Руководителю соц


Атеросклероздың алдын-алу және емдеу ұстанымдары



бет5/47
Дата25.01.2022
өлшемі2,41 Mb.
#129745
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   47
Байланысты:
МодульССС.27.06.10.-каз-doc

Атеросклероздың алдын-алу және емдеу ұстанымдары

Атеросклерозға әкелетін қауіп-қатер жайттарының атерогенді әсер ету дәрежесін төмендету: шылым шегуден бас тарту, жалпы дене салмағын сақтау, майларды қабылдауды шектеумен жүретін емдәм ж.б. Холестериннің жасуша ішіне енуін және оның ағза ішілік өндірілуін шектеу, қан ұюына қарсы заттарды қабылдау, әйгіленімдік емдеу.


Коронарлық жеткіліксіздік

– бұл миокардтың оттегіге және оның субстраттарына мұқтаждығы мен олардың коронарлық артериялар арқылы жеткізілуінің арасындағы сәйкессіздік.



Патогенезі бойынша түрлері:

  • Шынайы ( коронарлық артериялар саңылауының тарылуы немесе толық бітелуі)

  • Салыстырмалы (миокардтың оттегіге және оның метоболизмдік субстраттарына мұқтаждығының артуы)

Нағыз коронарлық жеткіліксіздіктің себептері

  • Коронарлық артериялар қабырғаларының атеросклерозы

  • Қан жасушаларының агрегациясы және тәж артерияларының тромбозы

  • Коронарлық артериялардың ұзақ тарылуы (катехоламиндер, простагландиндер F2a, тромбоксан А2)

Салыстырмалы коронарлық жеткіліксіздіктің себептері

  • Қанда және миокардта катехоламиндер мөлшерінің жоғарылауы

¯

  • Оң хроно-және инотропты әсерлердің болуынан метаболизм субстратының және оттегінің жұмсалуының ­

энергия түзілуінің пайдалы көрсеткіші мөлшерінің ¯ ( МАТ-ның ­, тотығу мен фосфорланудың ажырауы)

  • Жүрек қызметінің едәуір жоғарлауы

    • Шамадан тыс физикалық жүктеме

  • Ұзақ тахикардия

  • Гиперволемия

Миокардтың зақымдануының қайтымдығына және дәрежесіне байланысты коронарлық жеткіліксіздіктің түрлері:

  • қайтымды (коронарлық қан айналымның транзиторлы бұзылысы, стенокардияның әртүрімен көрінеді, миокардтың реперфузиясынан кейінгі жағдай)

  • Қайтымсыз ( миокард инфаркты)
Жүрек қызметінің бұзылуы



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   47




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет