Признаки
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1
|
Агрессивность
|
|
|
|
|
|
2
|
Уход в себя
|
|
|
|
|
|
3
|
Чувство вины
|
|
|
|
|
|
4
|
Страх, тревожность
|
|
|
|
|
|
5
|
Суицидальное поведение
|
|
|
|
|
|
6
|
Манипуляция
|
|
|
|
|
|
7
|
Расстройства сна / аппетита (энурез)
|
|
|
|
|
|
8
|
Обида, разочарование, унижение
|
|
|
|
|
|
9
|
Девиантное поведение
|
|
|
|
|
|
10
|
Перемены в настроении и поведении
|
|
|
|
|
|
11
|
Депрессивные состояния
|
|
|
|
|
|
12
|
Низкая самооценка, непринятие себя
|
|
|
|
|
|
13
|
Побеги и бродяжничество
|
|
|
|
|
|
14
|
Психологическая или физиологическая травма
|
|
|
|
|
|
15
|
Итого
|
|
|
|
|
|
0-28 психическое состояние несовершеннолетнего в норме;
29-49 необходимо психологическое сопровождение педагога-психолога, работа с семьей;
50-70 направление на взаимодействие с другими органами, службами и учреждениями профилактики
4. Психолого-педагогическое сопровождение на ___________уч. год.
Дата
|
Направление работы
|
Цель
|
Исполнитель
|
Заключение
|
|
Работа с семьей
|
|
|
|
|
Взаимодействие с другими органами, службами и учреждениями профилактики
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Общие рекомендации
|
|
|
|
Общие выводы и рекомендации педагога-психолога:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(Дата, Ф.И.О., подпись педагога-психолога)
С индивидуальной картой изучения личности учащегося ознакомлены (проставляется дата ознакомления, Ф.И.О. и подпись):
Зам. директора по ВР:____________________
Соц. педагог:_____________________________
Педагог-психолог:_______________________
Классный руководитель:___________________
Родители_______________________________
Школьный инспектор_____________________
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
К Алгоритму
информирования педагогами-психологами законных
представителей обучающихся
и всех субъектов профилактики в предупреждении фактов
насилия и жестокого обращения в отношении несовершеннолетних
ОБЯЗАТЕЛЬСТВО ПО ЗАЩИТЕ ПРАВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО
Цель
__________________________________________________________________________
1 Ф.И.О. законных представителей _____________________________
_______________________________________________________________________________
2 Администрация учреждения образования в лице руководителя ________________________
_______________________________________________________________________________
Срок выполнения с «__» ___________ ____ г. по «__» ___________ ____ г.
Обязательства сторон:
1 Ф.И.О. (мать) обязуется:__________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
2 Ф.И.О. (отец) обязуется: __________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
3 Другие родственники: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4 Администрация учреждения образования обязуется: __________________________________
___________________________________________________________________________и т.д.
С содержанием ознакомлены и согласны:_____________________________________________
_________________________________________________________________________________
В качестве полноправных участников могут выступать поручители (представители трудовых коллективов, общественных организаций, фондов и др.)
Общие выводы и рекомендации педагога-психолога:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(Дата, Ф.И.О., подпись педагога-психолога)
С обязательством по защите прав несовершеннолетнего ознакомлены (проставляется дата ознакомления, Ф.И.О. и подпись):
Зам. директора по ВР:____________________
Соц. педагог:_____________________________
Педагог-психолог:_______________________
Классный руководитель:___________________
Родители (законные представители)_______________________________
Школьный инспектор_____________________
Достарыңызбен бөлісу: |