женщина 83 лет. Заболела в возрасте 77 лет. Стала забывчивой, суетливой, тревожной. Не узнавала окружающих, не помнила имён своих детей. Предоставленная сама себе, собирала вещи в узел, прятала халат, говорила, что её обворовывают. Анамнестических сведений собрать не удалось из-за грубого снижения памяти у больной.

#173
*!Мужчина 30 лет. Самостоятельно обратился за помощью к психотерапевту. Ранее никаких отклонений у себя не отмечал. Последние недели после смерти близкого родственника постоянно ловит себя на мысли, что может заразиться короновирусом. В связи с этим стал очень часто мыть руки (30-40 раз в день), протирать дверные ручки, мебель. В беседе подчеркивает, что понимает нелепость своего поведения, но не может освободиться от мысли, что на руках случайно оказалась опасная инфекция. Больной тревожен, просит о помощи, обращает внимание врача на то, что все свободное время у него уходит на мучительные размышления, что за последний год похудел, плохо засыпает. Быстро истощается в беседе. Хорошо поддается психотерапевтическому воздействию.

#174
*!Мужчина 42 лет, инженер, женат. В момент осмотра спокоен, никаких жалоб не предъявляет. Сообщает, что с 25 лет периодически с промежутком в 1–2 года возникали приступы либо бес причинной тоски, либо неудержимого веселья и радости. Несколько раз лечился в стационаре.

#175
*!Юноша 20 лет, около недели назад ухудшился сон. Стал возбужден и многоречив. Утверждал, что изобрел сплав золота и бриллиантов, может с его помощью читать мысли врачей.

#176
*!Юноша 18 лет был направлен на военно-психиатрическую экспертизу. На приписке проявил незнание элементарных све­дений (названия страны, столицы, городов Сибири, фрук­тов). С детства рос без сверстников в ауле у отца-чабана. Школу посещал крайне нерегулярно, формально окон­чил 6 классов. При психологическом обследовании довольно быстро решает задачи на анализ, синтез, сооб­разительность, нахождение закономерностей, образование по­нятий.

#177
*!Юноша 18 лет был направлен на военно-психиатрическую экспертизу. На приписке проявил незнание элементарных све­дений (названия страны, столицы, городов Сибири, фрук­тов). С детства рос без сверстников в ауле у отца-чабана. Школу посещал крайне нерегулярно, формально окон­чил 6 классов. При психологическом обследовании довольно быстро решает задачи на анализ, синтез, сооб­разительность, нахождение закономерностей, образование по­нятий.

#178
*!Девушка 19 лет, без психических расстройств в анамнезе, находилась в дружеских отношениях с молодым человеком на протяжении года. Недавно без объяснения молодой человек женился на другой. С этого времени у нее пониженное настроение, тоска, нежелание жить.

#179
*!Подросток 16 лет, перестал узнавать себя («как будто меня подменили»). Изменились его мысли, чувства, поступки. Иногда появляется чувство раздвоения личности, психики.

#180
*!Женщина 65 лет, на протяжении нескольких лет уверена, что ее постоянно обкрадывает дочь, живущая с ней. Каждую минуту проверяет содержимое своих сундучков, узелков, кричит, что ее ограбили. Объективно жалобы не подтверждаются.

#181
*!Мужчина 35 лет, рассказывает на приеме, что «Межпланетная организация», созданная для того, чтобы погубить больного, при помощи каких-то приборов заставляет больного помимо его воли скашивать глаза, целы­ми днями ходить, писать письма. Одновременно «организа­ция» вызывает у него неприятные воспоминания, неприятные видения.

#182
*!Мужчина 40 лет, считает, что прибором, установленным в лаборатории, читают его мысли, вкладывают ему чужие мысли. Этот прибор насильственно заставляет его то весе­литься, то печалиться. Одновременно прибор “делает” ему голоса, которые звучат где-то в голове. Уверен, что существу­ет целая организация, которая намерена погубить его с по­мощью прибора.

#183
*!Мужчина 32 лет, жалуется, что как только он окажется в закрытом помещении, возникает панический страх, что он не может из этого помещения выбраться, задохнется. Понимает нелепость своих опасений, но избавиться от них не может.

#184
*!Мужчина 35лет, немотивированно подавленное настроение, испытывает чувство тоски. Мир воспринимает серым, мрачным, безрадостным. Моторика заторможена. Мышление замедленно, высказывает идеи самоунижения и суицидальные мысли. Лицо выражает глубокую печаль и тоску.

#185
*!Мужчина 42 лет, состоит на диспансерном учете с диагнозом «шизофрения» заявляет, что любит жену и детей, и сразу же говорит, что ненавидит их. В больнице ему нравится, и он намерен из нее убежать. Заявляет, что голоден, но отказывается от приема пищи.

#186
*!Мужчина 32 лет, двигательно заторможен, словесному контак­ту недоступен —молчит. Временами спонтанно застывает в странной позе. Если больному искусственно придать неестественную позу: поднять обе руки и поднять ногу так, чтобы он оставался стоять на другой ноге, то больной остается в таком положении на продолжительное время.

#187
*!Мужчина 45лет, резко изменил отношение к жене: стал проверять ее нательное белье, находя на нем следы, свидетельствующие, по его мнению, о супружеской неверности. Избивал ее, требовал «признания в измене», заявлял, что жена изменяет ему, пока он принимает душ.

