ҚҰрылымы пәннің оқу әдістемелік кешені (ПОӘК)

216. Науқас 18 жаста, гинекология бөліміне екі апта бойы тоқтаусыз қан кетуге, әлсіздікке, бас айналуына шағымданып келді. Етеккірі 16 жастан бастап келеді, уақытылы емес, көп мөлшерде, ауырсыну сезімімен. Жыныстық қатынаста болмаған. Терісі бозғылт, Hb-85 г/л, гематокрит – 26%. Сыртқы жыныс ағзалары дұрыс қалыптасқан, ректальды зерттеу барысында жатыр және оның қосалқылары үлкеймеген. Науқасты ары қарай жүргізу тактикасы:

А) Жатыр қуысын қыру.

В) Артқы өріс арқылы іш қуысын пункциялау

С)+ Гормоналды гемостаз

D) емдеуді қажет етпейді

Е) Симптоматикалық ем

217. Науқас 32 жаста, гинекологиялық бөлімде «Фоликулла персистенциясы типті жатырлық ановуляторлы қан кету» диагнозымен жатыр. Бұл жағдайда гиперэстрогения кезінде қай гормон басылып тұр?

A) Прогестерон

B) Ингибин

C) Хориондық гонадотропин

D) Лютеиндеуші гормон

E) +Фолликулостимулдеуші гормон

218. Науқас 32 жаста, гинекологиялық бөлімде «Фоликулла персистенциясы типті жатырлық ановуляторлы қан кету» диагнозымен жатыр. Эндометридің морфологиялық мінездемесі қандай?

A) +Гиперплазия

B) Секреция

C) Атрофия

D) Регенерация

E) Пролиферация

219. Науқас 28 жаста, соңғы екі жылдың ішінде жыныс жолдарынан қанды бөліністерінің бөлінуіне шағымданып келді. Мұндай жағдай 7-8 апталық инфицирленген аборттан кейін пайда болған. Медициналық көмекке жүгінбеген, жүктілік болмаған. Диагнозы қандай?

A) + репродуктивті кезеңдегі ановуляторлы дисфункционалды қан кету

B) репродуктивті кезеңдегі овуляторлы дисфункционалды қан кету

C) перименопаузалды кезеңдегі қан кету

D) қынап веналарының варикозды кеңеюінен болған қан кету

E) Физиологиялық аменорея

220. Науқас 38 жаста, етеккірге байланыссыз жыныс жолдарынан қанды бөліністердің бөлінуіне шағымданып гинекологиялық бөлімге келіп түсті. Диагноз қойылды: репродуктивті жастағы дисфункционалды қан кету. Емді алдымен неден бастау керек?

A) Симтоматикалық ем

B) Гемостатикалық терапия

C)+ жатыр қуысын қыру

D) алмастырушы гормоналды терапия

E) Антибактериалды терапия

221. Дисменорея бұл:

A) етеккірдің 7 және одан да артық күн болуы

B) менструалды циклдың ұзаруы

C) фолликулинді фазаның қысқаруы

D)+ етеккірдің барысымен қайталанып отыратын ауырсыну синдромы

E) лютеинді фазаның қысқаруы

222. Қынаптық жағындыдағы беткейлік жасушалар дегеніміз:

A) ең майдасы, диаметрі шамамен 15-20 мкм, ірі ядролы және ядросында анық хроматинді сурет көрінеді.

B) сопақ немес созылған формалы, диаметрі шамамен 25-30 мкм, везикулярлы ядролы (диаметрі 6 мкм кіші)

C) Полигоналді, везикулярлы ядросы бар созылған формалы жасуша

D) +Полигональді, диаметрі шамамен 60 мкм, сирек пикнотикалық (белгілі құрылысы жоқ) ядролы , диаметрі 6 мкм үлкен.

E) Майда, диаметрі шамамен 25-40 мкм, пикнотикалық ядролы

223. кольпоцитограмма интерпретациясы үшін жетілу индексі дегеніміз:

A) везикулярлы ядролы клеткалардың, беткейлік пикнотикалық ядросы бар жасушалар арасындағы пайыздық қатынас

B) цитоплазмасы эозинофилді боялған беткейлік жасушалардың цитоплазмасы базофилді боялған жасушаларған пайыздық қатынасы

C)+ беткейлік, аралық және парабазальді жасушалардың пайыздық қатынасы.

D) аралық және парабазальді жасушалардың пайыздық қатынасы.

E) беткейлік және парабазальді жасушалардың пайыздық қатынасы