Рк билет 1 Тапсырма



бет33/57
Дата17.05.2024
өлшемі204,21 Kb.
#202421
1   ...   29   30   31   32   33   34   35   36   ...   57
Байланысты:
№1-3 РК ФАРМАКОЛОГИЯ

Өт айдағыш заттар-өт түзілуін және оның он екі елі ішекке ағуын тездететін дәрілер.
Желчегонные средства-препараты, ускоряющие образование желчи и ее отток в двенадцатиперстную кишку.
Choleretics-drugs that accelerate the formation of bile and its outflow into the duodenum.
Билет-6
1 тапсырма
Препарат стенокардия кезінде қолданылады, әсер ету механизміне сәйкес NO донаторы болып табылады, ұзақ уақыт әcер етеді.
1. Препаратты және оның фармакологиялық тобын анықтаңыз.
2. Препараттың негізгі әсерлерін сипаттаңыз.
3. Препараттың жанама әсерлерін сипаттаңыз.

  1. Препаратты және оның фармакологиялық тобын анықтаңыз.

Препарат: нитроглицерин, оның фармакологиялық тобы: Жүрек ауруларын емдеуге арналған вазодилататорлар. Антиангинальды препараттар, органикалық нитраттар.

  1. Препараттың негізгі әсерлерін сипаттаңыз.

1. Тамырдың тегіс бұлшықет жасушасында, соның ішінде коронарлық артерияда нитраттар физиологиялық эндотелий босаңсытатын (босаңсытатын) факторға құрылымдық сәйкес келетін азот оксидін (NO) қалыптастыру үшін SH-топтармен (нитрат рецепторларымен) әрекеттеседі. Азот оксидінің әсерінен гуанилат циклазасының белсенділігі артады, бұл тегіс бұлшықет жасушасында цГМФ жоғарылауына және одан әрі жасушада иондалған кальций мөлшерінің төмендеуіне, тегіс бұлшықет жасушасының босаңсуына және коронарлық артериялардың кеңеюін қоса вазодилатацияға әкеледі.
Жүректің ишемиялық ауруы бар науқастарда коронарлық және басқа артериялардың эндотелий босаңсытқыш факторының (NO) өндірісі айтарлықтай төмендейді, нитраттар бұл кемшілікті толтырады. Осылайша, нитраттар коронароспазмды жояды, коронарлық артерияларды кеңейтеді, коронарлық кепілдік қан ағымын жақсартады.

  1. Перифериялық тамырларға, әсіресе тамырларға кеңейтілген әсер етеді. Веноздық дилатация қанның веноздық қайтарылуының төмендеуіне, сол жақ қарыншаның толтыру қысымының төмендеуіне, соққы көлемінің төмендеуіне әкеледі. Алайда, минуттық көлемді рефлекторлық тахикардия қолдайды, негізінен диастолалық қысымның төмендеуіне жауап ретінде нитраттардың әсерінен артериолалардың орташа кеңеюі жүреді, перифериялық қарсылық төмендейді, бұл соққы көлемінің ұлғаюымен бірге жүреді. Осылайша, нитраттар жүректің жұмысын жеңілдететін және миокардтың оттегіне деген қажеттілігін төмендететін, ишемияның ауырлығын төмендететін алдын - ала және кейінгі жүктеменің төмендеуіне әкеледі.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   29   30   31   32   33   34   35   36   ...   57




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет