Сахарный диабет
ЧЕК-ЛИСТ ИНФОРМАЦИИ ПО РАЗДЕЛУ УПРАВЛЕНИЕ ОБРАЗОМ ЖИЗНИ
жүктеу/скачать 16,32 Kb.
|
1 2
Байланысты:сахар диабет
| ЧЕК-ЛИСТ ИНФОРМАЦИИ ПО РАЗДЕЛУ УПРАВЛЕНИЕ ОБРАЗОМ ЖИЗНИ.
Медицинские работники должны: ● Объяснить риски для здоровья связанные с курением и поддержать прекращение курения. Информировать пациента о возможных вмешательствах по прекращению курения и облегчить направление к специалистам, организациям, предоставляющим такие услуги, если они подходят пациентам. ● Вовлекать лиц, предоставляющих уход и членов семьи в обучение жизни с сахарным диабетом и обеспечить мотивирование, поддержку и помощь семьи. ● Предлагать индивидуализированные вмешательства пациентам с сахарным диабетом для помощи по содействию снижения веса, где необходимо. Пациенты с сахарным диабетом должны ● Поговорить с членами семьи о диабете для содействия осведомленности о диабете, чтобы помочь профилактике развития СД 2 типа у их родственников первой линии родства через изменение образа жизни ● Повысить их уровень физической активности в соответствии с текущими рекомендациями по физической активности. Некоторым пациентам могут помочь структурированные занятия с упражнениями. ● Повышать физическую активность постепенно, начиная с низких начальных уровней ● Если у пациента имеются осложнения диабета или другие проблемы со здоровьем,перед началом программы упражнений необходимо обратиться за консультацией к специалисту ● Понимать и следовать рекомендациям здорового питания. При желании снижения веса в рекомендации должно быть включено ограничение калорий. Психосоциальные факторы Депрессия у пациентов с сахарным диабетом, встречается чаще, чем среди обычного населения. Наличие микроваскулярных и макроваскулярных осложнений связаны с распространенностью депрессии и низким качеством жизни. Ремиссия депрессии связана с улучшением гликемического контроля Медицинские работники, контактирующиес пациентами с сахарным диабетом, должны иметь достаточный уровень консультационных навыков, чтобы иметь возможность идентифицировать психологические проблемы и иметь возможность решать, требуется линаправление на консультацию специалиста по психологическим проблемам. Депрессия может быть оценена с помощью простых вопросов, касающихся настроения и удовлетворенности днем, используя анкеты, которые пациенты могут сами заполнить или более интенсивное клиническое интервью (обычно проводимое психологами/психиатрами). Имеются различные инструменты для скрининга депрессии, к ним относятся шкала Бека для оценки депрессии, эпидемиологические исследования - шкала депрессии и вопросник здоровья для пациентов]. Они относительно короткие могут быть заполнены большинством пациентов в клинике в течение 10-15 минут, могут быть интерпретированы медицинскими сестрами. При выявлении у пациентов с сахарным диабетом серьезных психологических проблем, они должны быть направленык специалистам. ЧЕК-ЛИСТ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ ПО РАЗДЕЛУ ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ Уход за пациентом. Медицинские работники должны: ● в тех случаях, когда выявляются значительные психосоциальные проблемы, объяснить связь между ними и более низким уровнем контроля диабета. Если это возможно, рекомендуется также дать дополнительную информацию пациенту в виде подходящих листовок/брошюр. Необходимо консультировать пациентов, где они могут получить дополнительную помощь при необходимости. ● следует учитывать бремя, вызванное психосоциальными проблемами (такими как клинические и субклинические уровни депрессии) при постановке целей и корректировке сложных режимов лечения(как правило, взрослые в меньшей степени способны внести существенные изменения в свою жизнь). ● помнить, что многие психосоциальные проблемы усложняют самоконтроль диабета, а также что многие трудности могут быть успешно преодолены при правильно организации помощи. Заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в два-пять раз выше у пациентов с диабетом по сравнению с недиабетиками. Женщины с диабетом имеют более высокий относительный риск смерти от сердечнососудистых заболеваний, чем мужчины, хотя абсолютный риск ниже. Диабет связан с избыточной смертностью даже в регионах с высоким уровнем смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Эта повышенная смертность проявляется во всех возрастных группах, наиболее выраженная у молодых пациентов с диабетом 1 типа и усугубляется социально-экономическими лишениями. Ожидаемая продолжительность жизни, как мужчин, так и женщин с диабетом 2-го типа в возрасте 40 лет сокращается на восемь лет по сравнению с лицами без диабета. жүктеу/скачать 16,32 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|
1 2