Руководителю соц



жүктеу/скачать 0,86 Mb.
бет20/25
Дата07.02.2022
өлшемі0,86 Mb.
#96781
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   25
Байланысты:
3-практ-фарм-каз

3 - есеп
Науқас М., 55 жаста, ауруханаға үдемелі әлсіздікке, жүрегінің қағуына, бас айналу, физикалық жүктемеде ентігуге, тәбетінің төмендегеніне, тіліндегі күйдіру мен ауыру сезіміне, аяқ-қолдарының жансыздануына шағымданып түсті.
Қан сараптамасы: Гемоглобин – 60 г/л; Эритроцит – 1,5х1012/л; Ретикулоцит – 0,2%; Тромбоцит - 90 х109/л; Лейкоцит -3,4 х109/л; Нейтрофилдер: метамиелоцит -0%; таяқшаядролы -1%; бөлшектенген ядролы –62%;
Эозинофил -0%; Базофил – 0%; Лимфоцит – 35%; Моноцит – 2%; ЭТЖ 29мм/сағ.
Қанда тура емес билирубин жоғарылаған.
Қан жағындысы: айқын анизоцитоз (макроцитоз), пойкилоцитоз, мегалоциттер, мегалобластар, базофилді нүктеленген эритроциттер және басқа дерттік кірілімдер, гиперсегменттелген нейтрофилдер, ретикулоцит-0,4%.

  1. Анемия дамуының патогенезі қандай?

  2. Гематологиялық диагноз қандай обьективті мәліметті тұжырымдайды?




№5 Тапсырма.

Әртүрлі лейкоцитоздар мен лейкоцитопениялар кезіндегі лейкоциттік өрнекті талдап, қорытынды жасау (№1 кесте)

Қорытынды жасағанда мыналарды көрсету:

  1. Лейкоцитоз, лейкоцитопениялар түрін.

  2. Гранулоциттердің ядролық солға жылжуы барын.

  3. Лейкоциттердің түрлерінің шынайы және салыстырмалы өзгерістерін.

  4. Осындай бұзылыстар кездесетін ауруды атау.

  5. Лейкоциттік өрнек өзгеруінің патогенезін.

№1 - кесте Лейкоциттік өрнек

1 л қандағы лейкоциттер саны (шынайы магына)

Базофилдер

Эозинофилдер

нейтрофилы

Лимфоцит-тер

Моноциттер

Миелоцит-тер

Метамиелоциттер

Таяқшаядро-лылар

Сегментоядролы

4-9 х 109/л

0-0,08
х
109/л

0,1-0,35
х
109/л

-

-

0,18-0,4
х
109/л

3-5,5
х
109/л

1,8-2,5
х
109/л

0,2-0,6
х
109/л




0-1%

1-5%

-

-

3-5%

51-67%

21-35%

4-8%

Лейкоциттік өрнектегі өзгерістер

№1. 15х109/л

-

1%

-

2%

15%

65%

13%

4%

№2. 11х109/л

-

13%

-

-

2%

59%

21%

5%

№3. 7х109/л

5%

2%

-

-

5%

60%

22%

6%

№4. 10х109/л

-

2%

-

-

3%

45%

46%

4%

№5. 9х109/л

-

2%

-

-

2%

51%

24%

20%

№6. 1х109/л

-

-

-

-

-

30%

61%

9%

№7. 16х109/л

-

1%

3%

5%

16%

65%

3%

7%

№8. 12х109/л

-

-

-

-

6%

60%

25%

9%

№9. 3,4х109/л

-

1%

-

-

2%

45%

44%

8%

№10.24х109/л

6%

7%

7%

11%

14%

43%

16%

1%

ӘДЕБИЕТТЕР
Негізгі

  1. Ә.Нұрмұхамбетулы. Патофизиология. – Алматы; РПО «Кітап», 2000. – С. 297-324.

