Психопатия

* Неврозоподобный

#125
*!Женщина 39 лет, предъявляет жалобы на резко сниженную работоспособность, потерю самоуважения, чувство вины и никчемности. При осмотре на прём пациентка вошла медленной шаркающей походкой, сидит в сгорбенной позе с опушенной головой, прижатыми к туловищу руками и сдвинутыми коленями. Глаза опущены вниз, губы плотно сжаты, уголки рта опущены, лобные мышцы тонированы, образуются поперечные складки над продольными межбровными складками в силу сдвинутости бровей, несколько дней назад совершила суицидальную попытку. 

#126
*!Женщина 39 лет, предъявляет жалобы на резко сниженную работоспособность, потерю самоуважения, чувство вины и никчемности. При осмотре на прём пациентка вошла медленной шаркающей походкой, сидит в сгорбенной позе с опушенной головой, прижатыми к туловищу руками и сдвинутыми коленями. Глаза опущены вниз, губы плотно сжаты, уголки рта опущены, лобные мышцы тонированы, образуются поперечные складки над продольными межбровными складками в силу сдвинутости бровей.

#127
*!Больной 65 лет сидит целыми днями в кресле, голова опущена, ни с кем не общается, на все расспросы врача печально отвечает: «Ну, зачем Вы беспокоитесь?». Ест крайне неохотно, после долгих уговоров удается заставить съесть ложку – другую супа. Ночью спит очень плохо, рано просыпается.

#128
*!У мужчины 38 лет, во время охоты появилось опасение, что он своим выстрелом убил подростка, собиравшего в лесу грибы. Опасение возникло, несмотря на его уверенность, что никакого подростка в лесу не было, год для грибов неурожайный, место не грибное. Тем не менее, чтобы избавиться от него, он шаг за шагом несколько раз проверил всю территорию леса.

#129
*!У девушки 28 лет внезапно возникает желание задушить единственного любимого ребенка. При этом её охватывает ужас, боясь, что может сделать это, убегает из дома.

#130
*!Мужчина 30 лет. После конфликта на работе стал писать жалобы на сослуживцев, обвиняя их в коррупции, аморальном поведении. Считает, что по приказу директора сотрудники меняют документы на его рабочем столе, пытаются взломать его компьютер. Уверен, что жена находится в сговоре с его директором. Намерен бороться, «разоблачать, кого следует». Любой разговор сводит на тему «преследования и мерах борьбы».

#131
*!Женщина 32 лет, жалуется на мучи­тельное, тягостное ощущение тяжести в груди, тоску, убеждена, что вся её прошлая жизнь греховна, всегда соверша­ла недостойные поступки и теперь её ждет расплата. Высказывает мысли о бесперспек­тивности существования, В ранние утрен­ние часы испытывает чувство безысходности, отчаяния.

#132
*!Женщина, 35 лет. В преморбиде тревожно-мнительная. Неоднократно обращалась к различным врачам с жалобами на здоровье, однако при объективном обследовании патологии не обнаружено. Упорно отказывалась соглашаться с заключением врачей об отсутствии соматической патологии. Была направлена к психотерапевту. Больная не только тяготится своими жалобами, но и испытывает страх наличия у нее угрожающего жизни заболевания. Монотонно, невыразительно предъявляет жалобы, подкрепляя их обширной медицинской документацией, скопившиеся за время предшествовавших обследований.

#133
*!Женщина 29 лет, с детства отличалась непосредственностью реакций, эмоциональной живостью, выглядит моложе своего паспортного возраста. После развода с супругом жалуется на тоскливое настроение с подавленностью. При этом тоска сочетается с недовольством, капризностью. Поведение демонстративное, театральное, стремится к себе вызвать сочувствие окружающих. Идеи самообвинения носят нарочитый характер, чаще обвиняет окружающих в своих несчастьях.

#134
*!Женщина 33 лет. Росла и развивалась правильно, училась прилежно, хорошо. По характеру была уравновешенной, общительной. Имеет супруга и двоих сыновей. К младшему сыну испытывает особенную привязанность. Во время купания, он утонул в реке. Получив известие, ничего не могла сказать- «застыла на месте». После похорон сына стала тосклива, залеживалась в постели, не хотела есть, уверяла, что она виновата в смерти сына «не уберегла». Засыпает с трудом, все мысли о несчастии. При осмотре выражение лица скорбное, говорит медленно, с трудом. Рассказывая о сыне, плачет. Данное состояние длится в течение 20 дней.

#135
*!Девушка, 23 лет, астенической конституции. Обратилась к невропатологу с жалобами на головные боли, сопровождающиеся чувством напряжения, пульсации, шумом в ушах. В течение последнего месяца стала раздражительной, быстро утомляется. На работе делает все медленно, если что-то не получается может легко расплакаться. Спит поверхностно, с трудом засыпает, утром испытывает сонливость, нет чувства отдыха после сна. Стали возникать колебания артериального давления.

#136
*!Девушка, 19 лет, с детства отличается аккуратностью, чистоплотностью, ответственностью. После поездки в автобусе многократно моет руки, дезинфицирует их, озабочена тем, что может «подцепить заразу». При возможности избегает езды в автобусе. Приходя домой, моет подошвы обувей родных, для того, чтобы «не занесли в дом инфекцию». Зациклена на чистоте, порядке.

#137
*!Девушка, 19 лет, с детства отличается аккуратностью, чистоплотностью, ответственностью. После поездки в автобусе многократно моет руки, дезинфицирует их, озабочена тем, что может «подцепить заразу». При возможности избегает езды в автобусе. Приходя домой, моет подошвы обувей родных, для того, чтобы «не занесли в дом инфекцию». Зациклена на чистоте, порядке.

#138
*!Женщина 34 лет, злоупотребляет алкоголем в течение 8 лет. В течение последних 2 лет пьет запоями. В период запоев по утрам испытывает головную боль, потливость, сердцебиение. Во время последнего алкогольного эксцесса появилась тревога, подавленность, была двигательно-беспокойной, пыталась выпрыгнуть с балкона. Родственники вызвали дежурного психиатра.

#139
*!Женщина 29 лет, с детства отличалась непосредственностью реакций, эмоциональной живостью, выглядит моложе своего паспортного возраста. После развода с супругом жалуется на тоскливое настроение с подавленностью. При этом тоска сочетается с недовольством, капризностью. Поведение демонстративное, театральное, стремится к себе вызвать сочувствие окружающих. Идеи самообвинения носят нарочитый характер, чаще обвиняет окружающих в своих несчастьях.

#140
*!Девушка, 18 лет, учится на 1 курсе в медицинском ВУЗе. Живет в малообеспеченной семье. С детства старательная, общительная, ответственная. Ранее к психиатру не обращалась. Наследственность психическими заболеваниями не отягощена. Переводится на грант. На фоне сдачи сессии стала испытывать трудности с засыпанием, чувствовала себя уставшей, испытывала головные боли, тревогу и страх, что не сможет успешно сдать экзамен и перейти на бесплатное обучение. После сдачи сессии, данное состояние не беспокоило. Вернулась в обычный ритм жизни.

#141
*!Девушка, 17 лет. Во всем стремится достичь совершенства. Проявляет крайнее недовольство своей внешностью, настроение тоскливо-злобное. Снижает массу тела за счет ограничения количества пищи, исключения из рациона высококалорийных продуктов, приемом мочегонных и слабительных средств, комплексом тяжелых физических упражнений. Периоды резкого ограничения в еде перемежаются с приступами обжорства, после чего искусственно вызывает рвоту. Объективно: дефицит массы тела, кожные покровы сухие и бледные, ногти ломкие с поперечно-полосатой исчерченностью. Менструация отсутствует в течение 3 месяцев. АД 95/70 мм.рт.ст, пульс 70 уд.в мин.

#142
*!Женщина 30 лет, пикнического телосложения. Жалуется на эпизодически повторяющиеся приступы неконтролируемого желания поглощения больших количеств пищи, после чего испытывает чувство вины, ненавидит себя. Приступы переедания связывает со стрессовыми ситуациями. Пытаясь освободить желудок, вызывает рвоту, принимает слабительные. Объективно: повышенная масса тела.

#143
*!Женщина 26 лет, медицинская сестра. Ночью просыпается, идет на кухню и начинает поедать все продукты, попадающиеся ей под руку. Останавливается только через час или два, или если не может найти больше никакой пищи. Приступы обжорства стали появляться после неприятностей на работе. За год до обращения к врачу частота приступов увеличилась до двух или трех в неделю. Обычно вставала ночью после нескольких часов сна. После поедания всего, что она могла найти, чувствовала, что объелась, но рвоты никогда не было.

#144
*!Женщина 38 лет, внешне выглядит запущенной и неприбранной. Выражение лица печальное. Мимика и жестикуляции бедны. В процессе беседы, почти не двигаясь, сидит в однообразной позе. Инициативы в беседе не проявляет, дает лишь односложные ответы тихим голосом. Удалось выяснить, что беспокоит плохое настроение, безразличие к окружающему, чувство тоски, плохой сон, отсутствие аппетита.

#145
*!Мужчина 51 год. Обратился к психиатру в связи с тем, что на протяжении последних трех лет были напряженные отношения в семье, ста л испытывать все возрастающую усталость. Устает даже после небольшой нагрузки, а через два часа работы чувствует себя полностью истощенным. После работы сразу ложится, но не может уснуть из-за головной боли и боли в затылке и шее. Все хуже справляется со своими обязанностями и почти не способен выполнять работу по дому. Даже в отпуске не заметил никакого улучшения.

#146
*!Женщина 35 лет. По характеру сенситивная, мнительная. После прослушивания популярной лекции о раке «запала в память вирусная теория рака», постоянно возникали мысли о возможности заражения, «мысли не отпускали, мучили, мешали». Внезапно узнала у подруги, что ее мать больна раком. Почувствовала себя плохо, испытывала страх, быстро ушла домой, где долго мыла руки, «пока и не успокоилась». Вскоре страх стал возникать после каждого прикосновения.

#147
*!Мужчина 38 лет, служащий, не имевший эмоциональных нарушений в анамнезе, обратился с жалобой на страх авиа полётов. После серии авиакатастроф, больной стал бояться летать. Перед полётом у него развивается выраженная тревога, сопровождающаяся «нехваткой воздуха». Появляется бессонница, пациент не может выполнять служебные обязанности. После полёта состояние быстро стабилизируется.

#148
*!Девочка 13 лет единственная девочка, «последняя надежда и радость родителей». Гиперопека достигала степени подавления всякой самостоятельности и инициативы (за нее все делали и решали родители). В 12 лет девочка стала тяготиться сверхконтролем родителей и братьев, появился выраженный интерес к мальчикам. В период становления менструального цикла из худенькой грациозной девочки стала превращаться в полную девушку, что было отмечено ее одноклассниками. Стала ограничивать себя в пище, составляла растительные диеты, а последние несколько месяцев по сути отказалась от приема пиши, похудела на 6 килограмм.

