Руководство Инфекционные болезни Главные редакторы акад. Ран н. Д. Ющук, акад. Раен ю. Я. Венгеров
«Опасные инфекционные болезни за рубежом». Федеральная служба по надзору в
жүктеу/скачать 31,6 Mb. Pdf көрінісі
|
ющук
- Бұл бет үшін навигация:
- Е.С. Белозеров, Т.В. Беляев, Е.И. Змушков — 7-е. издание, испр. и доп. — СПб.: СпецЛит, 2015. - 727 с.: ил.
- 5. Эпидемиологические особенности холеры на современном этапе седьмой пандемии. — М.: Медицина, 2014. — № 4. — С. 44.
- 517-544. 8. Российская Федерация. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1086-02 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой»
| 1. «Опасные инфекционные болезни за рубежом». Федеральная служба по надзору в
сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Федеральное казенное учрежде ние здравоохранения. Противочумный центр. — 2015. — № 8. — С. 3. 2. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / Под общ. ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. — М.: Боргес, 2002. — 384 с. 3. Инфекционные болезни: Учебник для студентов медицинских вузов Е.П. Шувалова, Е.С. Белозеров, Т.В. Беляев, Е.И. Змушков — 7-е. издание, испр. и доп. — СПб.: СпецЛит, 2015. - 727 с.: ил. 4. Москвитина Э.А., Мазрухо А.Б., Арешина О.А., Адаменко О.Л., Назаретян А.А., Анисимова Г.Б. Эпидемиология и инфекционные болезни. Том 19. 5. Эпидемиологические особенности холеры на современном этапе седьмой пандемии. — М.: Медицина, 2014. — № 4. — С. 44. 6. WHO.Weekly Epidemiological Record 3 August 2012. — Vol. 87. № 31/32. — P. 289-304. 7. WHO.Weekly Epidemiological Record, 2 October 2015. — Vol. 90. № 40. — P. 517-544. 8. Российская Федерация. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1086-02 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой» от 04.01.2002 г. 20.6. ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ НАГ-ВИБРИОНАМИ Термин НАГ-вибрионы появился в период VII пандемии холеры, заменив поня тие холероподобные вибрионы. По мнению Sakazaki, известного японского иссле дователя этой проблемы — термин НАГ-вибрионы предлагается использовать для тех микроорганизмов, которые соответствуют определению рода Vibrio обладают тем же Н-антигеном, что и холерные вибрионы, но не агглютинируются О- или Vi-сыворотками (холерными), даже если культуру кипятят при 100 °С в течение 2 ч. КОДЫ ПО МКБ-10 А09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхож дения. ЭТИОЛОГИЯ К роду Vibrio относится более 25 видов, из которых помимо V. cholerae восемь видов способны вызывать заболевания у людей: V. parahaemolyticus, V. alginolyticus, V. vulnificus , V.fiuvialis, V.fumissii , V. mimicus , V. damsela и V. hollisae. ГЛ А ВА 20 Р А З Д Е Л I V 3 3 6 КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ Все эти вибрионы являются обитателями прибрежной зоны морей. Заражение ими происходит либо при купании, либо при употреблении в пищу продуктов морского происхождения. Холерные и нехолерные вибрионы могут вызывать не только гастроэнтериты, но и раневые инфекции. Эта способность обнаружена у V. cholerae 01- и не 01-групп, у V. parahaemolyticus, V. alginolyticus, V. mimicus, V. damsela и V. vulnificus. Они вызывают воспалительные процессы в мягких тканях при повреждении их панцирем морских животных или при прямом контакте с инфицированной морской водой. Среди вышеуказанных восьми видов нехолерных вибрионов наиболее пато генным для человека является V. vulnificus, который впервые был описан в 1976 г. как Beneckea vulnificus , а затем в 1980 г. переклассифицирован в Vibrio vulnificus. Он часто обнаруживается в морской воде и ее обитателях и служит причиной различ ных заболеваний человека. Штаммы V. vulnificus, морского и клинического проис хождения не отличаются друг от друга ни фенотипически, ни генетически. Раневые инфекции, вызываемые V. vulnificus, быстро прогрессируют и ведут к образованию инфильтратов с последующим некрозом ткани, сопровождаются лихорадкой, ознобом, иногда сильными болями, в некоторых случаях требуют ампутации. У V. vulnificus обнаружена способность продуцировать экзотоксин. В опытах на животных установлено, что возбудитель вызывает сильные местные повреждения с развитием отека и некроза ткани с последующим летальным исхо дом. Роль экзотоксина в патогенезе болезни изучается. Помимо раневых инфекций, V. vulnificus может вызывать пневмонию у тонувших людей и эндометриты у женщин после пребывания их в морской воде. Наиболее тяжелой формой инфекции, вызываемой V. vulnificus, является первичная сеп тицемия, связанная с употреблением в пищу сырых устриц (возможно, и других морских животных). Это заболевание развивается очень быстро: у больного под нимается очень высокая температура, возникает бред, развивается дыхательная недостаточность, тахикардия. V. fiuvialls впервые как возбудитель гастроэнтерита был описан в 1981 г. Он относится к подгруппе нехолерных патогенных вибрионов, у которых есть арги- ниндигидролаза, но нет орнитин- и лизиндекарбоксилаз (V. fluvialis, V. fumissii, V. damsela, т.е. фенотипически сходных с Aeromonas). V. fluvialis — частый возбуди тель гастроэнтеритов, которые сопровождаются сильной рвотой, поносом, абдо минальными болями, повышением температуры и сильной или средней тяжести дегидратацией. Главным фактором патогенности является энтеротоксин. Инфекция, вызываемая V. p a ra h a em olyticu s Э тиология и эпидем иология. Vibrio parahaemolyticus — изогнутый аэробный неподвижный грамотрицательный микроорганизм. Vibrio parahaemolyticus впервые выделен Fujino с соавт. в 1950 г. в Японии из кишечника человека, умершего при явлениях желудочно-кишечного заболевания. Парагемолитических вибрионов жүктеу/скачать 31,6 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|