Российское общество дерматовенерологов и косметологов федеральные клинические рекомендации по ведению больных разноцветным лишаем
жүктеу/скачать 108,5 Kb.
|
Разноцветный лишай(1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Лечение Цели лечения
- Показания к госпитализации Отсутствуют Схемы терапии
| ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Дифференцировать заболевание в острой стадии следует с розовым лишаем Жибера, сифилитическими розеолами, себорейным дерматитом, экзематидами, эритразмой; при длительном течении – с пигментацией, наблюдающейся после разрешения различных дерматозов, невусом Беккера. При наличии депигментированных пятен – с сифилитической лейкодермой, сухой стрептодермией, витилиго, депигментированными экзематидами. Лечение Цели лечения клиническое излечение; отрицательные результаты микроскопического исследования. Общие замечания по терапии Лечение отрубевидного лишая основано на применении противогрибковых препаратов местного и системного действия, а также кератолитических средств. Показания к госпитализации Отсутствуют Схемы терапии Наружная терапия При ограниченных формах заболевания: бифоназол, 1% крем или 1% раствор (В) 1 раз в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 2-3 недель) [1, 2] или кетоконазол, крем (В) 1 раз в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 2-3 недель) [4] или клотримазол, крем или раствор (B) 1-2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 1-3 недель) [5-6] или миконазол, крем (А) 2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 3 недель) [7-8] или тербинафин, крем и раствор (А) 1- 2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 3 недель) [3, 9-10] или оксиконазол, крем (С) 1-2 раза в сутки до разрешения клинических проявлений (в течение 2 недель) [11]. При поражении кожи волосистой части головы: кетоконазол, шампунь (В) 1 раз в сутки (нанести на 5 минут, затем смыть) ежедневно в течение 5 дней [12]. Системная терапия При распространенных и атипичных формах разноцветного лишая, а также неэффективности местной терапии при ограниченном поражении назначают системные антимикотические препараты: кетоконазол (А) 200 мг перорально 1 раз в сутки ежедневно в течение 3-5 недель [13-15] или итраконазол (А) 200 мг перорально 1 раз в сутки ежедневно в течение 1 недели или 100 мг перорально 1 раз в сутки ежедневно после еды в течение 15 дней (при сохранении единичных высыпаний после 2-х недельного перерыва рекомендуют проведение повторного курса лечения в той же дозе) [16-17] или флуконазол (А) 300 мг перорально 1 раз в неделю в течение 2 недель или 150 мг 1 раз в неделю перорально в течение 4 недель [14-18]. жүктеу/скачать 108,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|