*+Адаптированных кисломолочных смесей #96
*! Ұтымды емес негізгі тағамдық ингредиенттерді баланың рационына қосу оның физикалық және психикалық дамуына, иммунитеттің төмендеуіне әкеп соғады.
Ерте жастағы баланың тамақтану рационында ақуыз, май және көмірсу қандай қатынаста болу керек?
1:1:4 #97
*! Сәби 2 айлық. Участкелік дәрігер қарауында анасы жиі емізетін болсада баласының аш қалуына шағымданды.
Косымша тамақ беру үшін негізгі көрсеткіш?
*Дисфагия
*Диспепсия
*Паратрофия
*Срыгивание
*+Гипогалактия
#98
*! Қыз бала 9 жаста. Дене температурасының 39ºС дейін көтерілуі, қалтырау, құрғақ жөтел, делирия, миалгияға шағымданды. Объективты: оң жақ өкпесінде кенеттен тыныс әлсіреген, құрғақ сырылдар. Жалпы қан анализынде: гемоглобин-110 г/л, эритроцит-4,0х1012/л, лейкоцит–11х109/л, таяқшатәріздес 5%, сегменттәріздес-65%, эозинофил-5%, лимфоцит-15%, моноцит-10%, ЭТЖ-22мм/с. Өкпе R-граммасында: оң жағында инфильтративты көлеңке, өкпелік сурет күшейген, түпкі лимфотүйіндер үлкейген.
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?
Пневмония правого лёгкого, анемия 1 степени #99
*! Бала 7 айлық. ЖРВИ 3-ші күні жағдайы күрт төмендеді, қайта дене температурасы 37,80С дейін көтерілді, экспираторлы сипатта ентігу, оральды сырылдар пайда болды. Аускультация кезінде – үзарған тыныс шығару, екі жақты әртүрлі калиберлы ылғалды сырылдар. Жалпы қан анализінде – лейкоциттер – 5,8х109 \л, эозинофил – 14%, палочкоядерлы – 1%, сегментоядерлы – 48%, лимфоцит- 29%, моноцит- 8%, ЭТЖ – 3 мм\с.
Тқмендегі диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?
Острый обструктивный бронхит (эозинофилы повышены, поэтому надо быть начеку по бронхиальной астме, ну или альвеококкоз в крайнем случае) #100
*! Бала 6 айлық, 2-ші күн ауыруда. Объективты: әлсіз, құсады, бозғылт, периоральды цианоз, ТЖ – минутына 65, қабырға аралық тынысы кері тартуды, дене температурасы 39º С, құрғақ сирек жөтел, PS – минутына 165. Өкпеде–тыныс әлсіреген, ұсақ көпіршікті және крепитирлеуші сырылдар естіледі. Рентгенологиялық: диафрагманың жағдайы төмен, өкпе суреті күшейген, артқы бөлімінде дұрыс емес пішінді ошақтық көлеңкелер.
Қандай топ препараттарын тағайындау ЕҢ мақсатты?
Да хрен его знает вроде бы 3 вариант? Если атипичная флора то 1
1.Макролиды
2.Фторхинолоны
3.Полусинтетические пенициллины
4.Аминогликозиды
5.Цефалоспорины #101
*!Бала 3 жаста. Шағымы ұстама тәрізді жөтел, шулы тыныс. Тұншығу приступы шоколад қолданғаннан кейін пайда болды. Қарап тексергенде жағдайы орташа ауырлықта, тыныс алуы арақашықтықтан естіледі, өкпеде перкуторлы дыбыс кораптық дыбыста, өкпенің барлық беткейінде құрғақ сырылдар, дыбыс тұйықталған. Кеуде қуысы рентгенограммасында – түпкі аймақта бронхоөкпелік сурет күшейген, мөлдірлігі жоғарылаған, ошақтық көлеңке жоқ.
Төмендегі қай препарат ЕҢ мақсатты?
Достарыңызбен бөлісу: |