Диабеттік нефропатиямен және бүйрек қызметі бұзылған науқаста зәр анализінде екіншілік пиелонефритке тән белгілер анықталды, тұқымдық. E. Coli бактериясы. Ең адекватты антибиотикалық терапия тағайындауды қамтиды:
амоксиклав
гентамицин
тетрациклин
линкомицин
эритромицин
Науқас В., 32 г, шағымдары: бас ауруы, тез шаршағыштық, бел аймағындағы ауырсыну, жүктеме кезінде ентігу, мезгіл-мезгіл әртүрлі ауырлықтағы ісінулердің пайда болуы. Нечипоренко бойынша зәр анализінде, (1 мл есебімен): эритроциттер – 7500, лейкоциттер – 4100, гиалинді цилиндрлер – 600; плазмадағы калий деңгейі 6 мЭк/л. ЕҢ қолайлы терапияны таңдаңыз:
фуросемид
вероспирон
триамтерен
амилорид
тұзды шектеу
Бүйрек жеткіліксіздігі бар науқаста гемоглобин 78 г/л, гематокрит 28%. Жүрек немесе өкпе белгілері жоқ. Анемияны емдеу үшін НЕҒҰРЛЫМ қандай ем көрсетілген?
темір препараттары
қызыл қан жасушаларын құю
толық қан құю
В12 дәрумені
фолий қышқылы
Созылмалы тонзиллитпен ауыратын 25 жастағы ер адам, 2 апта бұрын кезекті шиеленісуден кейін қабақтың ісінуі, әлсіздік, өнімділіктің төмендеуі байқалады. Ентігу, бетінде, белінде ісіну пайда болды. Ауру басталғаннан кейін 3 айдан кейін беттің, төменгі арқаның ісінуі, гидроторакс байқалады. Жүрек тондары тұйықталған. АҚ 125/80 мм сын.бағ. Өнер. Зәр анализі: салыстырмалы тығыздығы 1021, белок 9 г/л, эритроциттер көру аймағында 15-20, гиалинді цилиндрлер 2-4 препаратта. Болжамды диагноз?
ащы диффузиялық гломерулонефрит (созылмалы ациклді пішін)
диффузды миокардиттің дамуы нәтижесінде жүрек жеткіліксіздігі
ащыдиффузиялық гломерулонефрит (жедел циклдік түрі)
созылмалы аралас гломерулонефриттің өршуі
бүйрек амилоидозы
32 жастағы ер адамда тексергенде анықталды: АҚ 170/120 мм сын.бағ. Арт., ісінуі жоқ, зәрде 2,5 г/тәу. ақуыз, эритроциттер – 6-10 бірлік. көру аймағында көптеген түйіршікті цилиндрлер, креатинин – 88 мкмоль/л. ЕҢ ықтимал диагноз?
созылмалы гломерулонефрит, гипертониялық түрі
нефротикалық синдром
созылмалы пиелонефрит
созылмалы гломерулонефрит, жасырын түрі
созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі III бап.
Әйел С., 22 жаста, жүктілік 8-9 апта, 10 жыл созылмалы пиелонефритпен ауырады, қан анализінде Нb – 2,7 г/л, зәр анализі Нечипоренко бойынша: сілтілі реакция, меншікті салмағы 1012, лейкоциттер 31000, эритроциттер 1200. , цилиндрлер 0 Осы науқаста анемия дамуының жетекші механизмі қандай?
эритропоэтин өндірісінің төмендеуі
қандағы азотты заттардың сақталуы
жасырын микрогематурия
темір тапшылығы
ақуыздың жоғалуы
Достарыңызбен бөлісу: |
