иммунодефиците. Ввиду ликвидации дикого полиовируса 2-го типа разработана и используется двухвалентная оральная полиовакцина (впервые в Афганистане в 2009 г.). Она. по оценкам специалистов, даже несколько эффективнее старой трехвалентной оральной полиовакцины защищает от полиовирусов типов 1 и 3 и не содержит живой полиовирус типа 2, вызвавший большинство вспышек цирку лирующего полиовируса вакцинного происхождения. С учетом рекомендаций ВОЗ в России был разработан и реализован «Национальный план по переходу с трех валентной оральной полиомиелитной вакцины (тОПВ) на бивалентную оральную полиомиелитную вакцину (бОПВ) в связи с глобальным изъятием из обращения трехвалентной оральной полиомиелитной вакцины». Датой перехода на бОПБ стало 26.04.2016 г. Лицам с иммунодефицитом целесообразно применять инактивированную вак цину хля профилактики полиомиелита (Имовакс Полно*) и в составе вакцины для профилактики дифтерии, коклюша, полиомнелнл. столбняка (Тетракок 05*®). Обязательна ранняя изоляция больных полиомиелитом на 40 дней от начал* заболевания. В очаге проводят заключительную дезинфекцию и расширенное эпи демиологическое обследование. За контактными лицами наблюдают 21 день. В детских учреждениях на тот же срок вводится карантин Обязательна немед ленная вакцинация детей младше 7 лет. привитых » нарушением графика, и веет выявленных непрнвнтых независимо от возраста ПАТОГЕНЕЗ И ПАТ0М0РФ0П0ГМЯ
Полиовирусы попадают в организм человека через х.лизистхло оболочку ЖКТ л носоглотки, в которых происходит первичная репликация вирхча. При отсутствий диссемннаини возбудителя инфекционный пропей протекает по типу носитель- ства.
