Бронхоэктазиялық ауру
|
Бронхоэктаз ауруы - орта және кіші бронх қуыстарының патологиялық кеңейуі және бронхтардың іріңді қабынуымен жүретін полиэтиологиялық ауру. Бронхоэктаз ауруы өкпенің барлық созылмалы ауруларының ішінде 12-33% құрайды.
|
Фузиформды және цилиндрлік бронхоэктаздар үлкен және орта бронхтарға, ал қапшықтықтар кішіге әсер етеді. Жұқпасыз бронхоэктаз, мөлшері аз және кішкентай, ұзақ уақыт клиникалық тұрғыдан көрінбеуі мүмкін. Инфекцияның қосылуымен және қабыну процесінің дамуымен бронхоэктазия өзгерген бронхтарда созылмалы қабынуды қолдайтын іріңді қақырықпен толтырылады. Бронхоэктаз осылай дамиды. Бронхта іріңді қабынудың сақталуына бронхиальды тосқауыл, бронх ағашын өздігінен тазарту қиындықтары, бронхопульмонарлық жүйенің қорғаныс механизмдерінің төмендеуі, мұрын-жұтқыншақтың созылмалы іріңді процестері ықпал етеді.
|
Бронх ағашының созылмалы қабынуы бронхтардың шырышты және бұлшықет қабаттарында, сондай-ақ перибронх тінінде өзгерістер тудырады. Сәйкес бола отырып, зақымдалған бронх қабырғалары кеңейеді. Бронхит, пневмония, туберкулез немесе өкпе абсцессінен кейінгі өкпе тіндеріндегі пневмосклеротикалық процестер өкпе паренхимасының кішіреюіне және созылуына, бронх қабырғаларының деформациясына әкеледі. Деструктивті процестер бронхтарды тамақтандыратын жүйке ұштарына, артериолаларға және капиллярларға да әсер етеді
|
Бронхоэктазаның
күрделі ағымы ауыр
түрдегі белгілермен
сипатталады, оған
екіншілік асқынулар
қосылады: жүрек-өкпе
жеткіліксіздігі, өкпе
жүрегі, бүйрек
амилоидозы, бауыр,
нефрит және т.б.
|
Жалпы қабылданған классификацияға сәйкес бронхоэктаз ерекшеленеді:
бронхтардың деформациясы түрі бойынша - саккулярлы, цилиндрлік, фузиформды және аралас;
патологиялық процестің таралу дәрежесі бойынша - бір жақты және екі жақты (өкпенің сегментін немесе лобын көрсететін);
бронхоэктаз курсының фазасына сәйкес - өршу және ремиссия;
өкпенің зақымдалған бөлігінің паренхимасының күйіне сәйкес - ателектикалық және ателектазбен жүрмейді;
даму себептері бойынша - бастапқы (туа біткен) және қайталама (сатып алынған);
бронхоэктазаның клиникалық түрі жеңіл, ауыр және ауыр.
|