Разноцветные боковые штрихи
(неостигмина метилсульфат, пиридостигмина бромид)
жүктеу/скачать 5,65 Mb.
|
MiasteniaGravis
- Бұл бет үшін навигация:
- Антихолинестеразные препараты
- Препараты калия и калийсбрегающие диуретики
- ИММУНОДЕПРЕССАНТЫ назначаются
- Профилактика
- Спасибо за внимание!
(неостигмина метилсульфат, пиридостигмина бромид)↓ингибируют холинэстеразу, препятствуя распаду ацетилхолина↓улучшение передачи в нервно-мышечном синапсе за счет увеличения количества ацетилхолина и удлинения срока его пребывания в синаптической щелиАнтихолинестеразные препаратыНеостигмина метилсульфат (Прозерин) – АХЭП с длительностью действия до 2-3 часов. В связи с коротким и сильным действием используется для диагностики миастении, купирования острых ситуаций (инъекционная форма).Пиридостигмина бромид (Калимин, Местинон) - длительность действия от 4 до 8 часов (в среднем 5-6 часов). Назначают в суточной дозе от 180 до 360 мг, разделенной на 3-6 приемов.
Препараты калия и калийсбрегающие диуретикиПрепараты калия улучшают синтез и экскрецию ацетилхолина.ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ (преднизолон и метилпреднизолон) назначаются:
Дозировка 1-1,5 мг/кг/сутки по преднизолону ежедневно или через день в течение срока необходимого для достижения компенсации симптомов, с последующим постепенным снижение до поддерживающей дозы 0,15-0,3 мг/кг. Иммунносупресивная терапия ИММУНОДЕПРЕССАНТЫ назначаются:ИММУНОДЕПРЕССАНТЫ назначаются:
Азатиоприн (3-5 мг/кг) в течение 12 мес с последующей постепенной отменой→ при отсутствии эффекта через 12 мес - метотрексат или циклоспорин А.ПрофилактикаПервичная профилактика: Постоянное лечение и регулярное посещение врача невролога является обязательным для больного миастенией, только так можно добиться улучшений и повысить качество жизни. Но также очень важно придерживаться следующих рекомендаций: • нельзя загорать; • нельзя заниматься тяжелым физическим трудом; • избегать утомляемости и больше отдыхать; • нельзя производить лечение самостоятельно или принимать лекарственные травы; • нельзя употреблять лекарственные препараты, содержащие магний или хинин; • нельзя употреблять миорелаксанты, транквилизаторы, нейролептики, мочегонные препараты, аминогликозиды, фторхинолины, тетрациклин.Вторичная профилактика направлена на профилактику осложнений: • тенденция к нарастанию веса требует систематического использования ограничения калорийности употребляемой пищи, в особенности углеводов; • тенденция к снижению толерантности к углеводам и периодическое повышение сахара в крови, требует назначения препаратов, способствующих увеличению толерантности к углеводам, нормализации перекисного окисления липидов и сокращению переносимости к углеводным нагрузкам.Спасибо за внимание!жүктеу/скачать 5,65 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|