І дәрежелі АВБ – нің жүрекшелік түрі

59 ж. ер адам уйіне дәрігер шақырды. 3 күннен бері жағдайы нашарлаған: әлсіздік, мұрынынан су ағу, жөтел, ентігу, түнгі мезгілде көбірек мазалайды. Жағдайының салғын тиумен байланысты деп тәулігіне 2 рет ренгалин, дексаром 50 мг аскорбин қышқылығын қолданған, нтижесіз болған. ЖИА. Тұрақты стенокардия диагнозімен «Д» есепте тұрады. Дәрігердің кеңесин орындамайды ( командировкада көп болуына байланысты). 22 ж тәулігіне 2 қорап шылым шегеді.. Тыңдағанда екі өкпесің төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырыл естідеді. Науқастың жағдайының нашарлау себебі:

1. 
   ЖИА өршуі
   
2. 
   жүрек жетіспеушілігі
   
3. 
   вирустан кейінгі бронхит
   
4. 
   1-r кардиомиопатия
   
5. 
   2-і жақты пневмония
   

67 әйел ЖИА ауырады. Тұрақты түрде метопролол қабылдайды. Бір апта бұрын вирустік инфекциямен ауырған. Скрининкке шақырылған. ЭКГ жасалды. ЭКГ – де қандай жүрек ырғағының бұзылысы көрсетілген.

1. 
   пароксизмальді тахикардия
   
2. 
   жыбыр аритмиясы, тахи түрі
   
3. 
   Гис будасының сол аягының толық блокадасы
   
4. 
   II дәрежелі Мобиц 2 АВ – блокадасы
   
5. 
   I дәрежелі АВБ – нің дистальная түрі
   

30 ж әйел мойын тұсының ауырғанына байланысты неврологте бір апта бойы емделді. Анамнезінен: ҚҚ –ның көтерілуі 2-і жүктілік кезінде анықталды. Бірақ тексерілген жоқ. 8 айдан бері тұрақты түрде ҚҚ 150/90 мм с. б. Мектеп дәрігерінің кеңесі бойынша күнде лизиноприл 2.5 мгқабылдап жүр. ЖТД – ге науқас қолының бұлшық етінің әлсіздігі, шөлдеу, кіші дәретке жиі шығу себебін анықтау ішін келді. Қандай ықтимал диагноз:

1. 
   Кон ауруы
   
2. 
   аорта коарктациясы
   
3. 
   Иценга-Кушинг синдромы
   
4. 
   феохромоцитома
   
5. 
   гипертония ауруы
   

Науқас ауруханадан мына диагнозбен шықты: ЖИА. Сол қарыншаның алдыңғы-перделік және жүрек ұшы қабырғасының Q – түзуші миокард инфарктісі. Бұл патологияда жүректің қай қабырғасының зақымдануы аневризма қалыптастырады?

1. 
   артқы – қаптал
   
2. 
   
   
   жүктеу/скачать 1,23 Mb.
   
   Достарыңызбен бөлісу: