С. Д. Асфендияров атындағЫ

А. оральды регидратацияны тағайындау

Б. оральды регидратация пунктіне жолдау керек

В. жүұпалы аурулар ауруханасының қабылдау бөлімшесіне кеңеске жіберу керек

Г. жедел жүұпалы аурулар ауруханасының бокс бөлімшесіне жатқызуды ұйымдастыру керек

Д. ішек жұқпалы бөлімшесіне жатқызу керек

334. 12 жастағы бала ата-анасымен бірнеше ай бойы Бангладеште болды. Келгеннен соң келесі күні сұйық нәжісі болды, 2 сағаттан соң нәжісі сұйық «күріш қайнатпасы» тәрізді болды. 6 сағаттан соң құсу, шөлдеу байқалды. Терісі жақсы жазылады, көзі шүңірейген. БАБЖ бағдарламасы бойынша қандай дәріні тағайындау керек?

А. тек қана регидрон

Б. регидрон + ампициллин

В. регидрон + сифлокс

Г. регидрон + фуразолидон

Д. регидрон + канамицин

335. 12 жастағы бала ата-анасымен бірнеше ай бойы Бангладеште болды. Келгеннен соң келесі күні сұйық нәжісі болды, 2 сағаттан соң нәжісі сұйық «күріш қайнатпасы» тәрізді болды. 6 сағаттан соң құсу, шөлдеу байқалды. Терісі жақсы жазылады, көзі шүңірейген. 5 және 7 жастағы қарындастарымен қалай жасау керек?

А. үйде бақылау

Б. бактериологиялық зерттеу және нәтижесін алғанша үйде жекешелеу керек

В. жүұпалы аурулар ауруханасының обсервациялық бөлімшесіне жатқызу

Г. алдын – алу шарасын антибиотик тағайындау арқылы жүргізу

Д. жедел егуді жүргізу керек

336. 12 жастағы бала ата-анасымен бірнеше ай бойы Бангладеште болды. Келгеннен соң келесі күні сұйық нәжісі болды, 2 сағаттан соң нәжісі сұйық «күріш қайнатпасы» тәрізді болды. 6 сағаттан соң құсу, шөлдеу байқалды. Терісі жақсы жазылады, көзі шүңірейген. БАБЖ бағдарламасы бойынша қандай сусыздану дәрежесі сәйкес?

А. сусыздану жоқ

Б. сусыздану 1 дәрежесі

В. сусыздану 2 дәрежесі

Г. аздап сусыздану

Д. ауыр сусыздану

337. 12 жастағы бала ата-анасымен бірнеше ай бойы Бангладеште болды. Келгеннен соң келесі күні сұйық нәжісі болды, 2 сағаттан соң нәжісі сұйық «күріш қайнатпасы» тәрізді болды. 6 сағаттан соң құсу, шөлдеу байқалды. Терісі жақсы жазылады, көзі шүңірейген. Төменде келтірілген регидратация көлемін таңдаңыз:

А. әрбір нәжістен кейін 200 мл ауыз арқылы

Б. 75 мл/кг дене салмағына 4 сағат ішінде ауыз арқылы

В. 100 мл/кг дене салмағына 4 сағат ішінде тамыр ішіне

Г. 20 мл/кг дене салмағына 1 сағатта назогастральды зонд арқылы

Д. 100 мл/кг дене салмағына 3 сағат ішінде

338. 12 жастағы бала ата-анасымен бірнеше ай бойы Бангладеште болды. Келгеннен соң келесі күні сұйық нәжісі болды, 2 сағаттан соң нәжісі сұйық «күріш қайнатпасы» тәрізді болды. 6 сағаттан соң құсу, шөлдеу байқалды. Терісі жақсы жазылады, көзі шүңірейген. Төменде келтірілген емнің қайсысы келтірілген жағдайда бастапқы әдіс болады?

А. режим

Б. диета

В. регидратация

Г. антибиотикотерапия

Д. иммунотерапия

339. 12 жастағы бала ата-анасымен бірнеше ай бойы Бангладеште болды. Келгеннен соң келесі күні сұйық нәжісі болды, 2 сағаттан соң нәжісі сұйық «күріш қайнатпасы» тәрізді болды. 6 сағаттан соң құсу, шөлдеу байқалды. Терісі жақсы жазылады, көзі шүңірейген. Қарым-қатынаста болғандар неше күннен кейін ауыруы мүмкін?

А. 2 күннен кеш емес

Б. 5 күннен кеш емес

В. 7 күннен кеш емес

Г. 30 күннен кеш емес

Д. 3 күннен кеш емес

340. Үндістанда болып келген 11 жастағы балаға «Тырысқақ» диагнозы қойылды. Төменде келтірілген инкубация кезеңінің жоғары ұзақтық уақытын таңдаңыз:

А. 2 күн

В. 4 күн

Д. 7 күн

А. сиыр сүті ақуызына төзімсіздік

Б. глиадинға төзімсіздік

В. лактазаға төзімсіздік

Г. екіншілік ферментопатия дамымайды

Д. поливаленттік төзімсіздік

342. Бала бақшада бірнеше бала шигеллезбен ауырды. Қарым-қатынаста болғандар қанша күн бойы бақылауда болуы керек?

А. 5 күн

В. 3 күн

Д. 1 ай

А. егу

В. фагтарды тағайындау

Г. иммунды дәрілер

Д. Вит А, С.

344. Табиғи тамақтанатын 5 айлық бала «Сальмонеллезбен» ауырды. Осы жағдайда берілу жолдары қандай?

А. қарым-қатынастық

Б. тағаммен

В. сумен

Д. ауа-шаңмен

345. 4 жастағы бала жедел ішек ауруымен ауырады. Қандай тамақтандыру кезінде 5 айлық інісінің ауыру мүмкіншілігі бар?

А. табиғи

Б. аралас

В. жасанды

Г. тек емшек сүтімен

Д. қосымша тағамды кеш енгізгенде

346. 2 жастағы бала БАБЖ бағдарламасы бойынша жоспар А-мен емделіп жатыр, диарея 2 апта бойы жалғасуда. Созылмалы диареяның төменде келтірілген себеп болып табылады:

А. бактериальды инфекциямен суперинфицирленуі

Б. лактазды жетіспеушіліктің дамуы

В. целиакияның дамуы

Г. сиыр сүті ақуызына төзімсіздік

Д. ұйқы безінің сыртқы секреторлы жетіспеушілігінің дамуы

347. 3 жастағы бала жедел 2 рет құсу, дене қызуы 38,5^оС, іштегі ауру сезімі, сосын нәжісі жиіледі. Бала ауруының 2 күні қарағанда: іші қабысқан, сигмасы түйілген, анусы босансынған, нәжісі күңгірт шырыш пен қан аралас. Қандай диагноз қоясыз?

А. эшерихиоз

Б. шигеллез

В. сальмонеллез

Г. серсиниоз

Д. кампилобактериоз

348. 3 жастағы бала жедел 2 рет құсу, дене қызуы 38,5^оС, іштегі ауру сезімі, сосын нәжісі жиіледі. Бала ауруының 2 күні қарағанда: іші қабысқан, сигмасы түйілген, анусы босансынған, нәжісі күңгірт шырыш пен қан аралас. Аурудығ этиологиясын анықтауда төменде келтірілген зерттеулердің қайсысын жүргізу керек?

А. копрологиялық

Б. ректороманоскопия

В. нәжісті бактериологялық себу

Г. УДЗ

Д. гемокультураны анықтау

А. иммуномодулдеуші

Б. антибактериальды

В. дегидратациялық

Г. қабынуға қарсы

Д. гормональды

350. 3 күн бойы 2 жастағы балада аңқасының қызаруы, мұрын бітуі, дене қызуы 37,4-38,0^оС. Тәулік бойы дене қызуы қалыпты болып, сосын қайтадан 37,4^оС жоғарылап, нәжісі сұйылып тәулігіне 6 рет болды. Іші жұмсақ, эпигастральды аумақта шұрылдайды. Сусыздану жоқ. Қандай диагноз болуы мүмкін?

