протей, көкірің таяқшасы, клебсиелла, энтеробак
терге белсенділігі жоғары;
амикацин
– аминогликозидтер қатарында жоғары белсенділігімен ерекшеленеді,
бірақ грамм (+) анаэробтардың көпшілігіне әсер етпейді.
Нетилмициннің
микроорганизмдердің ферменттеріне тұрақтылығы жоғарылау.
Қолдану
көрсеткіштері:
грамм (-) флора тудырған ауыр инфекцияларда: бактериемия,
септицемия, урогенитальды инфек циялар, тыныс жолдарының, АІЖ-ң жұмсақ
ұлпалардың
ауыр инфекциялары, остеомиелет, операциядан кейінгі қиындықтар,
аурухана ішілік және аралас инфекциялар.Егер қоздырғыштың түрі белгісіз болса,
аминогликозидтерді пенициллиндермен немесе цефалоспориндермен қиыстыру
қажет.
Жанама әсері және қарсы көрсеткіштері:
І буын препараттарындай.
Таблица 1. химиялық құрамына байланысты антибиотиктердің жіктелуі.
Кластар
Кластың
атаулары
Өкілдері
I II III IV
V VI VII
Қосымша
класс
В – лактамдар Макролидтер
Амингликозидтер Тетрациклиндер
Полипептидтер Полиендер
Анзамициндер
Пенициллин, цефалоспорин
т.б.
Эритромицин,
слеандомицин т.б.
Стрептомицин, канамицин,
гентамицин, амикацин т.б.
Окситетрациклин,
метациклин т.б. Полимиксин
Нистатин, амфотерицин В,
фуммагилин Рифампицин
т.б. Левомицетин,
линкомицин, гризеофульвин
т.б.
Алыну кезіне байланысты антибиотиктерді 5 топқа ажыратады:
1)
саңырауқұлақтардан алынатын антибиотиктер, мысалы: Пенициллиум (пеницил,
гризеофульвин), Цефалоспориум (цефалоспорин), Фузидиум (фузидин) және т.б.
Rp.Penicillini 200 000 ЕД
D. t. d. N. 10
S. Растворить непосредственно во флаконе в 4 мл 0,5% раствора новокаина.
Вводить внутримышечно по 100 000 ЕД через каждые 8 часов.
Rp. Penicillini 50 000 ЕД
Sol. Adrenalini hydrochlorici 0,1% gtts X
Sol. Natrii chlorati isotonicae 15,0
MDS. По 2—3 капли в каждую ноздрю 3—4 раза в день (при остром рините).
Rp. Penicillini 500 000 ЕД
Sol. Natrii chlorati isotonicae 20,0
MDS. По 30 капель на полстакана воды для полоскания горла.
Rp: Cefalexini 0,5
D. t. d. N 20 in tab.
S. По 1 таблетке 4 раза в день.
Rp.: Fusidini natrii 0,25
D. t. d. N 20 in tabul.
S.
2) актиномициттерден алынатын антибиотктер, бұл топқа антибиотиктердің 80%
енеді. Антибиотиктердің арасында
ең негізгі стрептомицин, эритромицин,
левомицетин, нистатин және басқа антибиотиктерді өндіретін стрептомицес
өкілдері.
3) Бактериялардан алынатын антибиотиктер. Бұл мақсатта жиі қолданылатын
Бациллиус және Pseudomonos өкілдері. Бұл топқа
мысал ретінде полимиксинді
айтуға болады.
4) Жануарлардан алынатын антибиотиктер. Балықтың майынан эктерицидті
алады.
5) Өсімдіктерден алынатын антибиотиктер. Оларға пияздан, сарымсақтан, басқа
өсімдіктерден алынатын фитонцидтерді жатқызуға болады. Олар өте тұрақсыз
қосылыстар болғандықтан таза күйінде алынбаған. Көртеген микробтардың
антимикробтық қасиеті бар. Мысалы, ромашка, шалфей, календула.
Антибиотиктерді алу тәсілдері.
Антибиотиктерді алудың 3 тәсілі бар.
Биологилық синтез.
Бұл тәсілмен антибиотиктерді алу үшін, микроорганизмдердің
жоғарғы өнімді
штаммдарын және оларды өсіретін арнайы қоректік орталарын пайдаланады.
Мысалы, бұл тәсілмен пенициллинді алады.
Химиялық синтез.
Кейбір антибиотиктердің құрылымын білгеннен кейін, оларды химиялық
синтездеу тәсілімен алу мүмкіндігі туды. Мысалы, бұл тәсілмен алынған алғашқы
антибиотктердің алғашқысы – левомицетин.