  2. Обучающая компьютерная программа по анемиям (на кафедре)

  3. Патофизиология в схемах и таблицах: Курс лекций: Учебное пособие. Под ред. А.Н.Нурмухамбетова. – Алматы: Кітап, 2004. – С. 183-190.

  4. Патологическая физиология: Учебник п/р Н.Н.Зайко и Ю.В.Быця. – 2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 358-370

  5. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник: в 2 т. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – Т. 2. – С. 7-45.

  6. Патофизиология. Основные понятия.: учебное пособие. Ефремов А.В.– М., 2008.– С. 83-92

  7. Патофизиология//Под ред. Новицкого В.В., Гольдберга Е.Д., Уразовой О.И.– М., ГЭОТАР-МЕД., 2009

  8. Патологиялық физиология бойынша сынамалық тапсырмалар // Қазак тіліне аударған М.Б.Байбөрі, редакциялаған Т.П.Ударцева, Н.Н.Рыспекова.– Алматы.: изд-во «Эффект», ҚазҰМУ, 2007.- Б 243-270

Қосымша

  1. Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга.-Томск: Том.ун-та, 2001, С. 410 - 419

  2. Шиффман Ф. Дж. Патофизиология крови. Пер. с англ. – М. – СПб: ЗАО «Издательство Бином», «Невский Диалект», 2000. С. 283-307.

  3. Руководство по гематологии//Под ред. А.И Воробьева.- М.: Ньюдиамед, 2007.-1275 с.

№ 2 тақырып. ЖҮРЕК ПАТОФИЗИОЛОГИЯСЫ


Мақсаты:

  1. Жүрек жеткіліксізддігінің этиологиясы мен патогенезін меңгеру

  2. жүрек аритмияларының этиологиясы мен патогенезін меңгеру

Оқыту міндеттері:

    • жүрек аауларында гемодинамика өзгерістерін түсіндіре білу

    • жүрек жеткіліксіздігі дамығанда жүрек жұмысының өзгерістерін анықтау және түсіндіре білу

    • аритмияларды емдеудің негізгі ұстанымдарын анықтау

Оқу материалдарын мына сұрақтар бойынша оқу:

  1. Жүрек жеткіліксіздігі, анықтамасы, жіктелуі.

  2. Жүрек жеткіліксіздігінің зорығудан болатын түрі, түсініктемесі, жүректің көлеммен және қысыммен зорығуының түрлері.

  3. Жүректің жүре пайда болған ақаулары туралы түсінік, этиологиясы, гемодинамика өзгерістерінің патогенезі

  4. Ф.З. Меерсон бойынша жүректің патологиялық гиперфункциясының сатылары, сипаттамасы. Гипертрофияға ұшыраған кардиомиоциттердің ерекшеліктері.

  5. Жүрек жеткіліксіздігінің миокардтық коронарогендік емес түрі, түсініктемесі, себептері, даму жолдары. Кардиомиопатиялар, түрлері, себептері, патогенезі.

  6. Жүрек жеткіліксіздігінің молекулалық-жасушалық тетіктері (мембрана мен ферменттер жүйесінің зақымдануы, иондық дисбаланс, қажыммен қамтамасыз етілуі мен реттелуінің бұзылыстары)

  7. Жүрек жеткіліксіздігінің декомпенсация сатысындағы негізгі көрсеткіштердің және клиникалық көріністердің өзгерістері.

  8. Аритмиялар туралы түсінік, жікелуі

  9. Автоматизм бұзылыстарынан дамитын аритмиялар, себептері, даму тетіктері

  10. Өткізгіштіктің бұзылыстарынан дамитын аритмиялар, себептері, даму тетіктері

  11. Экстрасистолиялар, себептері, даму тетіктері, түрлері

  12. Ұстамалы тахикардия және жыпылықтаушы аритмия туралы түсінік



Үйрету және оқыту әдістері: ауызша талдау, шағын топпен жұмыс істеу: тәжірибелер жасау, ситуациялық есептерді шығару

Студенттердің машықтық жұмысы



№ 1 Тапсырма.


жүктеу/скачать 0,86 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   25



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет