Сабақтың мақсаты: Көктамырдан қан алу,көктамыр ішілік тамшылы жүйені жинау,тамыр ішіне тамшылап құюдың техникаларымен таныстыру


Катетердің түріне жіне өлшеміне қарай таңдау



бет29/37
Дата21.01.2022
өлшемі1,1 Mb.
#113075
түріСабақ
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   37
Байланысты:
07b20c0a-0f43-435a-8178-6fe58b3b1298-Мейіргер-ісінің-негіздері-СД203-практика-544357

Катетердің түріне жіне өлшеміне қарай таңдау


Түсі

Өлшемі

ПВК өткізгіштік жылдамдығы

Қолданылуы


Қызғылт сары

14G 
(2,0 х 45 мм)

270 мл/мин.

Көп көлемде сүйықтықтарды немесе қан

препараттарын қую.



Сүр         

16G 
(1,7 х 45 мм)

180 мл/мин.

Көп көлемде сүйықтықтарды немесе қан

препараттарын қую.



Ақ

17G 
(1,4 х 45 мм)

125 мл/мин.

Көп көлемде сүйықтықтарды немесе қан

препараттарын қую.



Жасыл

18G 
(1,2 х 32-45 мм)

80 мл/мин.

Пациенттерге жоспар бойынша қан препаратарын

(эритроцитарлы масса) қую үшін




Ашық қызыл

20G 
(1,0 х 32 мм)

54 мл/мин.

Ұзақ көктамыр ішілік терапия жүргізетін пациенттерге

(тәулігіне 2-3 литр )



Көк

22G 
(0,8 х 25 мм)

31 мл/мин.

Ұзақ көктамыр ішілік терапия жүргізетін пациенттерге

педиатрия, онкология.



Сары

24G 
(0,7 х 19 мм)

13 мл/мин.

Онкология, педиатрия, жіңішке склерозды веналарға


Күлгін көк

26G 
(0,6 х 19 мм)

12 мл/мин.

Онкология, педиатрия, жіңішке склерозды веналарға






Перифириялық катетерді қою алгоритмы

Мақсаты: тамырішілік дәрілерді енгізу

Көрсеткіштері: инфузиялық терапия жүргізу

Дайындаңыз:Залалсызданған лоток, қалдық жинайтын лоток ,гепаринді ерітінді 10 мл (1:100), залалсызданған мақта домалақтары мен салфеткалар, лейкопластырь, тері антисептигі, әртүрлі көлемдегі перифериялық көктамыр катетерлері, қосушы түтікше, жгут, залалсызданған қолғап, қайшы, бинт, 3% сутегі тотығы

Іс әрекет алгоритмы:

1. Қолыңызды өңдеңіз

2. Стандарты катетерді жинаңыз ( бірнеше көлемдегі катетерлерді)

3.Қапшықтын бүтіндігін және сақтау мерзімін тексеріңіз

4.Алдыңызда катетерді енгізетін пациент екенін тексеріңіз

5.Пациентке ынғайлы қалып алуға көмектесіңіз, жарықты қамтамасыз етіңіз

6. Жүргізілетін процедура туралы пациентке түсіндіріңіз, сенімді жағдай жасаңыз, сұрақ қоюға мүмкіндік беріңіз, пациентпен катетерді қоятын жерді анықтаңыз.

7. Қолданған құралдарды утилизациялау үшін арналған контейнерді ынғайлы орналастырыңыз

8. Қолыңызды жуып, құрғатыңыз

9. Катетер енгізетін жерден 10-15 см жоғары жгутты байлаңыз

11. Вена тамырларына қан жақсы толу үшін пациенттің қолын ашып жұмуын сұраңыз

12. Сипап тесетін тамырды анықтап алыңыз

13. Жгутты шешіп алыңыз

14. Катетердің ен жіңішкесін таңдап алыңыз (тамырдың көлеміне, ерітіндіні жіберу жылдамдығына, көктамыр ішілік терапия жүргізу кестесіне, енгізетін ерітіндінің сүйықтығына қарап)

15.Қолыңызды антисептикпен қайта өңдеп, қолғап киіңіз

16. Таңдаған жерден 10-15 см жоғары жгут байлаңыз

17. Катетер енгізетін орынды тері антисептигімен екі қайтара 30-60 секунд арасында өңдеңіз, кепсін (тамырды қайта сипамаңыз)

18. Катетер енгізетін орыннан төмен тамырды саусақпен басып ұстаңыз

19. Таңдаған катетерді алып, ынғайлы (көлденен немесе ұзынан) ұстаңызда, қапшығын алыңыз, тастамай бос қолыңыздың саусақ арасына үстаңыз.

20. ПВК инесінің кесіндісі жоғары қарап түрғанын тексеріңіз

21. Инедегі катетерді теріге 15 градуста үстап индикаторда қан көрінгенше енгізіңіз

22. Индикаторда қан көрінгенде иненің енгізуін тоқтату керек

23. Стилет-инені бекітіп үстап, канюляны асықпай иненің үшына қарай итеріңіз (стилет- ине катетерден толық алынбайды)

24. Жгутты шешіп алыңыз. Ескерту! Инені қайта катетерге итеріп енгізбеңіз

25. Қан кетуді азайту үшін тамырды жоғарыдан басып, инені катетерден толық шығарып алыңыз

26.Инені қауіпсіз ережесін сақтай отырып утилизациялаңыз

27.Егерде инені катетерден толық шығарып алғаннан кейін катетер тамырдан шығып кетсе, оны толығымен шығарып алыңыз. Көзбен бақылап отырып ПВК қайта құрастырып (катетерді инеге кигізіп) процедураны қайталаңыз.

28. Катетер дұрыс орнатылған кезде қапшықтағы тығындыны алып катетердің тесігін бекітіңіз немесе гепаринды ерітіндіні порт арқылы жіберіп немесе инфузиялық системаны жалғаңыз.

29. Катетерді теріге бекітіңіз

30. Емдеу мекеменің нұсқау бойынша катетер қою процедурасын тіркеңізде, қолданған құралдарды сан.эпид. талаптарына сәйкес утилизациялаңыз.









Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   37




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет