анкилоздаушы спондилоартрит
омыртқаның бел аймағының остехондрозы
омыртқаның бел аймағының туберкулезі
деформациялаушы остеоартроз
58 жастағы әйел, остеоартрозбен ауырады. Осы патологияға тән рентгенологиялық белгісі:
эрозиялар
остеофиттер
тескіш(пробойник) синдромы
субхондральды кисталар
буынмаңы остеопорозы
33 жастағы әйел проксимальды интерфалангальды, метакарпальды-фалангальды ауырсынуға, қозғалыстың шектелуіне, таңертеңтілік буындардағы қаттылық(сковонность) сезіміне шағымданады. 1,5 ай ауырады. Қарау: екі қолдың білек аймағында және проксимальды интерфалангальды буындарда ісіну және ауырсыну байқалады. Пульс-80рет мин. АҚҚ 150/80 мм рт.ст.. Қан анализі: эр. 3,4*1012/Л. НЬ 96 г/л. Түсті көрс. 0,84, л.- 7,7*109 /л, СОЭ 50 мм/сағ. Ваалер-Роуз реакциясы оң. Анти-ЦПП антиденелері анықталды.Кәрі жілік-білек буындарының R-графиясы: эпифиздердегі остеопороз, буын саңылауының тарылуы, буын беттерінің бірлі-жарым тарылуы. Қажетті базисті терапияны таңдаңыз:
преднизолон (монотерапия)
сульфасалазин (монотерапия)
метотрексат (монотерапия)
гидроксихлорохин (монотерапия)
метотрексат және инфликсимаб (ФНО антагонисті)
Науқас А.50 жаста. Кешке қарай күшейетін аяқтың буындарындағы ауырсынуға шағымданады. Орташа ауырсынумен және периодты ісінумен жүретін 7 жылдық артралгия. Қарау: ИМТ-32. Екі қолдың саусақтарының III-IV дистальды фалангааралық буындарының бүйір беттерінде тығыз түйіндер бар. Тізе буындарының қозғалысы кезінде"хруст". Сол жақ тізе буынының ісінуі. ЖҚА: Нв-120 г/л, Эр-4,0х1012/л, ТК-0,9, л-7,5х109/л, СОЭ-20 мм/сағ, жалпы ақуыз 70 г/л, СРБ +. Бұл аурудың рентгенологиялық белгілері?
остеопороз, буын саңылауының тарылуы
Достарыңызбен бөлісу: |