А. ЖРА ішек синдромымен

Б. ЖРА + ЖЖІА

В. АВИ

Д. эшерихиоз

351. 8 жасар балаға «полимиелит жұлындық түрі» диагнозы қойылды. Қандай клиникалық симптомдар табылуы керек:

А. гипертонус

Б. гиперфлексия

В. гипотония

Г. гипертрофия

Д. сезімталдықтың төмендеуі

352. Полимиелиттің жұлындық түріне тән:

А. парездері ассиметриялық, мозаикалық орналасқан

Б. дистальды паралитикалық типті

В. сіңір рефлексінің жоғарлауы

Г. салдану симметриялы

Д. сезімталдықтың бұзылуы

353. Ботулизмнің эпидемиологиялық ерекшелігі:

А. жоғары контагиоздылығы

Б. инфекция ауру адамнан жұғады

В. инфекция кене шағуынан жұғады

Г. су арқылы жұғады

Д. тағамдық жолмен жұғады

354. Ботулизм диагнозы келесі лабораторлық диагностика әдісімен қойылады:

А. ликворды зерттеу

Б. лабораторлық жануарларға био-сынамасы

В. нәжісті бактериологиялық дақылдандыру

Г. копрограмма

Д. секциялық материальды зерттеу

355. 9 жасар балада, бакложанды, уылдырықты және шұжықты қолданғанан кейін 3 күн өткеннен соң «қосарланып көріну», «көз алдының тұмандануы» , бұлшық ет әлсіздігі, ауыздың құрғауы пайда болды. Болжам диагнозыңыз:

А. тағамдық токсикоинфекция

Б. сальмонеллез

В. ботулизм

Г. миелит

Д. полиомиелит, бульбарлы түрі

356. Ботулизім клиникасына тән:

А. іштің ауыруы, жүрек айну, құсу, көрудің бұзылуы, ауыздың құрғауы

Б. аурудың аяқ-қолдарының парезі мен параличтерімен басталуы

В. көп мөлшерде сілекейдің ағуы

Г. көз қозғалтқыш нервісінің бір жақты бұзылуы

Д. неврологиялық бұзылыстар + миокардит

357. Полимиелиттің понтиндік түрінің бет нервісінің невритінен айырмашылығы:

А. зақымданған жағында жас ағу

Б. жастың екі жақтан ағуы

В. дәм сезінудің бұзылуы

Г. ауру сеімінің пайда болуы

Д. жас ағудың болмауы

358. Полимиелитте зақымданады:

А. бас миының ақ заты

Б. жұлынның алдыңғы мүйізшесінің мотонейрондары

В. нервтің миелинді қабығы

Г. бас миы қыртысы

Д. импульс өткізетін синапстар

359. Ботулизімге келесі түрлер тән, біреуінен басқасы:

А. жарақаттық ботулизм

Б. жаңа туған баланың ботулизмі

В. тағамдық ботулизм

Г. бульбарлық ботулизм

Д. нашақорлар ботулизмі

360. Ботулизімде жүйке жүйесінің зақымдануы әсерінен болады:

А. жүйке синапстарында ацетилхолиннің бөлінуінің төмендеуі

Б. жұлынның алдынғы мүйізшесінің зақымдануы

В. бас ми қыртысының зақымдануы

Г. жүйке жүйесінің миелин қабықшасының зақымдануы

Д. бас миының ақ затының зақымдануы

361. Ботулизімге қарсы сарысудың әсері түсіндіріледі:

А. иммунды кешендердің түзілуі арқылы бактериялардың жойылуы

Б. жүйке тінімен байланыспаған экзотоксиннің залалсыздануы

В. жүйке синапстары рецепторларының ацетилхолинге сезімталдылығының жоғарлауы

Г. жүйке-бұлшық ет өткізгіштігі қалыптасады

Д. гуморальдық иммунитетті белсендіріледі

362. Ботулизімнің лабораторлық диагностикасына кіреді:

А. асқазан шайындысы, құсықты, қан, зәр, нәжісті бактериологиялық зерттеу

Б. Видаль реакциясы

В. жануарларға биологиялық сынамалар

Г. Бюрне реакциясы

Д. Безредко сынамасы

363. Ботулизімге қандай негізгі синдромдар тән:

