Руководство у ч е б н о е п о с о б и е москва 2014 под редакцией чл кор. Рамн, профессора



Pdf көрінісі
бет87/95
Дата02.06.2022
өлшемі5,86 Mb.
#145781
түріРуководство
1   ...   83   84   85   86   87   88   89   90   ...   95
Байланысты:
УРОЛОГИЯ ИЛЛЮСТРИРОВАННОЕ РУКОВОДСТВО

Лечение
Возвышенное положение мошонки облегчает боль (признак Прена), 
согревающие компрессы, новокаиновые блокады, высокие дозы антибиотиков. 
При нагноении - вскрытие гнойника. При формировании водянки - пункция и 
аспирация жидкости. 
Парафимоз 

ущемление головки полового члена оттянутым назад суженным 
кожным кольцом крайней плоти, вплоть до некроза последней. 
Причинами заболевания могут быть длинная крайняя плоть с узким 
препуциальным отверстием (фимоз) или баланопостит. 
В результате кольцеобразного ущемления головки члена крайней плотью 
расстраивается кровоснабжение, отекают головка и внутренний листок 
крайней плоти, которые становятся болезненными при пальпации, слизистая 
оболочка изъязвляется, при несвоевременном лечении развиваются 
воспаление ущемленной головки члена и некроз самоущемляющего кольца 
крайней плоти, даже гангрена головки полового члена. 
Лечение. 
Консервативное - во всех случаях не-осложненного парафимоза 
делают попытку вправления головки следующим образом: головку полового 
члена смазывают вазелиновым маслом, плотно охватывают член I и II 
пальцами левой руки, а I, II, III пальцами правой руки вправляют головку 
члена в ущемляющее кольцо. Оперативное лечение - продольное рассечение 
ущемляющего кольца крайней плоти по тыльной стороне полового члена. 


231 
РАК ПОЛОВОГО ЧЛЕНА 
СИМПТОМАТИКА
На ранних стадиях - наличие небольшого эк-зофитного или плоского очага, 
который постепенно распространяется на весь половой член. Наиболее 
распространенной локализацией является головка (85%), реже встречаются 
новообразования, располагающиеся на крайней плоти (15%). Тело полового 
члена поражается у незначительного числа больных (0,32%) 
ИАГНОСТИКА
• УЗИ позволяет определить размеры и глубину инвазии первичной опухоли, а 
также оценить состояние паховых и подвздошных лимфоузлов 
• МРТ пениса может предоставить четкие изображения структур полового 
члена, позволяя определить степень местного распространения процесса с 
высокой точностью 
• КТ малоинформативна при оценке первичных поражений, однако может 
помочь при идентификации увеличенных паховых и тазовых лимфоузлов 
Рак полового члена T
1
N
0
M
0


232 
Рак полового члена T
2
N
0
M
0
Рак полового члена T


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   83   84   85   86   87   88   89   90   ...   95




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет