Руководство у ч е б н о е п о с о б и е москва 2014 под редакцией чл кор. Рамн, профессора
жүктеу/скачать 5,86 Mb. Pdf көрінісі
|
УРОЛОГИЯ ИЛЛЮСТРИРОВАННОЕ РУКОВОДСТВО
- Бұл бет үшін навигация:
- РАК ПОЛОВОГО ЧЛЕНА СИМПТОМАТИКА
| Лечение.
Возвышенное положение мошонки облегчает боль (признак Прена), согревающие компрессы, новокаиновые блокады, высокие дозы антибиотиков. При нагноении - вскрытие гнойника. При формировании водянки - пункция и аспирация жидкости. Парафимоз - ущемление головки полового члена оттянутым назад суженным кожным кольцом крайней плоти, вплоть до некроза последней. Причинами заболевания могут быть длинная крайняя плоть с узким препуциальным отверстием (фимоз) или баланопостит. В результате кольцеобразного ущемления головки члена крайней плотью расстраивается кровоснабжение, отекают головка и внутренний листок крайней плоти, которые становятся болезненными при пальпации, слизистая оболочка изъязвляется, при несвоевременном лечении развиваются воспаление ущемленной головки члена и некроз самоущемляющего кольца крайней плоти, даже гангрена головки полового члена. Лечение. Консервативное - во всех случаях не-осложненного парафимоза делают попытку вправления головки следующим образом: головку полового члена смазывают вазелиновым маслом, плотно охватывают член I и II пальцами левой руки, а I, II, III пальцами правой руки вправляют головку члена в ущемляющее кольцо. Оперативное лечение - продольное рассечение ущемляющего кольца крайней плоти по тыльной стороне полового члена. 231 РАК ПОЛОВОГО ЧЛЕНА СИМПТОМАТИКА На ранних стадиях - наличие небольшого эк-зофитного или плоского очага, который постепенно распространяется на весь половой член. Наиболее распространенной локализацией является головка (85%), реже встречаются новообразования, располагающиеся на крайней плоти (15%). Тело полового члена поражается у незначительного числа больных (0,32%) ИАГНОСТИКА • УЗИ позволяет определить размеры и глубину инвазии первичной опухоли, а также оценить состояние паховых и подвздошных лимфоузлов • МРТ пениса может предоставить четкие изображения структур полового члена, позволяя определить степень местного распространения процесса с высокой точностью • КТ малоинформативна при оценке первичных поражений, однако может помочь при идентификации увеличенных паховых и тазовых лимфоузлов Рак полового члена T 1 N 0 M 0 232 Рак полового члена T 2 N 0 M 0 Рак полового члена T жүктеу/скачать 5,86 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|