#149
*!Мужчина 42 лет, врач. Болезнь развилась в связи с незначительным соматическим заболеванием. Стал отмечать пониженное настроение, нарушение сна, тревогу. Возникли мысли о безнадежности своего состояния, о неизлечимости заболевания. Стало трудно справляться с работой, постоянно возникали мысли о тяжелом, неизлечимом заболеваний. Сон только со снотворным и транквилизаторами.

#150
*!Мужчина, 43 года. Поступил в клинику с жалобами на боли в области сердца, приступ сердцебиения. Стал прислушиваться к ощущениям в области сердца, ограждать себя от физического труда. Неоднократно обращался к терапевтам, кардиологам, невропатологам, которые какой-либо патологии не обнаруживали. Сменил работу ближе к дому, выходил из дома только в сопровождении жены.

#151
*!Юноша 19 лет, после переживаний по поводу тяжелой болезни матери в течение 5 месяцев жалуется на эпизоды неприятных кожных ощущений в виде жжение, онемение, болезненность, а также на многообразные неприятные симптомы со стороны желудочно- кишечного тракта. Какой либо патологии со стороны внутренних органов не выявляется.

#152
*!Женщина 30 лет, обратилась к психиатру с жалобами на периодические головные боли, усиливающиеся при умственной работе к концу рабочего дня. Поверхностный сон, повышенную утомляемость, снижение работоспособности. Выполнение привычной повседневной работы требует напряжения физических и духовных сил, к концу работы «чувствую себя как выжатый лимон». Стала несдержанной, особенно дома с мужем.

#153
*!Женщина 38 лет, выглядит усталой, подавленной, выражение лица печальное. Жалуется на плохое настроение, головные боли, бессонницу, снижение массы тела. Потеряла всякий интерес к интимной жизни. Обеспокоена тем, что 2 месяца назад была проведено хирургическое лечение – экстирпация матки. Считает, что перестала быть женщиной. Просит помощи.

#154
*!Девушка, 21 год, жалуется на снижение аппетита и боли в эпигастрии, которые сопровождаются ограничением в приеме пищи и резким снижением работоспособности, тревогой, беспокойством, мучительным чувством безысходности. Ранее (10 лет назад) выставлен диагноз: пептическая язва, в настоящий момент констатирована ремиссия. Однако жалобы возникли и усилились после неприятностей на работе.

#155
*!Мужчина 35 лет, жалуется на частое мочеиспускание, жжение, тяжесть над областью лона, мимолетные боли в области мочевого пузыря, ощущение раздувания, тяжести и страх перед актом мочеиспускания, сопровождающийся беспокойством, озабоченностью по поводу тяжелой патологии мочевого пузыря. Появилась раздражительность, сниженная работоспособность, тревога, беспокойство, сниженный фон настроения, неверие разъяснениям врача. Объективных данных за патологию мочеполовой системы не выявлено.

#156
*!Женщина 45 лет, в течение 5 месяцев испытывает тяжелую и угнетающую боль в правом боку. Ни одно обследование, не подтверждает наличие какого-либо соматического расстройства, боль не снимается приемом анальгетиков. Боли возникли и усиливаются после психоэмоциональной нагрузки.

#157
*!Женщина, 33 года. Жалуется на сердцебиение, повышенную потливость, «жар», мигрирующий по всему телу, покраснение лба, щек, а так же «приступы» кашля, возникших после психотравмы. Жалуется на нарушение ночного сна, частые пробуждения на фоне повышенного потоотделения сердцебиения, покраснения кожных покровов. Испытывает огорчение и озабоченность. Объективных данных за определённое соматическое заболевание нет.

#158
*!Девушка 22 лет, доставлена по настоянию родителей в психотерапевтическое отделение с жалобами на отсутствие ночного сна, плохое настроение, слезливость. Отгорожена от жизни, ранее дружной семьи, чаще уединяется, старается меньше контактировать с родными, ярко представляет ситуацию изнасилования при этом плачет. Перестала следить за собой. Боится выходить вечером на улицу, не разговаривает с молодыми парнями. 2 месяца назад была изнасилована вечером в подъезде дома.

#159
*!Мужчина 45 лет, поступает в клинику с жалобами на бессонницу, сниженный фон настроения, кошмарные сновидения и мысли об умершей два года назад жене. Чувство вины и безысходности в связи с невозможностью изменить случившееся. Образ супруги, факт случившегося не оставляют его в покое. Перестал заниматься привычными делами, не посещает места, где бывали вместе.

#160
*!Женщина 35 лет, на протяжении 3 лет имеет нестабильное настроение, которое меняется через каждые 3-6 дней. Смена настроения происходит внезапно и нерегулярно. Имеются неглубокие состояния как маниакальные, так и депрессивные. Обращается к врачам только в состоянии субдепрессии.

#162
*!Мужчина 40 лет. Выглядит старше своего возраста. Обратился к психиатру в связи с тем, что на протяжении последних двух лет вынужден интенсивно работать. Нарушился сон, стал испытывать усталость. Устает даже после небольшой нагрузки, а через два часа работы чувствует себя полностью истощенным. Справляется с работой только потому, что ему дают легкие задания. Часто не мог уснуть из-за головной боли, было трудно концентрировать внимание, избегал общения.

#163
*!Девушка 20 лет, обратилась к врачу терапевту. При этом сообщила, что имеет проблему - ест слишком много и быстрее, чем обычно, и не может контролировать свое поведение, обычно ест в одиночестве. После таких «приступов обжорства» выпивает большое количество слабительных средств.

#164
*!Женщина 36 лет. На приеме у психиатра жалуется на подавленное настроение, отсутствие всяких побуждений, интересов, слабость, бездеятельность, временами тревогу, сухость во рту, плохой сон, похудение, запоры, мрачные мысли, снижение памяти, мысли о своей никчемности, несостоятельности.

#165
*!Женщина 30 лет, с верифицированным диагнозом генерализованное тревожное расстройство, прошла лечение в стационаре.

#166
*!Женщина 43 лет, находилась на стационарном лечении в психотерапевтическом отделении психиатрического стационара с диагнозом «ипохондрическое расстройство».

#167
*!Женщина 27 лет, жалуется на наличие мыслей о том, что может не устоять перед тем, чтобы не выбросить своего ребенка с балкона. Старается отвлечься от таких мыслей, понимает их неправильность, любит и ухаживает достойно за своим ребенком. Обеспокоена тем, что данные мысли посещают чаще, стали беспокоить ее, понимает их нелепость, старается избавиться от них.

#168
*!Мужчина 38 лет, служащий, не имевший эмоциональных нарушений в анамнезе, обратился с жалобой на страх авиа полётов. После серии авиакатастроф, стал бояться летать. Перед полётом у него развивается выраженная тревога, сопровождающаяся «нехваткой воздуха». Появляется бессонница, пациент не может выполнять служебные обязанности. После полёта состояние быстро стабилизируется.

#169
*!Студентка, 21 года, обратилась с жалобами на страх публичных выступлений. Перед выступлением наблюдается гипергидроз, тахикардия, покраснение кожных покровов, сердцебиение. Данное состояние мешает девушки сосредоточиться, ясно выговаривать слова, что часто приводит к срыву доклада.

#170
*!Девушка, 20 лет, характеризует себя как малообщительную, робкую, стеснительную. С детства отличалась заниженной самооценкой и боязнью критики, никогда не любила находиться в центре внимания, при выступлениях, общении с противоположным полом, в компании испытывает неприятные ощущения в груди, учащенное сердцебиение, потливость, гиперемию.

#171
*!Женщина 35 лет, жалуется на страх заболеть вирусным гепатитом. В течение 1,5 лет одержима непрерывным контролем за чистотой как помещения, так и своих рук. Часто моет руки, протирает спиртом, не открывает двери без перчаток. Стала нерешительной, медлительной, много времени тратит на ритуал по очистке рук. Понимает бесплодность производимых ритуалов, считает их символической попыткой предотвратить опасность.

#172
*!Мужчина 40 лет, жалуется на страх перед выходом на улицу, страх находиться в общественных местах. Избегает всевозможных ситуаций оказаться одному в общественном месте. Сам процесс выхода из дома сопровождается тревогой, мысль о предстоящих путешествиях ужасают тем, что в новом месте может остаться в беспомощном состоянии.

#173
*!Женщина 32 лет, суетлива, напряжена, старается донести до врача всю тяжесть происходящего. Жалуется на постоянное ощущение волнения, тревоги, «суеты» на душе, трудность сосредоточиться из-за беспокойства о будущих неудачах. Жалуется на невозможность расслабиться, головные боли, дрожь в теле, дискомфорт внутри, сухость во рту, повышенную потливость. Такое состояние длится длительно и не связано ни с какой ситуацией.

#174
*!Мужчина 33 года, перестал посещать работу из-за наличия плохого настроения, сопровождающегося постоянной тревогой. Так же данное состояние сопровождается наличием постоянного внутреннего беспокойства и сильным сердцебиением, сухостью во рту, тремором кистей рук.

#175
*!Студентка, 21 года, обратилась с жалобами на страх публичных выступлений. Клиническая картина включает в себя гипергидроз, тахикардию, покраснение кожных покровов, сердцебиение. Данное состояние мешает больному сосредоточиться, ясно выговаривать слова, что часто приводит к срыву доклада.

#176
*!Женщина 39 лет, доставлена в клинику в состоянии «оглушенности» с сужением поля сознания, с неспособностью фиксироваться на задаваемых вопросах врача, а так же с неполными ответами, порой, «ответы мимо». Так же отмечены тахикардия, поверхностное и частое дыхание. Женщина доставлена с места пожара, где сгорел ее дом, сгорели документы и имущество.

#177
*!Женщина 37 лет, обратился с жалобами на постоянную тревогу, чувство внутреннего напряжения, плохое предчувствие и ожидание худшего, трудности в сосредоточение внимания, прерывистый ночной сон и позднее пробуждение. Данные симптомы наблюдаются в течение 7 месяцев. Внешне напряжена, раздражительна, перебирает руками, периодически тяжело вздыхает, определяется потливость, умеренная тахикардия. Причину тревоги точно указать не может.

#178
*!Мужчина 35 лет, задержанный милицией по подозрению в краже, при попытке провести допрос стал вести себя странно. Называл собеседников «дяденьки», не мог вспомнить свое имя, не мог сосчитать пальцы на руках, заявлял, что «пятью пять будет сорок».