А. менингиальды

Б. диарея

В. гастроинтерстинальды

Г. катаралдық

Д. ликвор динамикасының бұзылу синдромы

364. . Энтеровирусты этиологиялы серозды менингиттің емін көрсетіңіз:

А. антибиотик

Б. гормон

В. симптоматикалық

Г. регидратация

Д. фитотерапия

А. белок, қант, хлориттер қалыпты, лимфоцитарлы плеоцит

Б. белок жоғары, нейтрофильді плеоцито

В. қанттың күрт төмендеуі, аралас плеоцитоз.

Г. ликвор өзгермеген

Д. белоктың жоғарылауы, цитоз 10 клетка

366. Паротитті инфекциясы бар балада аурудың 7-ші күні менингиттің клиникасы қосылды. Бірінші кезекте жасау қажет:

А. дегидратациялық терапия

Б. жұлын пункциясы

В. антибактериальды терапия

Г. витаминотерапия

Д. гормон

367. Серозды менингиттерге жатады:

А. пневмококкты

Б. стрептококкты

В. клебсиялық

Г. Пфейфферовтық

Д. токсоплазмоздық

368. Вирусты серозды және менингококкты менингитпен ортақ симптомдарды көрсет:

А. мөлдір жұлын сұйықтығы шамалы лимфоцитарлы плеоцитоз

Б. температураның жоғарылауы, интоксикация, менингеальды белгілер

В. лайлы жұлын сұйықтығы нейтрофильды цитозбен

Г. ЖҚА-де жоғары лейкоцитоз, нейтрофильді жылжуы, жоғарылаған ЭТЖ

369. Серозды менингиттердің жиі этиологиясы қандай?

А. энтеровирусты

Б. герпетикалық

В. туберкулез

Г. таротиттік

Д аденовирусты

370. Серозды және іріңді менингиттердің салыстырмалы диагностикасында басты зерттеу болып табылады:

А. ЖҚА

Б. клиникалық симптомдар

Г. ликворограмма

Д. электроэнцефалография

371. 3 жасар балада дене қызуы 39,0^оС, қарап тексергенде ауыз-жұтқыншақтың қызаруы, шүйде бұлшықеттің ригидтілігі анықталады. Тез арада жасалатын әдістерге кіреді:

А. люмбальды пункция

Б. мойын омыртқасының рентгенографиясы

В. тікелей гемагглютинация реакциясы

Г. ауыз- жұтқыншақ жағындысын алып дақылдандыру

Д. қандағы лейкоцит санын анықтау

372. Энтеровирусты этиологиялы серозды менингитке тән:

А. белок, қант, хлоридтер қалыпты, лимфоцитарлы плеоцитоз

Б. қант төмен, аралас плеоцитоз

В. ликвор өзгермеген

Г. белок жоғары, цитоз 10 клетка

Д. белок жоғары, нейторфильды плеоцитоз

373. Бала 4 жаста ЖРВИ-мен ауырған. Мұрын-жұтқыншақ жағындысының бактериологиялық зерттеуінде менингококк анықталды. Болжам диагнозыңыз:

А. ЖРВИ, менингокок тасымалдаушылық

Б. Менингококкты инфекция, жергілікті түрі. Жедел назофарингит

В. Менингококк тасымалдаушылық

Г. Менингококк инфекциясының сирек кездесетін түрі. Жедел назофарингит

Д. ЖРВИ

374. Әр түрлі этиологиялық іріңді менингитпен шақырылған инфекцияға тән ликвор сипаттамасы:

Б. белок 2 г/л, 4-сандық цитоз , нейтрофил 70%, жасуша-белок диссоциациясы

В. белок 1,0, 3 мл-де цитоз 700, нейтрофил 50%, жасуша-белок диссоциациясы

Г. белок 0,16 г/л, 3 мл-де цитоз 4, лимфоциттік барлық жасушалар

Д. белок 0,66 г/л, 3 мл-де цитоз 120, эритроциттік барлық жасушалар

375. Қандай ликвордағы өзгерістер менингизмге тән?

А. белок 0,66 г/л, 3 мл-де цитоз 700 , нейтрофил 20%, лимфоциттер 80%

Б. белок 2 г/л, 4-сандық цитоз, нейтрофил 70%, жасуша-белок диссоциациясы

В. белок 1,0, 3 мл-де цитоз 700, нейтрофил 50%, жасуша-белок диссоциациясы

Г. белок 0,16 г/л, 3 мл-де цитоз 4, лимфоциттік барлық жасушалар,ликвор қысымы жоғарылауы

Д. белок 0,66 г/л, 3 мл-де цитоз 120, эритроциттік барлық жасушалар

376. Менингококкты менингоэнцефалиттің ауыр түрімен ауырған 5 айлық балада қандай қалдық өзгерістер анықталуы мүмкін?

А. эпилепсия, гидроцефалия

Б. микроцефалия

В. созылмалы бүйрек жетіспеушілігі

Г. парез, салданулар

Д. қалдық өзгерістер болмайды

377. Менингококкты инфекцияға жататын белгілерді көрсет:

А. инфекция көзі - ауру адам, бактерия тасымалдаушы, инфекция тек ауалы-тамшылы жолмен және трансмиссивті жолмен беріледі.

Б. қоздырғыш сыртқы ортаға тұрақты, ауалы-тамшылы, жанасу жолдарымен беріледі, үшінші адам арқылы беріледі, тұрақты иммунитет қалдырмайды.

В. өткерген инфекция тұрақты иммунитет қалдырады, тасмымалдаушлық нәтижесінде қалыптасуы мүмкін;

Г. қоздырғыш-анаэроб, сыртқы ортада тез өледі, грам оң диплококк

Д. қоздырғыштың ену қақпасы мұрын-жұтқыншақ болып табылады. Ауру патогенезінде диссеминирленген қан тамыр ішілік қан ұюдың үлкен маңызы бар.

378. 2 жастағы бала ауыр жағдайда инфекциялық ауруханаға жеткізілді: менингококкты инфекция, менингококкцемия, ИТШ ІІ дәр., емінде нені қолданбау керек:

А. преднизолон к/т

Б. левомицитин к/т

В. жаңа мұздатылған плазма

Г. реополиглюкин к/т

Д. пенициллин б/е

379. Менингококкты менингитте антибиотиктерді алып тастау критерилері болып табылады:

А. ликвордың толық санациясы

Б. ликвордан нейтрофильдердің жоғалуы

В. цитоз 100 клеткадан төмен, лимфоцитарлы

Г. цитоз 40 клеткадан төмен, лимфоцитарлы

Д. клиникалық сауығу

380. Менингококкты менингитте күмән туғызған кезде таңдаулы антибиотик болып

табылады:

А. пенициллин

Б. левомицетин сукцинат натрий

В. гентамицин

Г. ампицилин

Д. цефалоспориндер

381. Менингококкты инфекцияның жайылған түрін емдеудегі левомицетин сукцинатын қолданудың негізгі көрсеткіші болып табылады:

А. менингококцемия

Б. менингит

В. ылғалды жөтел

Г. сұйық нәжістің болуы

Д. қолайсыз преморбидты фонында

382. Менингококкты инфекцияда қатынастағыларға карантин беріледі:

А. науқас жекешеленгеннен бастап 5 күнге

Б. науқас жекешеленгеннен бастап 35 күнге

В. берілмейді

Г. науқас жекешеленгеннен бастап 10 күнге

Д. науқас жекешеленгеннен бастап 12 күнге

383. Менингококкты менингитте пенициллин енгізу есеппен жүргізіледі:

А. 50 т. кг/дене сал.

Б. 100 т. кг/дене сал.

В. 150 т. кг/дене сал.

Г. 300-500 т. кг/дене сал.

Д. 25 т. кг/дене сал.

384. Бала қызамықпен ауырған. Ауруының 7 күні дене қызуы – 40^оС, тырысулар, есінің жоғалуы. Диагноз қойыңыз.

А. қызамық, ауыр түрі, энцефалитпен асқынған

Б. қызамық энцефалитпен асқынған

В. қызамық менингитпен асқынған

Г. қызамық + менингококкты инфекция

Д. қызамық + тұмаудың токсикалық түрі

385. Біріншілік энцефалиттерге жатады:

А. вакцинальды

Б. эпидемиялық

В. тұмаулық

Г. қызылшалық

Д. желшешектік

386. Қай жыл мезгілінде кене энцефалиті ауруының жоғары өсуі анықталады:

А. жаз

В. күз-жаз

Г. көктем –жаз

Д. жыл бойы

А. бактериофагтар

Б. интерферондар

В. кортикостероидтар

Г. ацикловир

Д. иммуномодуляторлар

388. Желшешектік энцефалиттің клиникасы сипатталмайды:

А. жалпы милық бұзылыстармен

Б. атаксиямен

В. ішектік бұзылыстармен

Г. катаральды көріністермен

Д. ошақты көріністермен

389. Кене энцефалитін жұқтыру жолы:

А. трансплацентарлы жолмен

Б. жарақат жолымен

В. трансмиссивті жолмен

Г. ауалы-тамшылы жолмен

Д. тұрмыстық-қатынас жолмен

390. Энцефалит емінде қолданады:

А. антибиотиктер

Б. бактериофагтар

В. хингамин

Г. метилпреднезолон 3-4 апта

Д. антистафилакокктық плазма

391. Кене энцефалитінің клиникалық түріне жатпайды:

А. қызбалық

Б. менингиальды

В. паралитикалық

Г. энцефалиттік

Д. полиомиелиттік

392. Жедел энцефалиттің себебі болуы мүмкін:

А. қызамық вирусы

Б. Леффлер таяқшасы

В. Бартонелла риккетсиясы

Г. Кох таяқшасы

Д. Борде-Жангу таяқшасы

393. Екіншілік энцефалитке жатпайды:

А. қызамықтық

Б. масалық

В. тұмаулық

Г. желшешектік

Д. токсоплазмалық

394. Герпестік этиологиялық энцефалит емінде қолданбайды:

А. бактериофагтар

Б. интерферондар

В. кортикостероидтар

Г. ацикловир

Д. иммуномодуляторлар

А. полиомиелит

Б.ЖІИ

В. ботулизм

Д. вирусты энцефалит

396. 9 жасар балада қолдан жасалған кептірілген балықты жегеннен соң, ауыздың құрғауы, көз алдында жыпылықтау, бұлшық ет әлсіздігі, жұтынудың бұзылуы пайда болды. Сіздің тактикаңыз:

А. антибиотик енгізу

Б. күлге қарсы сарысу енгізу

В. вирусқа қарсы сарысу енгізу

Г. ботуинге қарсы поливалентті сарысу енгізу

Д. иммуноглобулинді енгізу

397. Ауруханаға 4 жастағы бала түсті. Шағымдары: дене қызуының 37,5^оС көтерілуі, ауызының құрғауы, шөлдеу, құсу 1 реттік, диарея, афония, жұтынудың бұзылысы, бұлшық ет әлсіздігіне. Анамнезінен: кеше кешкісін анасы кептірілген балықпен тамақтандырған. Сіздің диагнозыңыз:

А. полиомиелит

Б. ботулизм

В. күл

Д. сальмонеллез, ішсүзектік түрі

398. Қабылдау бөліміне 5 жасар бала келіп түсті, диагнозы «Ботулизм». Анамнезінен кеше консервирленген саңырауқұлақ жеген. Қандай симптомдармен ботулизімді саңырауқұлақпен уланудан ажыратамыз:

А. көп мөлшерде сілекей ағу, қайталамалы құсу, профузды іш өту, психикасынын бұзылуы.

Б. айқын диспепсиялық бұзылыстар, психоматорлық бұзылыстармен бірге

В. сандырақ, сопор, қарашықтың кеңеюі, кома.

Г. катаральды белгілер Т-39⁰С, гиперсаливация, ауызының құрғауы.

Д. диплопия, бұлшық етте бірден ауру сезімі, ауызының құрғауы.

