46
Недопустимо смешивать понятия острой ишурии и анурии.
При последней
пациент также не мочится, но и не испытывает позыва на мочеиспускание, так
как мочевой пузырь при анурии пуст. Анурия характеризуется отсутствием
мочи в мочевом пузыре.
Первоочередным лечебным мероприятием
при
острой ишурии является дренирование мочевого пузыря катетером или путем
пункционной надлобковой цистостомии.
При хронической ишурии задержка мочеиспускания возникает постепенно,
исподволь. Вследствие нарушенного мочеиспускания и
невозможности
опорожнения мочевого пузыря появля-
ется остаточная моча - моча, оставшаяся после мочеиспускания в мочевом
пузыре. Декомпенсация и нарушение сократительной способности детрузо-ра
приводят к нарастанию
количества остаточной мочи, что, в свою очередь,
лежит в основе постепенной декомпенсации верхних мочевых путей,
возникновения пузырно-мочеточникового реф-люкса, нарушения уродинамики
ЧЛС и
мочеточников, восходящей инфекции, хронического пиелонефрита и
ХПН.
Клинически
хроническая
ишурия
проявляется
затрудненным
мочеиспусканием,
зачастую с нату-живанием, вялой струей. Иногда моча
выделяется по каплям. Наивысшим проявлением хронической задержки мочи
является парадоксальная ишурия, при которой
мочевой пузырь переполнен,
но моча выделяется непроизвольно, каплями.
Достарыңызбен бөлісу: 
