Часть первая статьи 16 «Стандарты в области здравоохранения» Кодекса РК «

«1) стандарты аккредитации организаций здравоохранения;

2) стандарты операционных процедур в области здравоохранения;

3) стандарты медицинского и фармацевтического образования;

4) стандарты в сфере обращения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники».

Стандарт в области здравоохранения (далее – стандарт) – нормативный правовой акт, устанавливающий правила, общие принципы и характеристики в сфере медицинской, фармацевтической деятельности, медицинского и фармацевтического образования (п.48 ст.1).

Касательно вышеназванной нормы, следует рассматривать все виды стандартов. Приведем перечень стандартов, уже утвержденных Министерством здравоохранения Республики Казахстан:

1) «Стандарт организации оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации в Республике Казахстан», утвержденный Приказом МЗ РК от 26 июня 2013 года № 365;

6) «Стандарт оказания паллиативной помощи населению Республики Казахстан», утвержденный Приказом МЗ РК от 14 ноября 2013 года № 657 и др.

Кроме того, утверждены Постановлениями Правительства и ряд государственных услуг в области здравоохранения.

Состав правонарушения является материальным. Правонарушение считается оконченным с момента причинения вреда здоровью средней тяжести. Понятие вреда здоровью средней тяжести дается в п.12 ст.3 УК РК.

Между ненадлежащим выполнением профессиональных обязанностей медицинским и фармацевтическими работниками и наступившими вредом здоровью средней тяжести должна быть в обязательном порядке установлена причинная связь.

Субъективная сторонаправонарушения характеризуется умышленной формой вины. По отношению к факту невыполнения или ненадлежащего выполнения профессиональных обязанностей медицинским и фарма-цевтическим работниками, вследствие небрежного или недобросовестного отношения к ним, вина выражается как в форме прямого, так и косвенного умысла, а по отношению к последствиям вина характеризуется неосторожностью. Однако, в целом, такое преступление признается совершенным умышленно.

Субъектправонарушения – специальный. Им могут быть только медицинские и фармацевтические работники, имеющие соответствующее образование.

Медицинские работники – это физические лица, имеющие профессиональное медицинское образование и осуществляющие медицинскую деятельность» (п.67 ст.1).

Медицинская деятельность – профессиональная деятельность физических лиц, получивших высшее или среднее профессиональное медицинское образование, а также юридических лиц, направленная на охрану здоровья граждан» (п.73 ст.1).

Фармацевтические работники – физические лица, имеющие фармацевтическое образование и осуществляющие фармацевтическую деятельность (п.111 ст.1).

Фармацевтическая деятельность – деятельность, осуществляемая в области здравоохранения по производству, изготовлению (за исключением медицинской техники), оптовой и розничной реализации лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, связанная с закупом (приобретением), хранением, ввозом, вывозом, контролем качества, оформлением, распределением, использованием и уничтожением лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, а также обеспечением их безопасности, эффективности и качества» (п.112 ст. 1).

Часть 2 рассматриваемой нормы предусматривает ответственность за совершение данного правонарушения, повлекшего по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью.

Понятие тяжкого вреда здоровью рассмотрено в п.11 ст.3 УК Республики Казахстан.

Биологическая смерть человека констатируется врачами, а согласно ч.1 ст.140 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» определена так:

«1. Биологическая смерть представляет собой прекращение жизнедеятельности организма, при котором жизненно важные функции необратимо угасли.

2. Биологическая смерть констатируется медицинским работником на основании совокупности следующих признаков:

1) остановки сердечной деятельности;

2) прекращения дыхания;

3) прекращения функций центральной нервной системы.

3. Искусственные меры по поддержанию жизни могут быть прекращены только при:

1) констатации биологической смерти;

2) необратимой гибели головного мозга, зафиксированной консилиумом, при условии письменного единогласного согласия близких родственников и (или) законных представителей».

В п.12 ст.1 этого же Кодекса дается определение необратимой гибели головного мозга: «необратимая гибель головного мозга – полная утрата интегральной функции клеток головного мозга, сопровождающаяся гибелью всего вещества головного мозга».

По существу, именно гибель головного мозга констатируется врачами в Акте констатации смерти человека.