Брадикардии -Что такое брадикардия? - -Брадикардией называют
- состояние с частотой
- возбуждения предсердий
- и/или желудочков < 60 в мин.
- В практической медицине
- основное значение имеет
- частота желудочковых
- сокращений (ЧСЖ)
-Есть ли классификация брадикардий? - -Есть. Брадикардии бывают
- при
- Дисфункции синусового
- узла (СССУ),
- АВ блокаде 2-3 степени,
- Экстрасистолии (блокированная, бигеминия),
- Предсердной тахикардии (блокированная)
-А как это… «блокированная»? - Посмотрите на ЭКГ. Это
- блокированная предсердная
- тахикардия с паузой 3224
- мсек.
- Видны зубцы P, которые не проводятся на желудочки, поэтому после них нет комплексов QRS.
-Есть ли классификация брадикардий? - -Есть.
- В зависимости от течения
- б. бывают
- Пароксизмальные
- Хронические
- В зависимости от симптомов
- Бессимптомные
- Сипмтомные
- Сердечная недостаточность
- Артериальная гипертензия
- Стенокардия
- Обморок
- Транзиторная ишемическая атака
-
-Каковы причины брадикардии? - -Причин очень много. Давайте рассмотрим.
- Поражения миокарда
- ИБС
- Кардиомиопатии
- Миокардит
- Кардиосклероз
- Операции
- Ваготония
- Синдром каротидного синуса
- Вазовагальный обморок
- Повышение внутричерепного давления
- Болезни гортани
- Болезни пищевода
- Кардиоверсия
- Рефлекс Бецольда Яриша (брадикардия-гипотония при повышении внутрижелудочкового давления)
-
- Лекарственные препараты
- Бета-блокеры,
- Антагонисты кальция недигидропиридинового ряда,
- Сердечные гликозиды,
- ААП 1А и 1С классов,
- Амиодарон,
- Соталол,
- Резерпин,
- Альфа2-агонисты(клонидин, метилдопа),
- Холиномиметики(прозерин),
- Морфин,
- Тиопентал натрия.
- 4. Электролитные нарушения
- Гиперкалиемия, гипекальциемия
- 5. Метаболические нарушение
- 6. Врожденные аномалии синусового и АВ узла
- 7. Идиопатическая
- Важно отметить, что симптомная брадикардия на фоне приема лекарственных препаратов наблюдается чаще всего у пациентов уже имеющих патологию синусового узла, АВ узла или системы Гиса-Пуркинье.
Достарыңызбен бөлісу: |
