Реферат тақырыбы: «Өкпенің ауамен үлпілдену синдромының патофизиологиясы»
жүктеу/скачать 413,31 Kb.
|
Қонар Ерқанат 3-015ОМ
- Бұл бет үшін навигация:
- ЭМФИЗЕМАНЫҢ ДАМУ МЕХАНИЗМІ
| Қауіп факторлары:
50-ден асқан тұрақты шылым шегетіндер; Жасқа байланыссыз шылым шеккенине 25 жылдан асса; Ұзақ уақыт никель,асбест,мышьяк шаруашылығында жұмыс жасайтындар; Созылмалы қабыну аурулары барлар; Тағамдану үрдісі. ЭМФИЗЕМАНЫҢ ДАМУ МЕХАНИЗМІ Эмфизема кезінде эластикалық және коллагендік каркас лейкоцитарлық протеазалардың, эластазаның және коллагеназаның активтенуіне байланысты зақымдалады. Бұл ферменттер эластикалық және коллаген талшықтарының жетіспеушілігіне әкеледі, өйткені эмфизема кезінде қан сарысуындағы антипротеазалардың генетикалық анықталған тапшылығы байқалады. Өкпе стромасының қабілетсіздігі жағдайында (әсіресе серпімді) клапан деп аталатын механизм іске қосылады. Созылмалы диффузды бронхит кезінде кішкентай бронхтар мен бронхиолалардың люменінде пайда болатын шырышты тығын тыныс алу кезінде альвеолаларға ауа жібереді, бірақ дем шығару кезінде оның кетуіне жол бермейді. Ауа ациндерде жиналып, олардың қуыстарын кеңейтеді, бұл диффузды обструктивті эмфиземаға әкеледі. Оксидативті стресс және өкпе жасушаларының зақымдануы туралы түсінік Оттегінің өкпеге ең үлкен әсері бар, сондықтан өкпе тіндері оның жоғары концентрациясына жақсы бейімделген. Дегенмен, темекі шегу қоршаған жасушаларды зақымдайтын оттегінің белсенді түрлерінің пайда болуына ықпал етеді. Жасушааралық септумдардың бұзылуы альвеолалардың санын азайтып, өкпе тінінің "қаңқасын" ашады, ол қазір протеазалар үшін оңай нысанаға айналады. Аутоиммунды қабыну туралы түсінік Көбінесе эмфизема адам темекіні тастағаннан кейін дами бастайды. Сондықтан ауру жасушалардың созылмалы өзін-өзі жоюымен және ағзаның оны тоқтата алмауымен байланысты болды (тиімсіз фагоцитоз). Осы факторлардың жиынтығы жасуша алмасуын бұзады және өкпе ауруының дамуына түрткі болады. Сонымен қатар, эмфиземасы бар науқастардың зақымдануы мен плазмасында Т-лимфоциттердің, лимфоцитарлы фолликулалардың және антиэластиндік антиденелердің көп мөлшері кездеседі, бұл аурудың аутоиммундық сипатын да растайды. жүктеу/скачать 413,31 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|