#179
*!Мужчина 27 лет. Первый приступ паники возник на фоне алкогольной абстиненции. Ощутил сердцебиение и остановку сердца, страх, одышку. Вызвал «скорую помощь», врач определил некоторое повышение АД, была сделана магнезия. Испугавшись, совершенно бросил пить и курить, однако второй приступ произошел через месяц в совершенно спокойной обстановке, дома, во время просмотра телепередач. Понял, что с ним случилось нечто серьезное; приступ прошел через 5 минут, но повторился на следующий день и длился уже более часа, сопровождаясь страхом смерти.

#180
*!Женщина 29 лет, обратился с жалобами на повторяющиеся в течения более месяца состояния с внезапно возникающими «приступами» паники, которые сопровождаются сердцебиением, болью в груди, ощущением удушья, головокружением и чувством нереальности, временами страхом сумасшествия. Такие состояния не ограничены конкретными ситуациями.

#181
*!Женщина 35 лет, в присутствии родственников после конфликта упала на диван, закатила глаза, затем у нее появились тонические судороги в руках, которые продолжались 5 минут и сменились крупноразмашистыми судорогами всего тела без прикуса языка. Непроизвольного мочеиспускания не отмечено. В момент припадка реакция зрачков на свет была сохранена. Весь припадок длился 15 минут.

#182
*!Женщина 35 лет, доставлена в психиатрический стационар после внезапного разрыва с мужем. Во время осмотра - неадекватное поведение: дезориентирована во времени и месте, не узнает окружающих, таращит глаза, сюсюкает, видит «огромный глаз», который ее душит. На вопросы отвечает невпопад.

#183
*!Женщина 30-ти лет, перенесла смерть 2-летнего сына. На приеме у психиатра сидит с опущенной на грудь головой, подавлена, в высказываниях – смерть ребенка, слезлива, не видит будущего, в отчаянии, безынициативна. Высказывает мысли о нежелании жить.

#184
*!Девушка 26 лет, доставлена в пункт скорой помощи с места катастрофы – пожара ее собственного дома. Сидит в неподвижной позе, устремила взгляд в пространство, безучастна к происходящему вокруг, контакту не доступна. Находится в таком состоянии уже в течение 5-ти часов.

#185
*!Женщина 35 лет, в присутствии родственников после конфликта упала на диван, закатила глаза, затем у нее появились тонические судороги в руках, которые продолжались 5 минут и сменились крупноразмашистыми судорогами всего тела без прикуса языка. Непроизвольного мочеиспускания не отмечено. В момент припадка реакция зрачков на свет была сохранена. Весь припадок длился 15 минут.

#186
*!Мужчина 36 лет. Арестован за кражу и вскоре после того стал обнаруживать явления душевного расстройства. Имеет бледный, истощенный вид, взгляд рассеянный боязливый, не обнаруживает никакого негативизма. На предлагаемые вопросы, в том числе самые простые, большей частью отвечает неправильно, неправильно называет правые части тела.

#187
*!Мужчина 30 лет, военнослужащий. Неоднократно участвовал в боевых операциях. Однажды подразделение попало в засаду, многие погибли. Получил огнестрельное ранение кисти, находился на лечении в медицинском батальоне. С этого времени стали беспокоить приступы сердцебиения и удушья, бессонница, ночные страхи, картины боя и кошмары, боязнь одиночества.

#188
*!Женщина 32 лет. После потери большой суммы денег сразу перестала говорить, была тревожной, затем стала беспокойной, портила свои домашние вещи, порезала платья, выбросила их на улицу. Близких своих не узнавала, прогоняла. Была доставлена в психиатрическую клинику: сознание изменено, дезориентирована, не знает, где находится, неправильно определяет текущее время. Слышит голоса людей и животных, устрашающего характера, гудки. Удивляется, зачем сюда согнали так много народа. Через 6 дней сознание прояснилось, критически относится к своему заболеванию.

#189
*!Мужчина 38лет, после привлечения к ответственности за совершение кражи перестает правильно отвечать на вопросы, с нарочито расстроенным выражением лица оглядывается по сторонам, таращит глаза будто изображает слабоумного. На простые вопросы дает нелепые ответы, но по содержанию. Известно, что прибыл на допрос самостоятельно, заказав такси, подпись в документе поставил, но по прибытию в РОВД не может открыть дверь, сообщает, что забыл как открывать ее.

#190
*!Женщина 40 лет, в преморбиде личность истероидного типа. 3 дня назад потеряла мать, к которой была очень привязана. Доставлена в психиатрический стационаре в связи с тем, что дома стала вести себя как маленькое дитя. При осмотре отвечает на вопросы по существу, но говорит с детской интонацией, шепелявит, к врачу обращается, называя его «дядей» и просясь «на ручки». В движениях и гримасах также проявляется детскость. Дотрагивается до всех предметов в кабинете, с детской радостной мимикой рисует на бумаге. Надувает губы, хнычет, топает ногами, когда ей не дают вещь, привлекшая ее внимание.

#192
*!Женщина, 30 лет. Во время терракта на ее глазах убили сына. В тот же день ситуация была разрешена, заложники освобождены от захвата. Сразу после убийства застыла на месте, «оцепенела», полностью обездвижена. На оклики окружающих не реагирует. На лице выражение страха, ужаса. Глаза широко раскрыты, кожные покровы бледные, покрыты холодным потом.

#193
*!Мужчина, 45 лет, служил в пограничных войсках. Участвовал в боевых операциях, получал огнестрельное ранение. В настоящее время живет с женой и сыном, занимается частным предпринимательством. Переехал в тихий поселок, так как городской шум, сигналы автомобилей, скопление людей провоцирует воспоминания о пережитых событиях. Обратился к психиатру в связи с навязчивыми воспоминаниями о войне, нарушения сна. Видит во сне кошмары, где его захватили в плен и убивают, просыпается в холодном поту, с учащенным сердцебиением, кричит во сне, испытывает страхи.

#194
*!Девушка, 22 лет. Обратилась к психотерапевту с жалобами на непредсказуемые приступы тяжелой тревоги без наличия триггерной ситуации. Приступ развивается в течение 10 минут и длится 3-4 минуты. В это время испытывает частое сердцебиение, потливость, затруднение дыхания, головокружение, тошноту и слабость, страх смерти, страх потери самоконтроля. Между приступами тревоги и других симптомов не выявляется.

#195
*!Женщина, 27 лет, ожидая на перроне поезд, в котором должны были ехать ее мать и сестра, внезапно увидела, что стоявшие на соседних путях цистерны взорвались и заполыхало пламя. Она тут же застыла в одной позе, никак не реагировала на происходящее вокруг, хотя уже началась паника. Такое состояние продолжалось несколько минут, сменившись затем депрессивным, которое длилось более месяца, несмотря на то, что близкие не пострадали.

#196
*!Женщина 32 лет, не замужем, друзей не имеет. Живет с матерью, страдающей Параноидной шизофренией. К ней эмоционально привязана, легко внушаема, инфантильна. При очередном обострении у матери возник бред преследования, якобы за ней и ее дочерью следит машина, злоумышленники хотят отнять их квартиру. Дочь стала запирать все замки, не выходила на улицу по настоянию матери, завешивала окна, обратилась в охранное агенство для усиления мер безопасности. Однако, после того как мать госпитализировали в стационар и беседы с врачом, стала понимать необоснованность своих переживаний.

#197
*!Девушка, 22 лет. Обратилась к психотерапевту с жалобами на непредсказуемые приступы тяжелой тревоги без наличия пусковой триггерной ситуации. Приступ развивается в течение 10 минут и длится 3-4 минуты. В это время испытывает частое сердцебиение, потливость, затруднение дыхания, головокружение, тошноту и слабость, страх смерти, страх потери самоконтроля. Между приступами тревога и другие симптомы не выявляются. Врачом назначен прием анксиолитиков в течение более 1 месяца.

#198
*!Мужчина 39 лет, влиятельный политик. Наследственность психическими заболеваниями не отягощена. После того как услышал весть о том, что его уволили по статье с дальнейшим отнятием имущества, пришел в психомоторное возбуждение. Бесцельно метался по кабинету, на лице выражение ужаса, что-то кричал, рыдал. Покраснел, стал задыхаться, поднялось артериальное давление. На попытки коллег успокоить его не реагирует.

#199
*!Девушка, 22 лет. Обратилась к психотерапевту с жалобами на непредсказуемые приступы тяжелой тревоги без наличия пусковой триггерной ситуации. Приступ развивается в течение 10 минут и длится 3-4 минуты. В это время испытывает частое сердцебиение, потливость, затруднение дыхания, головокружение, тошноту и слабость, страх смерти, страх потери самоконтроля. Между приступами тревога и другие симптомы не выявляются.

#201
*!Женщина 45 лет, с детства страдает эпилепсией, сообщает врачу о появлении первых припадков: «я тогда ш­ла, передо мной дверь, ну я взялась за ручку, взялась и толкнула, а там еще бабушка стояла, у нее носочки шерстяные...». Па­мять снижена, употребляет уменьшительные слова: «глазоньки», «кроваточка». Занята собой, окружающим интересуется, если это имеет какое-то отношение к ней.

#202
*!Мужчина 35 лет, внешне выглядит прибранным и аккуратным, в поведении спокоен. Однако, когда речь заходит об его переживаниях, приведших к врачу-психиатру, становится возбужденным, громко говорит и обильно жестикулирует. Заявляет, что его в течение длительного времени преследуют и не дают спокойно жить. Приводит многочисленные «доказательства» своей правоты и не обнаруживает при этом признаков утомления в течение длительной беседы. Коррекции совершенно не поддается.

#203
*!Мужчина, 35 лет, разработал идею «усо­вершенствования человеческой породы», добивается внедрения. В научно-исследовательских институтах предлагает «сотрудникам вести эксперименты на себе», «путем перекрестного скрещивания получать наилучшее потомство» Носит с собой папку с выре­зками из газет и популярных журналов. Уверен, что ученые не согласны с ним «из зависти».

#204
*!Женщина, 31 год, актриса. В кабинете врача ведет себя очень демонстративно - постоянно и эмоционально рассказывает о своих успехах на сцене, о том, что ее любит публика и т.п. С детства упрямая, капризная, повышенно эмоциональна. На незначительные неприятности давала бурные реакции плача, рыданий и «припадков». В больницу поступила из-за конфликтов с администрацией театра. Считает, что ей дают мелкие роли, не соответствующие ее таланту. После бурной сцены с режиссером отмечалась кратковременная потеря сознания (по типу обморока). Очень внушаема.

#205
*!Девушка, 19 лет. Росла нервной, беспокойной. Рано начала проявлять капризность и грубость, постепенно стала «задавать тон в семье», требовала удовлетворения всех желаний. Пропускала уроки, жаловалась, что учителя занижают ее оценки. Стала добиваться новых нарядов, а в случаях отказа набрасывалась с кулаками, отмечалось несколько истерических припадков. Накануне жаловалась на боль в горле, не пошла в школу, а вечером собралась в кино. Мать не разрешила. Девочка грубо оскорбила мать, плевалась. Долго не могла успокоиться.