399. Балада аурудың 2-ші күнінде дене қызуы-39⁰С, бас ауру, іштің ауыруы, аңқаның қызаруы, доғашықтары мен тілшікте ұсақ везикулалар, Брудзинский мен Керинг симптомдары оң. Анасы герпангинамен ауырған.Сіздің диагнозыңыз:

А. менингококкты инфекция-менингит

Б. тұмау, токсикалық түрі

В. аденовирусты инфекция менингизм көріністері

Г. Энтеровирусты инфекция – серозды менингит

Д. ЖРА + туберкулезді менингит

400. Ботулизмге қарсы сарысуды қоданған кезде келесі жағдайларды ұстанады, біреуінен басқасы:

А. Безредко әдісімен жылқы белогына сезімталдылықты анықтайды

Б. бұлшық етке бірреттік енгізу

В. оң әсер бірінші тәулік ішінде байқалады

Г. анафилактикалық реакциялар болуы мүмкін

Д. серотерапия кез келген уақытта жүргізіледі

А. жеңіл катаральды көріністер, спастикалық салданулар

Б. гиперрефлексия, атаксия

В. бұлшық еттің гипертониясы, әлсіз парез бен салдану

Г. айқын катаральды көріністер, әлсіз парез бен параличтер

Д. жоғарыда аталғандардың біреуі де емес

402. 10 жасар балада жүрек айну, құсу, іш ауру, нәжістің патологиялық қоспаларсыз жиілеуі, ауыздың құрғауы пайда болды. 2 күннен соң көруі нашарлады, шашалады, жұтыну рефлекісі төмен. Анамнезінен: маринатталған саңырауқұлақтарды жеген. Диагнозы: «ботулизм». Бірінші кезекте қандай аурулардан салыстырмалы диагноз жүргізу керек?

А. иерсиниоз

Б. ЖІИ

В. жедел панкреатит

Д. саңырауқұлақпен улану

403. 4 жасар балада миотоникалық, көзқозғалтқыш және бульбарлық бұзылыстар негізінде «Ботулизм» диагнозы қойылды. Емінде не қолдануға болмайды?

А. ботулизмге қарсы сарысу

Б. асқазанды және ішекті жуу

В. іш жүргізетін дәрілер

Г. В тобының витаминдері

Д. антибиотикотерапия

404. 4 жасар бала аяғының ауру сезіміне шағымданады. Анамнезінде: ЖРВИ ауырған, 2 рет сұйық нәжіс болған, субфебрильді температура, әлсіздік, терлегіштік. Аурудың 5 күні ақсаңдай бастады. Объективті: аяқта нашар тұрады, сіңірлік рефлекстері төмендеген. Сіздің болжам диагнозыңыз?

А. полиомиелит, понтинді түрі

Б. полиомиелит, жұлындық түрі

В. полирадикулоневрит

Г. көлденеңді миелит

Д. жарақат болуы мүмкін

405. Бала серозды менингитпен ауырған ағасымен тығыз қатынаста болған. Балаға болжам диагноз: «Энтеровирусты экзантема» қойылды. Бұл диагнозды негіздеуде қандай зерттеуді жүргізу қажет?

А. ЖҚА

В. жұп сарысуын энтеровирусқа қарсы антиденелерге

Г. мұрын-жұтқыншақтың шырышын дақылдандыру

Д. осы барлық зерттеулер

406. Балада 6 жасынан бастап гипотония, аяқтың гипотрофиясы, ассиметриялы зақымдану анықталады. Клиникалық диагнозы: «Полиомиелит, жұлындық түрі». Қандай зерттеулер диагнозды негіздейді?

А. копрограмма және нәжісті бактериологиялық себу

Б. бас миының томографиясы

В. вирусологиялық зерттеу: нәжісті, ликвор, қан, мұрын-жұтқыншақ шайындысы.

Г. ликворды бактериологиялық себу

Д. зәрді бактериологиялық себу

407. Балада 2 жасынан бастап жедел, екі өркешті температура, менингеальды синдром байқалады. Алдын-алу егулерін алғандығы жөнінен мәліметтер жоқ. Полиомиелитке күдіктенеді. Аурудың қай түрі?