#188
*!Ребенок 5 лет не отличает горячего от холодного, тянет в рот несъедобные предметы, не умеет раздеваться и одеваться. Нередко бывает, злобен, пытается кусаться, рвать волосы, одежду. Речь полностью отсутствует.

#189
*!Больной 16 лет. Речь шепелявая, запас слов резко ограничен, речь состоит из очень коротких стандартных фраз. Учился во вспомогательной школе, но усвоил лишь счет до 10 и написание некоторых букв. Интересы ограничены лишь уто­лением физиологических потребностей. С трудом приспособил­ся к работе грузчика. Назвать степень умственной отсталости. Ответ: умеренная степень.

#190
*!Ребенок 12 лет. По словам родителей, с раннего дет­ства уступал сверстникам в умственном развитии. С трудом окончил первый класс школы, научился писать отдельные слова, считает до 100, легко складывает в пределах 30, но с трудом вычитает числа. Знает, что такое кровать, стол, стул, но сгруппировать их в одно понятие не может. Очень прилежен, довольно хорошая механическая память.

#191
*!У студентки медицинского колледжа, 18 лет, пониженное настро­ение, двигательная заторможенность, ухудшение успеваемости. Жалуется на сердце­биение, подъемы артериального давления. Стала быстро полнеть, у нее прекратились менструации. Пыталась совершить суицидальную попытку.

#192
*!Молодой человек, 23 лет. Заболевание развивалось без видимых причин. 

#193
*!На приеме у участкового психиатра у подростка 17 лет развился судорожный припадок. Припадки следовали один за другим. В период между припадками больной не приходил в сознание.

#194
*!Девочка 15 лет, добродушная, охотно выполняет несложную работу, но только по указанию родителей. Имеет крайне ограниченный запас слов, речь ее аграм­матична, с недостаточной артикуляцией. Может считать по пальцам, но только в прямом порядке. Элементарные ариф­метические действия недоступны.

#195
*!Ребенок 8 лет. С раннего детства и по настоящее вре­мя неопрятен, не отличает съедобного от несъедобного, не знает слов. Тупо безразличен ко всему окружающему, отсут­ствуют какие-либо эмоциональные реакции.

#196
*!Ребенку 4 года. С раннего возраста родители отме­чают странности в поведении: ребенок равнодушен к роди­телям, не реагирует на их появление и уход. Создается впе­чатление, что мальчик не различает людей и неодушевленные предметы, реагирует на них одинаково. Вместо естественного любопытства — (новые игрушки, люди) ребенок бывает недо­вольным и даже бурно протестует. Игры ребенка носят манипулятивный характер: часами наливает и выливает из стакана воду, пересыпает с места на место песок, перебирает бумаж­ки, спичечные коробки. Двигательно мальчик неуклюж. Ми­мика бедная, невыразительная, ребенок смотрит как бы «мимо» собеседника. Интеллект ребенка не нарушен: речь сформирована правильно, выучил уже много букв, пытается читать.

#197
*!Мужчина 20 лет, на приеме жалуется, что у него 1-2 раза в год наблюдаются изменения настроения. Иногда это мрачное настроение с нежеланием работать, хотя он и продолжает аккуратно ходить на работу. Иногда неожиданно появляется прилив энергии, хочется сделать многое. Берется за изучение двух иностранных языков одновременно, но спустя неделю все это проходит. В психиатрических больницах ни разу не лежал.

#198
*!Подросток 16 лет, направлен на обследование военкоматом в связи с несколько странным поведением. До 8 класса учился очень хорошо, в 8 классе решил, что хорошо учиться не обя­зательно, увлекся философией. Читал труды Гегеля, Канта и Юма. С трудом окончил 10 классов и поступил в медицинский институт, но вскоре его бросил без всяких причин. Полгода работал грузчиком, а затем поступил в инженерно-строитель­ный институт, который тоже вскоре бросил. Случившимся не удручен. Неудачником себя не считает. Одет неряшливо и не­сколько претенциозно. Прическа необычная. На вопрос о планах на будущее заявил: «Вот отслужу в армии, а там снова пойду в медицинский институт».

#199
*!Подросток 16 лет, направлен на обследование военкоматом в связи с несколько странным поведением. До 8 класса учился очень хорошо, в 8 классе решил, что хорошо учиться не обя­зательно, увлекся философией. Читал труды Гегеля, Канта и Юма. С трудом окончил 10 классов и поступил в медицинский институт, но вскоре его бросил без всяких причин. Полгода работал грузчиком, а затем поступил в инженерно-строитель­ный институт, который тоже вскоре бросил. Случившимся не удручен. Неудачником себя не считает. Одет неряшливо и не­сколько претенциозно. Прическа необычная. На вопрос о планах на будущее заявил: «Вот отслужу в армии, а там снова пойду в медицинский институт».

#200
*!Женщина 67 лет, после гипертонического криза стала уделять чрезмерное внимание своему здоровью. Постоянно контролировала свое артериальное давление, часто вызывала на дом врача, предъявляя массу жалоб на неприятные ощущения стягивания, шевеления, покалывания, распирания в сосудах. Преобладающим в жизни больной стала озабоченность по поводу своего здоровья.