#206
*!Мужчина, 35 лет, программист. Не женат, детей не имеет. Практически на протяжении всей жизни проявляет замкнутость, отстраненность, стремление к одиночеству. Занимался «парапсихологией», собирал оккультную литературу. Многие считают его «странным». Этому также способствует подчеркнутая холодность, равнодушие к проблемам окружающих. Обследуемый довольно равнодушен к своему внешнему виду.

#208
*!Мужчина 48 лет, учитель физики. С детско-подросткового возраста был недоверчивым, подозрительным. Занимаясь исследованием утверждал, что вывел новую формулу. Свои расчеты и статью направил в различные научные журналы, но признания не добился. Стал обращаться во многие организации с требованиями «восстановить справедливость», вел обширную переписку. Выискивал малейшие неточности в выражениях несогласных с ним учёных, истолковывал их враждебно.

#209
*!Парень 19 лет, неоднократно привлекался к ответственности за драки, воровство. С детства отличался лживостью, ленностью, избегал труд, манипулировал родителями. Часто пренебрегал обязанностями по дому и в учебе, легко прогуливал занятия, вовлекался в асоциальные компании. В 10 лет впервые попробовал сигареты и алкоголь. При беседе выдвигает благовидные объяснения своему поведению.

#210
*!Мужчина 30 лет, отбывал срок наказания в исправительном учреждении за то, что избил жену и нанес ей тяжелые физические увечья. С детства рос вспыльчивым, возбудимым. В общении с одноклассниками был конфликтен, стремился к лидерству, командовал другими, если же не слушались его агрессивно вел себя. В настоящее время сменил 4 места работы, так как не уживается с коллегами, конфликтен, не доводит дело до конца. При малейшем ущемлении его интересов действует импульсивно, без учета возможных последствий. Иногда сожалеет о своей несдержанности, но полностью не признает своей вины.

#211
*!Женщина, 36 лет, по профессии аудитор. С детства в общении со сверстниками была прямолинейной, резкой, стремилась руководить ими, во всем считала себя правой. В университете была старостой, выступала на собраниях, где критиковала «злостных прогульщиков и лентяев», сдавала их фамилии в деканат. Когда ей поставили 4 вместо ожидаемой ей 5 по предмету, написала жалобу в департамент образования. В работе была требовательной, постоянно придиралась к своим подчиненным, чуть-что обращалась в высшие инстанции. Крайне неохотно шла на компромиссы, выписывала штрафы, выговоры, добивалась того, чтобы уволили ее обидчика.

#212
*!Мужчина, 27 лет. Работает в проектной организации. Предъявляет жалобы на периодически возникающее непреодолимое влечение к употреблению вина. В межприступные периоды потребность в употреблении алкоголя отсутствует.

#213
*!Женщина, 42 лет. Неоднократно задержана сотрудниками полиции за мелкую кражу продуктов в супермаркетах. Живет в материально-обеспеченной семье. Когда проходит мимо прилавков в магазине, испытывает непреодолимое желание украсть вещь. Пытается сопротивляться этому желанию, пытается сдержать себя, осознает неправильность поступка и возможные последствия. В тот момент испытывает сердцебиение, волнение, возбуждение. Через несколько минут внутренняя борьба прекращается и удовлетворяет свое влечение.

#214
*!Мужчина, 25 лет. Наследственность психическими заболеваниями не отягощена. Работает дизайнером. Направлен в психиатрический стационар по решению ВКК для установления целесообразности требования изменить пол. Одет в опрятную женскую одежду, просит называть себя женским именем. Упоминает, что по паспорту является мужчиной. Фон настроения несколько снижен. Сообщает, что всегда чувствовал принадлежность к противоположному полу. Собственный мужской половой орган вызывает отталкивающее впечатление и неприятие. В анамнезе прием эстрогенов. Врач в ходе наблюдения исключает бредовые мотивы и другие психические заболевания.

#215
*!Девушка, 19 лет. Часто переодевается в мужскую одежду, носит мужские аксессуары, курит и нарочито груба в поведении. Предпочитает мужские занятия, мужские игры. Установлено, что для нее важен не только факт переодевания, но и наличие «свидетелей», но не ставит целью достичь сексуального возбуждения. Поэтому предпочитает собираться в людных местах, клубах. Испытывает наслаждение, когда незнакомые принимают ее за мужчину.

#216
*!Мужчина, 39 лет. Застенчив с женщинами, имеет склонность к уединению, стыдлив. На вечеринках устраивался так, чтобы показать проходящим мимо женщинам и девушкам обнаженный половой член. Шокирующие реакции и негодование женщин доставляли ему удовольствие. Трепетал от восторга при мысли, что одна из женщин настолько рассердится, что схватит и ударит его.

#217
*!Мужчина, 32 года. Не работает. Друзей не имеет, с родственниками общается редко. Материальное положение не страдает. Является «завсегдатаем» больниц. Неоднократно госпитализируется в различные клиники с симуляцией соматических жалоб. Порой использует инсулин для демонстрации гипогликемии, манипулирует с термометром. Во время нахождения в стационаре конфликтен, с возмущением объясняет отрицательные результаты обследований некомпетентностью или небрежностью специалистов. Имитирует почечные колики, эпигастральные боли, требует назначения анальгетиков, оперативных вмешательств. Хорошо знаком с диагностикой многих заболеваний. При всем этом, внешней мотивации для такого поведения не имеет (например, уклонение от ответственности, призыва в армию, получение льгот).

#218
*!Мальчик, 10 лет. Родители обратились к детскому психиатру в связи с расстройствами поведения, а также неуспеваемостью в школе. В анамнезе, беременность на фоне анемии у матери, затяжные роды. Перенес нейроинфекцию в раннем детстве. Испытывает затруднения в учебе по массовой программе: плохо усваивает материал, медлителен, не самостоятелен, легко отвлекается, быстро забывает. В психическом статусе отмечается резкое снижение способности к абстрактному мышлению и формированию отвлеченных понятий. Мышление конкретно-ситуационное. Простейшие счетные операции выполняет правильно, более сложные с ошибками. Речь дизартричная. В поведении неусидчив, расторможен. Интересы примитивные.

#219
*!Мальчик, 7 лет. Познавательная деятельность отсутствует. Не отличает горячее от холодного, съедобное от несъедобного, не имеет представления о глубине и высоте. Не имеет навыков самообслуживания, неопрятен во время мочеиспускания и дефекации. Совершенно не тяготится этим, не испытывает беспокойства от мокрого белья. В периоды гневливых вспышек может исцарапать себе лицо и тело, рвать волосы и кусаться. Речи нет. Эмоциональные реакции примитивные. Не ходит, передвигается ползком.

#220
*!Девочка, 10 лет. Познавательная деятельность развита крайне слабо. Понимает, что нельзя трогать пламя, опускать руки в кипящую воду, что можно уколоться острым предметом. К матери привязана. На свое имя откликается. Ложку держит сама, но ест неуклюже. Сформированная речь отсутствует, но издает членораздельные звуки. Двигательные реакции характеризуются бедностью, малой координированностью, примитивностью.

#221
*!Мальчик, 12 лет. Привиты навыки самообслуживания- одевается, самостоятельно кушает, элементарные навыки опрятности соблюдает, но требует досмотра. Мышление наглядно-действенное, часто подражает. Нуждается в постоянном руководстве. Имеет самые простые конкретные представления об окружающем. Способность к абстрактному мышлению отсутствует. Счет до 5. Речь косноязычная, невнятная. Интересы примитивны, ограничены кругом физиологических потребностей. Прожорливый, гиперсексуальный.

#222
*! Мальчик, 9 лет. Страдает умеренной умственной отсталостью. В поведении истощаем, утомляем, малоподвижен, равнодушен ко всему, кроме утоления естественных потребностей. Реагирует на мать, с ней покладистый, приветливый.

#223
*!Мальчик, 13 лет, состоит на «Д» учете с тяжелой умственной отсталостью. В течении болезни часто наблюдаются периоды гневливых вспышек. Тогда становится крайне агрессивным- может исцарапать себе лицо и тело, рвать волосы и кусаться, бьет мать, рушит мебель, не удерживается дома.

#224
*!Молодой человек, 25 лет, окончил вспомогательную школу-интернат. Научился плести корзины, с помощью матери продает их. Деньги матери не желает отдавать, покупает на них чипсы, сладкие напитки, пиво. В поведении упрямый, протестный. При приветливом обращении пытается обнимать собеседника, настойчиво требует внимания, держится без чувства дистанции. Если же отвергают его, ругают становится вспыльчивым, обидчивым.

#225
*!Мальчик, 13 лет. Растет в алкоголизирующейся семье. Оба родителя не работают, окончили 8 классов средней школы. Имеет 2 братьев и 2 сестер. В школе отстает от учебной программы. Неусидчив, беспокоен, задирист, плохо запоминает материал. Простые счетные операции выполняет, более сложные вычисления не доступны, таблицу умножения не знает. Запас знаний небольшой. На вопросы при подсказке и наведении отвечает правильно. Кругозор ограничен. Мышление преимущественно конкретно-образное. Смысл пословиц понимает. Движения скординированные, ловкие, моторика развита. Был направлен психологом для определения наличия степени задержки психического развития.

#226
*!Мальчик, 14 лет, состоит на «Д» учете с тяжелой умственной отсталостью. В течении болезни часто наблюдаются периоды гневливых вспышек. Тогда становится крайне агрессивным- может исцарапать себе лицо и тело, рвать волосы и кусаться, бьет мать, рушит мебель, не удерживается дома. Мать обратилась к участковому психиатру с жалобами на выраженные аффективные и поведенческие расстройства.

#227
*!Ребенок, 8 лет, страдает умеренной умственной отсталостью. При осмотре обращает на себя внимание небольшой рост, широкое круглое лицо, косой разрез глаз с монголоидной складкой, деформированные маленькие уши. Кисть ребенка пухлая, с укороченными пальцами, искривленным мизинцем и единой поперечной складкой.

#228
*!Студент 17 лет. Последний месяц плохо спит, утром встает разбитым, подавленным. До этого в течение недели было приподнятое настроение. Врачу рассказал: «На занятиях сижу, как чурбан, безразличный к окружающему. Мысли о никчемности, неспособности, иногда раздумываю, что занял место более достойного юноши, из которого в будущем выйдет хороший специалист. Меня же ничего хорошего в жизни не ждет, настроения нет.

#229
*!Подросток 16 лет перестал выходить из дома, не посещает школу, ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считает. До 8-го класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителям. С 8-го класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал.

#230
*!Ребенок 8-лет рассказывает: «У меня около кровати такие обои – в разноцветную клеточку с цветами всякими - и вот, я лежу перед сном и смотрю на них и вдруг обои оживают - скачут рыцари на конях, как будто битва какая-то из сказки».

