27
Виртуально удалена почечная паренхима,
видны почечные сосуды,
интраренальные мочевые пути, опухоль
28
Виртуальное удаление опухоли почки. На дне зоны резекции (ложа)
опухоли
видны сосудистые структуры (2 - артериальная ветвь, 3 - венозный сосуд),
элементы ЧЛС (1 - верхняя чашечка), что на дооперационном этапе готовит
хирурга к возможным осложнениям и позволяет
продумать методы их
профилактики
29
Интраоперационная картина после выделения почки из паранефральной
клетчатки (1 - почечная вена, 2 - сегментарная почечная артерия, 3 - опухоль
почки). С особой деликатностью, без
перекрытия почечных сосудов, с
использованием для гемостаза пальцевого сдавления почечной паренхимы
выполнена резекция почки, отступя от края опухоли на 1 мм.
Как почечная
вена, так и сегментарная артерия, располагающиеся в непосредственной
близости от
опухоли, оказались интактными. При ревизии зоны резекции
опухолевая ткань не выявлена,
вскрытые элементы ЧЛС ушиты
Макропрепарат удаленной опухоли почки целиком (слева) и на разрезе
(справа)
30
ПИУРИЯ
ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ПИУРИИ - ПРЯМЫЕ И КОСВЕННЫЕ
ДИАГНОСТИКА
• Общий анализ мочи
• Определение числа лейкоцитов в 1 мл различных порций мочи
Достарыңызбен бөлісу: 