#231
*!Подросток 16 лет, ранее не интересовался философией, последнее время читает трактаты древних философов. Речь его изобилует бесплодными рассуждениями, философскими терминами и категориями, подчас без учета их смысла.

#232
*!Подросток 14 лет. Из здоровой семьи, раннее развитие правильное, рос спокойным ребенком, хорошо успевал в школе. В 12 лет перенес ЧМТ (сотрясение), получил стационарное лечение. С 13 лет начались уходы из дому на несколько дней. Домой его обычно возвращала полиция. Свои уходы объяснял: «внезапно появляется мысль уехать, не может противостоять ей».

#233
*!Подросток 18 лет рассказывает, что в его комнате «все выглядит удивительно новым, словно я не видел этого никогда, вещи выглядят не так, как раньше, они как будто изменились, кажутся странными и необычными. Голоса родных неузнаваемые».

#234
*!Подросток 14 лет сообщает, что «на деревьях и кустах вместо сидящих обычных птиц видит маленьких, толстых человечков с тонкими кривыми ножками и длинными носами, а иногда и слоников с длинными шевелящимися хоботами».

#235
*!Узор на обоях вос­принимается больным как гигантская бабочка, тень от торшера — как голова какого-то страшного зверя.

#236
*!Ребенок 7 лет, чрезвычайно замкнут, неохотно общается с окружающими людьми, имеются отклонения в развитии речи со склонностью к повторам, неправильным употреблением местоимений («ты» вместо «я»). Указанные расстройства сочетаются с прекрасной механической памятью, но погруженностью в себя.

#237
*!Мальчик 12 лет, отмечаются внезапные приступы тиков, которые начали беспокоить с трех лет. С недавнего времени присоединились вокализмы. Сам мальчик импульсивен, страдает низкой концентрацией внимания.

#238
*!Мальчик, 8 лет, чрезвычайно активен. Страдает нарушением внимания, начатое дело, как правило, не завершает. Постоянно донимает родителей и окружающих, часто ввязывается в драки.

#239
*!Подросток 13 лет, перенес тяжелое инфекционное заболевание. Астенизирован, быстро утомляется, стал плохо запоминать. Жалуется на головную боль.

#240
*!Мальчик 5 лет, расторможен, не удерживается на месте. В анамнезе родовая травма, сохранение беременности. С 5 месяцев нерегулярно судорожные приступы, больше ночью. Развитие неравномерное, внимание отвлекаемо, истощаем, головные боли, непереносимость транспорта.

#241
*!Ребенок 5 лет, болен корью. На высоте температуры, стал видеть, как блики света на потолке принимают очертания кошки, затем различных животных.

#242
*!Девочка 5 лет. Отмечаются тики, возникшие без заметной причины и никак не переживаемые ею. Тики усиливаются после психотравмирующей ситуации. Если девочку фиксировали на тиках, они уменьшались.

#243
*!Ребенок 11 лет. В 4года научился читать, увлекался справочной литературой. В 6 лет изучал астрономию, составил таблицу названий планет, их спутников. Интересы были неустойчивые, сменялись через какое-то время. С 10лет изучал животных Африки, составлял таблицы длины их тела, высоты, веса. Писал рассказы о животных. С окружающими замкнут, обособлен. В последнее время плохо спит, двигательно беспокоен, жалуется на «задержки», «наплывы», раздвоение мысли.

#244
*!Ребенок 11 лет. В 4года научился читать, увлекался справочной литературой. В 6 лет интересовался астрономией, составил таблицу названий планет, их спутников. Интересы были неустойчивые, сменялись через какое-то время. С 10лет изучал животных Африки, составлял таблицы длины их тела, высоты, веса. Писал рассказы о животных. С окружающими замкнут, обособлен. В последнее время плохо спит, двигательно беспокоен, жалуется на «задержки», «наплывы», раздвоение мысли.

#245
*!Мальчик 5 лет. По наблюдениям матери- подвижный, чрезмерно активный с грудного возраста. Дома, в детском саду, в гостях гиперактивен, порой расторможен. Легко отвлекается, внимание неустойчивое, быстро сменяет один вид деятельности на другой. Импульсивен, не соблюдает нормальной осторожности, не способен предвидеть последствия своих поступков. Спит поверхностно, беспокойно, засыпает поздно. Наблюдается у невропатолога с минимальной мозговой дисфункцией.

#246
*!Мальчик, 13 лет. Отец страдает алкоголизмом, живет в многодетной семье. В школе учится слабо, неохотно посещает занятия, часто сбегает с них. Драчлив, жесток со сверстниками. Легко может избить или украсть вещь у обидчика. Друзей не имеет, держится в одиночку. Со взрослыми имеет хорошие взаимоотношения.

#247
*!Мальчик 9 лет. С 7 лет в ситуациях, когда требуется выступить у доски, при переутомлении начинает мигать, появляются подергивания головы. При это движения быстрые, повторяющиеся, не ритмичные. Вместе с этим выкрикивает социально неприемлемые слова, может импульсивно замахнуться рукой на окружающего.

#248
*!Девочка, 8 лет. Сверхопекаема матерью. Говорить начала с опозданием. В школе и с незнакомыми лицами отказывается говорить. С классным руководителем изредка общается с помощью скупых жестов. Дома с родителями полноценно использует все речевые навыки, но негативистична, агрессивна, когда речь заходит о школе. По утрам с плачем идет в школу.

#249
*!Девочка, 4 лет. Была баловнем в семье, единственным ребенком пока не родилась вторая дочь. Относилась ревностно по отношению к матери, стремилась завладеть ее вниманием. Агрессивно вела себя по отношению к новорожденной, проявляет гневные реакции, отгороженность. Вскоре стала регрессировать в поведении: просит соску, хочет, чтобы ее пеленали, речь в виде детского лепета.

#250
*!Подросток 17 лет. Незадолго до госпитализации без какого-либо внешнего повода снизилось настроение, перестал посещать занятия, в тревоге повторял, что у него «нет желудка, пища попадает в брюшную полость», «опасаясь развития перитонита», отказывался от еды. Резко похудел. Категорически отказывался от обследования у интернистов, «ждал скорой смерти».

#251
*!Мальчик, 2,8 лет. С раннего возраста мать замечает, что сын не обнаруживает интерес к звуку человеческой речи, не ждет, чтобы его взяли на руки, не реагирует на обращенную речь, визуальный контакт с мамой и окружающими не устанавливает. Родители заподозрили тугоухость, однако объективные исследования опровергли данное предположение. Безразлично относится к окружающему. Интерес к игрушками не испытывает. Совершает стереотипные, манерные движения руками. Порой бьется головой об батарею. Речь не развита.

#252
*!Мальчик, 4 лет. До 2 лет явно нормальное развитие. В течение двух лет стал регрессировать в игровом и адаптивном поведении. Утерял навыки полноценной речи. В последнее время не контролирует акты дефекации и мочеиспускания. Потерял интерес к окружающей среде и социальным контактам. Периодически совершает вычурные движения и жесты, поведение все более носит девиантный характер. Неоднократно обследовались у невропатолога, который исключает органическое поражение ЦНС.

#253
*!Девочка, 1 год. Раннее развитие без существенных отклонений. Замедлился рост головы, появилась одышка. Пищу пережевывает не полностью. Стереотипно смачивает руки слюной. Спонтанные движения руками утратила.

#254
*!Мальчик 5 лет. По наблюдениям матери- подвижный, чрезмерно активный с грудного возраста. Дома, в детском саду, в гостях гиперактивен, порой расторможен. Легко отвлекается, внимание неустойчивое, быстро сменяет один вид деятельности на другой. Импульсивен, не соблюдает нормальной осторожности, не способен предвидеть последствия своих поступков. Спит поверхностно, беспокойно, засыпает поздно. Наблюдается у невропатолога с минимальной мозговой дисфункцией.

#255
*!Больная 72 лет. При экспериментально-психологическом исследовании узнаёт геометрические фигуры, правильно их называет «треугольником» или «квадратом», но не может их нарисовать. Не может скопировать фигуры, сложенные из спичек. Смотрит на образец, делает грубые ошибки, одну из трёх сторон треугольника помещает внутри него, а четвёртую сторону квадрата пропускает совсем. При этом испытывает неуверенность, спрашивает «Так надо?». Просит помочь.

#256
*!Женщина 37 лет утверждает, что находится под посто­янным воздействием, каких-то аппаратов, на неё направляют «лучи особой энергии». Полагает, что одна международная организация преследует её, хочет забрать здоровье, «вызывает» боли, зуд в теле, делает из нее автомат, заставляет вспоминать, думать.

#257
*!Женщина 32 лет. Чрезмерно нагримирована, больничный халат украшен ярким шарфом. Волосы в беспорядке, перетянуты пышной лентой. Движения быстрые, усидеть на месте не может, говорит без умолку, голос охрипший. Испытывает душевный подъ­ем, прилив физических сил. Легко отвлекается. Убеждена, что «все студенты и врачи в неё влюб­лены».

#258
*!Мужчина 46 лет, водитель по профессии, много лет злоупотребляет алкоголем, стал жаловаться на «голоса», которые ему «проходу не дают», комментируют каждое его действие: «вот сейчас за рулем, плохо ведет, руки дрожат», «решил отдохнуть», «пошел за водкой».

#259
*!Мужчина 33 лет, находится в нейрохирургической клинике по поводу травмы головы, сообщает свое имя, фамилию, профессию, имена детей. Не знает, текущей даты, где находится, как оказался в клинике, не помнит своей палаты. Не может запомнить имя лечащего вра­ча. На вопрос, чем занимался вчера, сообщает, что «целый день ремонтировал мотоцикл».

#261
*!Юноша 19 лет. Длительное время находился в состоянии ступора, которое внезапно сменилось сильным возбуждением. Сбрасывает в себя одежду, белье, обмотал голову полотенцем. Выражение лица хмурое, на окружающих обращает мало внимания. Все время крутит головой, причудливо изгибается, хлопает себя ладонями по груди, плюет на соседа. Все это пациент проделывает молча, не произнося ни слова. Привлечь внимание почти не удается.

#262
*!Мужчина 45 лет, много лет злоупотребляет алкоголем. Поступил в психиатрическую клинику в связи с тем, что нарушилась ориентировка, накануне вечером видел, как комнату заполнили крысы, мыши, которые залезали на него и кусали. Было страшно. Схватив топор, отбивался от них, бегал по дому, хотел спрятаться. В отделении возбуждение в пределах постели, что-то бормочет.

#263
*!Женщина 29 лет, машинистка, находясь на работе, внезапно прекратила печатать, встала и начала снимать с себя одежду. На замечания не реагировала. Через несколько минут пришла в себя, удивилась увидев снятую с себя одежду.

#264
*!Женщина 40 лет, доставлена в психиатрическую клинику в состоянии психомоторного возбуждения за счет выраженной галлюцинаторно-бредовой симптоматики.

#265
*!Мужчина 34 лет, ВИЧ-инфицированный, длительно страдает психическим заболеванием и принимает препараты, назначенные психиатром. Рослее их приема появилась мышечная скованность, тремор, паралич взора, гиперсаливация.

#266
*!Мужчина 39 лет. Наследственность не отягощена. Имеет высшее образование, педагог. Болен психически в течение 10 лет. Психическое состояние: ориентировка сохранена, беседует охотно, контакт формальный. К труду привлечь не удается. В одной из бесед с врачом сообщил: «Я слышу голоса людей в голове. Они говорят, что являюсь богом — властелином Мира, могу изменить все на земле. Вот и сейчас они говорят, чтобы я говорил всю правду…

#267
*!Женщина 27 лет, проживает одна. Со слов родственников стало известно, что она последние годы стала замечать, что в ее отсутствие в комнату кто-то проникает. Видела, что вещи переставлены, белье в шкафу лежит не в том порядке. Замечала, что подпороли подкладку пальто, отбиты кусочки эмали на кастрюле. Несмотря на то, что за короткое время поменяла пять замков, в квартиру продолжали проникать. Подозревает, что сосед, слесарь, пользуется отмычками, терроризирует ее с целью выжить из квартиры. Неоднократно чувствовала особый вкус и запах у пищи, по ночам «как будто газ шел из замочной скважины». Поняла, что ее хотят убить, на неё действуют гипнозом.

#268
*!Мужчина 28 лет. Брат убедил его обратиться к психиатру в связи со вспышками агрессии. За пять недель до этого пациент внезапно набросился на мать и жестоко бил ее, пока не остановил старший брат. Больной объяснял агрессию тем, что мать хочет навредить ему, и что он получил приказ от чуждой силы бить мать. После вспышки замыкался в себе, погружаясь в собственные мысли, изредка говорил сам с собой, даже когда вокруг были другие люди. При осмотре: говорит, что мать хотела убить его. Боялся, что его ум может быть отнят чуждой силой и отправлен на другую планету. Объясняет, что его мысли контролируются этой силой, которая приказывает бить других людей.

#269
*!Молодой человек 25 лет. Из анамнеза: на протяжении предшествующего года становился все более замкнутым, утверждал, что чувствует, как его коллеги постоянно наблюдают за ним и говорят о нем. Было чувство, что телефон прослушивают. В голове слышал своих соседей, разговаривающих о том, что он делает и думает: «Сейчас он снова идет в туалет, он определенно гомосексуалист, мы должны попытаться избавиться от него». Перестал работать, и был уволен. После этого закрылся в квартире и выходил только с наступлением темноты. Чувствовал, что соседи подключают электричество к его гениталиям.

#270
*!Женщина 30 лет. Наследственность не отягощена. В психиатрический стационар доставлена в связи с неправильным поведением: говорила, что она «представитель марсиан на Земле», принимает участие в запусках космических кораблей, улетает на Марс. Была возбуждена, говорила что-то непонятное, не понимала, где она находится. Психическое состояние: при поступлении и в последующем подвижна, многоречива, неадекватно улыбается, громко отвечает на вопросы. Ориентируется неточно, путает дату, месяц, заявляет, что находится то на Марсе, то в больнице. Утверждает, что ее мысли известны окружающим, и вокруг разыгрываются сцены, в которых участвуют мать и отец.

#271
*!Женщина 64 лет. В больницу поступает повторно. Заболела в возрасте 55 лет и неоднократно заболевание дебютировало тревожно-депрессивной симптоматикой. В больнице лежит подолгу. Обычно очень тревожна, суетлива, постоянно находится в движении, заламывает руки. Обращается к врачу с просьбой «умертвить» ее, так как она недостойна жить: совершила много грехов, плохо воспитала детей. Из-за нее страдает семья, они голодают, им нечего надеть. Все вокруг знают о ее вине, смотрят на нее с презрением.

#273
*!Юноша 19 лет, ни с кем не общается, часами лежит в постели, сохраняя одну и ту же позу, голова приподнята над подушкой. Иногда встает и подолгу стоит около кровати, однообразно переступая с ноги на ногу. Кожа лица сальная, губы вытянуты. При попытке осмотреть больного, сопротивляется. При кормлении он отворачивается, сжимает рот. Неопрятен.

#274
*!Девушка 18 лет, ни с кем не общается, часами лежит в постели, сохраняя одну и ту же позу, голова приподнята над подушкой. Иногда встает и подолгу стоит около кровати, однообразно переступая с ноги на ногу. Лицо амимичное, сальное, губы вытянуты. При попытке осмотреть больного, сопротивляется. При кормлении он отворачивается, сжимает рот. Неопрятен.

#275
*!Юноша 20 лет в отделении психиатрического стационара находится в непрерывном возбуждении. Кривляется, дурачится, строит рожи, громко хохочет. Залезает на подоконник, и с громким криком прыгает оттуда на койки. Пытается схватить проходящих людей, стаскивает одеяло с больного.

#276
*!Мужчина 30 лет, программист. Повышенный фон настроения, оживленно жестикулирует, Сообщает, что его отец - «известный политик», мать - одна из знаменитых жен­щин. «Вспоминает», как в детстве летал на другие планеты. Он - «величайший из людей», обладатель несметных богатств, имеет «дома и виллы в различных странах», он «разведчик отдаленного космоса и главный резидент всех разве­док»,

#277
*!Мужчина 30 лет, на фоне ясного сознания и при отсутствии галлюцинаций на какое-то время теряет нить беседы, при этом в голове возникает ощущение пустоты, он перестает говорить и может продолжить беседу лишь через некоторое время.

#278
*!Пациент 47 лет, на вопрос врача о самочувствии отвечает: «Смотря, что вы имеете в виду под самочувствием. Оно зависит от магнитного возмущения земной коры, от солнечной активности и количества черных дыр в Млечном пути. Кроме того, мое самочувствие зависит от эмоционального состояния микроорганизмов, обитающих в моем кишечнике».

#279
*!Мужчина 35 лет, в состоянии психоза с особым пристрастием смотрит на номера телефонов во время телевизионной рекламы. Если в телефонном номере есть цифра 8, это сулит ему счастье в настоящем и будущем. Цифра 2 предвещает горе, несчастье, тяжелую болезнь и неверность жены.

#280
*!Мужчина 32 лет, увидев врача в ярком галстуке, понял, что это намек на то, что его скоро публично осудят и сделают из этого «яркое шоу».

#281
*!Женщина 45 лет, с детства страдает эпилепсией, сообщает врачу о появлении первых припадков: «я тогда ш­ла, передо мной дверь, ну я взялась за ручку, взялась и толкнула, а там еще бабушка стояла, у нее носочки шерстяные...». Па­мять снижена, употребляет уменьшительные слова: «глазоньки», «кроваточка». Занята собой, окружающим интересуется, если это имеет какое-то отношение к ней.

#282
*!Мужчина 28 лет внезапно охватывает ощущение, будто все, что он видит впервые в данный момент, он уже видел в прошлом. Предметы, люди, их движения и положения, слова, даже интонации голосов — все это удивительно знакомо, все как-будто было в прошлом таким же.

#283
*!Мужчина 35лет сообщает, что в последние дни «на улице все стало подозрительным, догадывается, что против него что-то замышляется», возникает чувство тревоги, «вот-вот что-то произойдет». «Прохожий выглядит странно, значит, следит за ним. Повсюду много людей; все щелкают зонтами, наверняка под ними спрятаны записывающие устройства». Машины «выстроились, странно сигналят».

#284
*!Мужчина 43 лет на вопрос о самочувствии произносит: «надо кусты…пусти,…правда есть зима…домой надо…всякие дела бывают,…сердце болит,…ничего смешного нет».

#285
*!Мужчина 48лет, в анамнезе ЧМТ. Отмечается ослабление памяти, значительное уменьшение запаса прежних зна­ний, затруднение усвоения новых. Раздражительный, взрыв­чатый, с утратой самоконтроля, грубый, агрессивный. Постоянно конфликтует с окружающими, эгоистично стремится достичь любых своих жела­ний.

#286
*!Мужчина 55 лет, уверен, что заразился «кожными паразитами», так как чувствует, как у него под кожей ползают черви.

#287
*!Мужчина 35 лет, поступил в психиатрический стационар в состоянии ступора с восковой гиб­костью. При выходе из этого состояния он с подробностями рассказал, что испытывал чувство, как будто “поднялся” в стратосферу и “летел” над планетой. Под ним проплывали материки и моря, “встречался с космонавтами, но не с земля­нами, а из других миров”. В то же время он не мог рассказать, как был доставлен в больницу, что происходило с ним в пала­те, беседовал ли с ним врач.

#288
*!Мужчина 33 года, многоречив, ассоциации поверхностные, легко отвлекается, из-за этого не всегда можно получить ответ на вопрос, часто меняет тему, не успев закончить прежнюю мысль, переходит на другие темы, при этом обильно жестикулирует.

#289
*!Женщина 28 лет, заявляет, что «внутренним взором» видит все, что происходит за стеной, на улице.

#290
*!Женщина 30 лет, правильно строит фразы, но использует случайные ассоциации, поэтому речь лишена смысла.

#291
*!Мужчина 37 лет, на все вопросы врача о жалобах, самочувствии, состоянии здоровья дает один и тот же ответ: «По голове ударили... Меня по голове ударили...Ударили по голове...»

#292
*!Женщина 70 лет, без каких-либо оснований стала конфликтовать с соседями. Заявляет, что соседи воруют ее старые вещи, продукты. Попытки родственников разубедить ее в этом оказались безуспешными.

#293
*!Женщина 33 лет, утверждает, что в нее влюблен всемирно известный артист, о чем догадывается по его жестам и мимике, увиденным по телевизору.

#294
*!Девушка 20 лет, сообщает, что ночью проснувшись, ясно «увидела» на соседней кровати лежащего голенького ребенка. Встала, чтобы подойти к нему, но видение исчезло. В другой раз, также проснувшись, «увидела» сквозь открытую дверь стоящего в коридоре незнакомого мужчину. Хотела разбудить лежащую рядом больную, но все исчезло.

#295
*!Девушка 21 года, перестала выходить на улицу, оставила учебу в ВУЗе. Впервые отмечает у себя плохое настроение по утрам, ни с кем не общается, залеживается в постели, к вечеру расхаживается. Заявляет, что ее ничто не радует, все окружающее воспринимает в мрачных цветах, иногда возникают мысли о нежелании жить.

#296
*!Мужчина 45 лет, экономист, без причины стал чрезвычайно активным, постоянно находился в приподнятом настроении, шутил, заигрывал с сотрудницами, не соблюдал дистанции с начальством, легко заводил знакомства с незнакомыми женщинами. На приеме: многоречив, легко отвлекаем, быстро перескакивает с одной темы на другую.

#297
*!Мужчина 68 лет обратился к участковому психиатру. Со слов супруги стало известно, что заболевание развивалось постепенно. Стал вялым, потерял интерес к семейным делам. Утратил такт и приличие: будучи в гостях, полез рукой в кастрюлю, пытаясь извлечь кусок мяса. У родных и знакомых таскал всё без разбору - мыло, крупу и т. Не мылся и не брился, отличался непомерной прожорливостью, съедал еду, оставленную для внучки. Почти не разговаривал. На вопросы отвечал или повторением вопроса или «Убегу в Америку».

#298
*!Молодой человек, 21 года. После травмы головы в течение 5 ч. была в коме. Придя в себя, не могла вспомнить, как и при каких обстоятельствах это случилось. Не помнил, что было в течение трех дней перед этим, что она делала, где была, кого видела.

#299
*!Подросток 17 лет. Заболел остро, внезапно расстроился сон, не спал три ночи, мысли в голове путались, пропадали. Стал неадекватным, озирался по сторонам, не мог сосредоточиться. Окружающее, казалось, наполненным особым символическим смыслом, на улице, казалось, разыгрывается какая-то «комедия», окружающие люди разделились на врагов и друзей. Постоянно менялось настроение, то становился восторженным – на лице состояние экстаза, то наоборот, становилось страшно, совершал неожиданные нелепые поступки.

#300
*!Женщина 72 лет. При экспериментально-психологическом исследовании узнаёт геометрические фигуры, правильно их называет «треугольником» или «квадратом», но не может их нарисовать. Не может скопировать фигуры, сложенные из спичек. Смотрит на образец, делает грубые ошибки, одну из трёх сторон треугольника помещает внутри него, а четвёртую сторону квадрата пропускает совсем. При этом испытывает неуверенность, спрашивает: «Так надо?». Просит помочь.

#301
*!Мужчина 62 лет, внезапно начал меняться характер: появились капризность, грубость, раздражительность. Позднее стал нелепым и расторможенным, особенно в сексуальном отношении (играл на улице с детьми и бегал за девочками). При госпитализации в психиатрическую больницу был благодушен, суетлив, груб, бестактен. Употреблял одни и те же выражения, без конца повторял одни и те же рассказы, сопровождая их одними и теми же жестами. Раннее наблюдался у дерматовенерологов.

#302
*!Женщина 82 лет. Стала забывчивой, суетливой, тревожной. Не узнавала окружающих, не помнила имён своих детей. Предоставленная сама себе, собирала вещи в узел, прятала халат, говорила, что её обворовывают. Анамнестических сведений собрать не удалось из-за грубого снижения памяти у больной.

#303
*!Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без внешней причины резко изменился по характеру, постоянно пребывал в приподнятом настроении, цинично бранился, не стесняясь детей и посторонних, хвалился своими сексуальными способностями, перестал справляться с работой, ничем не занимался, больным себя не считал. Говорил о богатстве. Из анамнеза известно, что много лет назад обращался к венерологам.

#304
*!Женщина25лет, доставлена бригадой скорой помощи. Муж сообщил, что пациентка до вчерашнего вечера была совершенно нормальной. Вчера заметила, что в ее офисе происходят странные вещи, что ее коллеги говорят о ней, все они вдруг стали другими и начали вести себя странно. Была убеждена, что за ней наблюдают, кто-то подслушивает ее телефон. Весь день она чувствовала себя, «как во сне». Она была очень тревожной, не спала всю ночь, смотрела в окно, видела «пришельцев», ощущала причастной себя к происходящему.

#305
*!Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины стал чрезвычайно активен, постоянно пребывал в приподнятом настроении, шутил, предлагал помощь окружающим, заговаривал на улице с незнакомыми женщинами, говорил много с напором, легко отвлекался и переключался на другие темы.

#306
*!У студента-биолога 20 лет около недели назад ухудшился сон. Стала возбужденной и многоречивой. Прибывала в приподнятом настроении. Утверждала, что изобрела сплав золота и бриллиантов, может с его помощью передвигать предметы.

#307
*!Мужчина 35 лет. В эксперименте на просьбу объяснить пословицу: «Трава всегда выглядит зеленее на другой стороне улицы». Отвечает: «Знаешь, парень, иногда это правда. Если знаешь, куда взглянуть — можешь поймать свое счастье. Если ты сейчас отдашь мне все свои деньги, я вложу их в дело и сделаю тебя миллионером». Темп речи ускорен, глаза блестят, утверждает, что может управлять мыслями других.

#308
*!Женщина 54 лет. Самостоятельно пришла на прием к участковому психиатру. При беседе с пациенткой удалось выяснить, что последнее время стала необщительна, большую часть времени ничем не занята, обычно сидит на своей кровати, часто тяжело вздыхает. На лице выражение тоски и тревоги. На глазах слезы. Жалуется на подавленное настроение, бессонницу, наплыв бесконечных тревожных мыслей о доме. Жизнь представляется больной ненужной и бесцельной, часто думает о том, что жить не стоит. Раньше были подъёмы настроения.

#309
*!Мужчина 32 лет. Помещался в психиатрическую больницу 3 раза с одинаковыми состояниями, находился обычно в течение 3 месяцев. Вне приступов заболевания работал, с работой справлялся, иногда снижалось настроение. Настоящий приступ заболевания начался с говорливости, избыточной подвижности. Легко вступает в контакт, на вопросы отвечает по существу, но легко отвлекается по внешним ассоциациям, многословен, многоречив, настроение приподнято.

#310
*!Девушка 27 лет. Впервые заболела в 16 лет, лечилась более 6 месяцев. Отмечались тоска, отчаянье, была двигательно заторможена, медлительна, высказывала идеи самообвинения и самоуничижения, пыталась покончить с собой, отказывалась от пищи, плохо спала. Правда, иногда настроение без причины повышалось. Последнее время без видимой причины стала грустной, была подавлена, угнетена.

#311
*!27-летняя женщина доставлена супругом в связи с выраженным возбуждением и разговорчивостью, но до этого была грустной. Некоторое время назад стала возбужденной, не могла спать, говорила почти непрерывно и ничего не ела. Состояние при осмотре: нарядно одета, возбуждена. Очень разговорчива, речь время от времени трудно понять. Говорит быстро, перескакивая с одной темы на другую. Считает себя выше других.

#312
*!Мужчина 34 года. Поступает в психиатрическую больницу в четвертый раз. Настроение повышено, многоречив, ни на минуту не умолкает, голос из-за этого охрипший, много шутит, смеется, на лице постоянно улыбка. Порой делает веселые замечания, и окружающие смеются вместе с ним. Постоянно в движении. Темп моторики и мышления ускорен. Спит около 2 часов в сутки, при этом чувствует себя бодрым. Аппетит повышен, но похудел. До этого был подавлен в течение двух недель.

#313
*!Мужчина 30 лет, инвалид II группы. В течение многих лет почти непрерывно находится в психиатрической больнице. В отделении совершенно пассивен, большую часть времени ничем не занят, сидит на стуле, глядя в одну точку. Выражение лица тупое, безразлично, крайне неряшлив, не следит за своей внешностью, умывается и причесывается только по настоянию персонала. На свидание с матерью ходит неохотно.

#314
*!Мужчина 52 года. Психический статус: Выглядит младше своих лет. Настроение повышенное, благодушно-веселое. Мимика живая, быстро меняющаяся. Выражение лица веселое. Глаза искрятся смехом. Быстро отвлекается от темы разговора. Не окончив одной фразы, быстро переходит к другой. Вмешивается в чужие разговоры, делает замечания. Голос хриплый, эмоциональный, громкий. Охотно соглашается рассказать стихотворение, спеть, станцевать. Считает себя «артистом жизни».

#315
*!Женщина 43 лет, поступает в психиатрическую больницу с одинаковыми состояниями в четвертый раз. Настроение повышено, многоречива, деятельна, плохо спит. Читает наизусть стихи Блока и страницы из произведений Чехова почти без ошибок, можно сверять с текстом. Когда такие состояния проходят, то стихи помнит отрывками.

#316
*!Мужчина часами находится в одной позе, на вопросы не отвечает. Неопрятен мочой и калом. Если придать его руке какое-либо положение, то она надолго в этом положении застывает.

#317
*!Женщина 29 лет, машинистка, находясь на работе, внезапно прекратила печатать, встала и начала снимать с себя одежду. На замечания не реагировала. Через минуты пришла в себя, удивилась увидев снятую с себя одежду.

#318
*!Мужчина 40 лет. В прошлом перенес дважды сотрясение головного мозга. Госпитализирован из отделения милиции куда обращался с тем, что ему постоянно «внушают мысли», «думают за него», «мысленно приказывают выпрыгнуть их окна». Слышит в голове обвиняющего и оскорбляющего характера мужские и женские голоса. «Голоса» усиливаются к вечеру, днем говорят «шепотом».

#319
*!Мужчина, 42 лет после перенесенного алкогольного делирия находится в больнице более 6 месяцев. При беседе правильно называет имя и отчество, возраст знает. Не помнит, когда поступил в больницу, говорит: «Вчера, наверное». Уверяет, что вчера был дома, «перевозил мебель на другую квартиру», иногда говорит, что ходил на работу, «закрыл наряды», а затем вернулся.

#320
*!Мужчина 37 лет, длительное время злоупотребляет алкогольными напитками. При резком обрыве после длительного запоя во время работы побледнел, упал. Со слов очевидцев, при падении ушибся, странно вытянулся, затем начались судороги, сокращение мышц лица и всего тела. Через 2,5-3 минуты очнувшись, он полностью амнезировал свое состояние.

#321
*!Мужчина 32 лет, по специальности физик. Убежден, что его «преследует мафия» с целью «выкрасть» его и «изъять из мозга» его «мировое изобретение», суть которого заключается в том, что изобретенным им «ультразвуком» можно «вывести из строя все вооружение армии противника». Об этом ему «известно», поскольку «слышит» как «они переговариваются». Чтобы «отключить» его от «связи они действуют на меня радиоизлучением». «Пытаются скачать из моего мозга информацию. Чувствую, как они заходят в голову, ищут там. Заставляют меня самому выдать изобретение».

#322
*!Молодой человек 23 лет. В течение нескольких дней почти неподвижен, лежит в постели согнувшись, колени приведены к животу. На вопросы не отвечает. Лицо амимичное, сальное, изо рта вытекает слюна. Поднятый с постели, стоит неподвижно, можно придать больному любую позу, которую он сохраняет в течение нескольких минут. Не ест, кормится через зонд.

#323
*!Мужчина 32 лет, находится в отделении психиатрической больницы. Отрешен от окружающего мира, дезориентирован в окружающем, времени и собственной личности, испытывает фантастические переживания. После купирования психоза запамятовал реальные события, фрагментарно вспоминал, что участвовал в космическом межпланетном перелете.

#324
*!Юноша 22 года, врач-интерн. Незадолго до госпитализации без какого-либо внешнего повода снизилось настроение, перестал посещать занятия, в тревоге повторял, что у него «кишечник и желудок сгнили и пища проваливается прямо в брюшную полость», «опасаясь развития перитонита», отказывался от еды. Резко похудел. Категорически отказывался от обследования у интернистов, «ждал скорой смерти».

#325
*!Женщина 37 лет, врач. После случайной связи у больной появилась мысль, что заразилась сифилисом. Ощущала боли по всему телу, ломоту. Казалось, что язык, нос разлагаются, гниют. Читала руководство по венерическим болезням, находила у себя симптомы сифилиса. Абсолютно уверена в своей «болезни», несмотря на отрицательные результаты лабораторных анализов, доводы специалистов по поводу несостоятельности ее подозрений.

#326
*!Мужчина 40 лет. После очередного запоя ночь не спал, видел, как из-под кровати выползали змеи, большая крыса с длинным хвостом вдруг остановилась и спросила: «Что, допился?». Во время осмотра: возбужден, дрожит. Дезориентирован в окружающем и времени. С тревогой смотрит по сторонам. Рвется к окну, слышит, как «зовут выпить».

#327
*!Больной слышит два «голоса», один- справа, другой –слева: «Давайте сейчас с ним расправимся». — «Нет, подо­ждем, он не такой уж плохой»; «Нечего ждать, давай топор». — «Не трогай».

#328
Женщина 30 лет жалуется, что «в животе завелись лягушки».

#329
*!Ребенок 8 лет вечером перед засыпанием, при за­крытых глазах видит «добрую фею и страшного тигра».

#330
*!Девушка 20 лет, студент. После травмы головы в течение 5 ч. была в коме. Придя в себя, не могла вспомнить, как и при каких обстоя­тельствах это случилось. Не помнил, что было в течение трех дней перед этим, что она делала, где была, кого видела.

#331
*!Мужчина 68 лет не может запомнить своей палаты, имени сво­его лечащего врача, не мог вспомнить, что он только что ел, чем занимался. Встречая по несколько раз в день дежурную сестру, каждый раз радостно заявляет: «Рад вас приветствовать, давненько не встречались»

#332
*!Мужчина 33 лет сообщает, что в последнее время люди как-то странно смотрят на него, словно знают какую-то тайну о нем. В обыденных разговорах окружающих слышит «намеки» в свой адрес. Обычные вопросы окружающих считает допросом, безобидный смех-насмешкой.

#333
*!Мужчина 46 лет, водитель по профессии, стал жаловаться на «голоса», которые ему «проходу не дают», комментируют каждое его действие: «вот сейчас за рулем, плохо ведет, руки дрожат», «решил отдохнуть», «пошел за водкой».

#334
*!Мужчина 56 лет находится на лечении в терапевтическом отделении по поводу тяжелой пневмонии. К вечеру на фоне подъёма Т тела до 40⁰ стал беспокоен; находясь в постели, что-то перебирает на себе, сбрасывает, вздрагивает. Громко выкрикивает отдельные слова, звуки. Ненадолго успокаивается, удается привлечь внимание. Назвал свое имя, не знает, где находится, какой сегодня день, кто с ним говорит. Затем психомоторное возбуждение возобновляется.

#335
*!Мужчина 56 лет находится на стационарном лечении в терапевтическом отделении по поводу тяжелой пневмонии. К вечеру стал беспокоен, находясь в постели, что-то перебирает на себе, сбрасывает. Отталкивает от себя кого-то, защищается, Громко непрерывно выкрикивает отдельные слова, звуки. Временами вздрагивает. На лице выражение растерянности сменяется выражением радости.

#336
*!Мужчина 68 лет. Заболевание развивалось постепенно. Стал вялым, потерял интерес к семейным делам. Утратил такт и приличие: будучи в гостях, полез рукой в кастрюлю, пытаясь извлечь кусок мяса. У родных и знакомых таскал всё без разбору (мыло, крупу и т.д.). Не мылся и не брился, отличался непомерной прожорливостью, съедал еду, оставленную для внучки. Почти не разговаривал. На вопросы отвечал или повторением вопроса или “Убегу в Америку”.

#337
*!Подросток, 15 лет. Отказывается от еды в течение 2 недель, мотивируя это тем, что должна похудеть. Еду, которая мать заставляет съесть выплевывает обратно или вызывает рвоту. Объективно дефицит массы тела на 20 % от должной массы. Матерью вызвана бригада психиатрической помощи. Сама пациентка настоятельно отказывается от госпитализации в психиатрический стационар.

#338
*!Женщина, 40 лет. Стала возбужденной, разговаривала сама с собой, периодически застывала на месте, пряталась, ругалась с мнимым собеседником. Нанесла себе ножевые ранения в живот с целью самоубийства следуя императивным галлюцинациям. Госпитализирована в хирургический стационар, наложены швы, в хирургическом лечении не нуждается.

#339
*!Женщина,32 лет. Периодически возникали эпизоды подавленного настроения, высказывала идеи о том, что она не достойна жить, что не приносит пользы обществу. В течение месяца наблюдает подавленное настроение, тоску, выраженные идеи самообвинения. Приняла попытку расширенного суицида, когда включила газ и заперла все окна и двери. В доме находились двое детей. Застал супруг, который выбил окно и эвакуировал родных. Сама же больная объясняла этот поступок тем, что не хотела, чтобы ее дети страдали от «плохой жизни и недостойной матери».

#340
*!Юноша, 19 лет. Ранее никогда не употреблял алкоголь. В 10 лет ЧМТ после падения с крыши частного дома. Впервые попробовал алкоголь в дозе 50 мг. Внезапно изменилось состояние. Выглядел отрешенным, окружающих не слышал, на имя не реагировал. Резко бесцельно стермился вперед, порой что-то злобно выкрикивал. Грубо и бесчувственно оттолкнул друга, который пытался остановить его. Через пол часа состояние купировалось само по себе. О произошедшем ничего не помнил.

#341
*!Мужчина, 32 лет. Не работает. Живет на иждивении родных. С 17 лет наблюдается с эмоционально-неустойчивым расстройством личности. Эксплозивен, брутален. Легко вступает в драки, неоднократно получал ЧМТ вследствие этого. Вечером собрался с друзьями, чтобы выпить. После 5 рюмки водки возникло мрачно-злобное настроение. Подрался с компаньоном, жестоко избил его, сломал стул, разбил посуду. Уехал домой, дома накинулся на жену, нанес ей порезы лица. Соседями была вызвана милиция и бригада скорой помощи.

#342
*!Мужчина, 49 лет. Алкоголь употребляет в течение 10 лет, пьет запоями до 4-5 дней. Раньше мог выпить до литра водки, в настоящее время для опьянения достаточно 300 мл.водки. На фоне развода с женой ушел в запой на 7 дней. К вечеру 7 дня испытывал страх, напряженность, тревогу. Часто говорил о том, что нет смысла жить дальше, то был злобный, то слезливый, просил вернуть жену. Нарушился сон, слышались оклики будто его ругают за то, что он пьет. Спал поверхностно, видел кошмарные сны. На утро страх и тревога носили менее выраженный характер. Дочь встревожившись, вызвала бригаду скорой помощи.

#343
*!Женщина, 29 лет, разговаривала, смеялась, ругалась сама с собой. Приставала к окружающим, предупреждала о грозящей опасности конца света. Прохожими вызваны сотрудники полиции, далее бригада скорой психиатрической помощи. При осмотре называет себя посланницей Бога, сообщает, что в левом ухе слышит плохие голоса, в правом-хорошие, добрые. Они якобы наставляют ее на добрые и плохие поступки (убить прохожих). От госпитализации категорически отказывается.

#344
*!Мужчина, 32 лет. Страдает барбитуровой зависимостью. В течение года развился психоорганический синдром Резко снижена сообразительность, грубо нарушена память. Наблюдается атаксия и дизартрия. Лицо маскообразное, с землистым оттенком. Настроение угнетенное, злобное. На фоне больших доз барбамила развился делирий.

#345
*!Мужчина, 32 лет. Страдает барбитуровой зависимостью. В течение года развился психоорганический синдром Резко снижена сообразительность, грубо нарушена память. Наблюдается атаксия и дизартрия. Лицо маскообразное, с землистым оттенком. Настроение угнетенное, злобное. На фоне больших доз барбамила развился делирий.

#346
*!Женщина, 40 лет. Страдает шизофренией на органически неполноценной почве. В течение длительного времени принимает нейролептики. После перехода на другой нейролептик с более повышенными дозами развился злокачественный нейролептический синдром.

#347
*!Мужчина 52 лет. Заболевание началось исподволь в 45 лет. Стал невнимательным, халатным и безучастным. Раздавал и растерял все нужные инструменты. Не справлялся со своими обязанностями. Был уволен. На увольнение и смерть брата проявлял равнодушие. Целыми днями лежал дома и смотрел в потолок. Иногда во время еды вдруг вставал и начинал ходить «взад-вперёд». Иногда часами напевал одну и ту же мелодию. Был абсолютно равнодушен к окружающему. Речь всё более оскудевала, постепенно превратилась в стереотипно повторяющиеся отрывки одной и той же фразы.

#348
*!Мужчина 35лет сообщает, что в последние дни «на улице все стало подозрительным, догадывается, что против него что-то замышляется», возникает чувство тревоги, «вот-вот что-то произойдет». «Прохожий выглядит странно, значит, следит за ним. Повсюду много людей; все щелкают зонтами, наверняка под ними спрятаны записывающие устройства». Машины «выстроились, странно сигналят».

#349
*!Юноша, 23года. В течение многих недель почти совершенно неподвижен, лежит в постели согнувшись, колени приведены к животу. Не разговаривает, на вопросы не отвечает. Лицо амимичное, сальное. Поднятый с постели, стоит неподвижно, опустив голову. Можно придать больному любую позу, которую он затем сохраняет в течение 10–15 минут.

#350
*!Юноша 19лет. Длительное время находился в стационаре в состоянии ступора. Затем внезапно пришел в сильное возбуждение. Сбрасывает в себя одежду, белье, обмотал голову полотенцем. Выражение лица хмурое, на окружающих обращает мало внимания. Все время крутит головой, причудливо изгибается, хлопает себя ладонями по груди, плюет на соседа. Все это больной проделывает молча, не произнося ни слова. Привлечь внимание больного почти не удается. При попытке одеть его, накормить со злобой отталкивает от себя санитаров. Однако принесенную ему пищу съел с жадностью, предварительно перемешав компот с мясным блюдом.