Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон
жүктеу/скачать 10,6 Mb. Pdf көрінісі
|
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко
В Т Пальчун, А И Крюков Оториноларингология, Дәріс-кешені (3)
- Бұл бет үшін навигация:
- «аудиометрия». Таблица 1.1.
- Правое ухо (AD) Тесты Левое ухо (AS)
| Опыт Федеричи (F).
Заключается в сравнении длительности восприятия звучащего камертона С 128 с сосцевидного отростка и козелка при обтурации им наружного слухового прохода. После прекращения звучания на сосцевидном отростке камертон ставится ножкой на козелок. В норме и при нарушении звуковосприятия опыт Федеричи положительный т.е. звучание камертона с козелка воспринимается дольше, а при нарушении звукопроведения - отрицательный (F-). Таким образом, опыт Федеричи наряду с другими тестами позволяет дифференцировать кондуктивную и нейросенсорную тугоухость. Наличие субъективного шума (СШ) и результаты исследования слуха шепотной (ШР) и разговорной речью (РР), а также камертонами вносятся в слуховой паспорт. Ниже представлен образец слухового паспорта больного с правосторонней кондуктивной тугоухостью (табл. 1.1). Заключение. Имеется снижение слуха справа по типу нарушения звукопроведения. При необходимости в слуховой паспорт включают результаты исследования в опытах Желле Федеричи (F) и др. ИССЛЕДОВАНИЕ СЛУХА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЭЛЕКТРОАКУСТИЧЕСКОЙ АППАРАТУРЫ Совокупность методов, основанных на использовании электроакустической аппаратуры, обозначается термином «аудиометрия». Таблица 1.1. Слуховой паспорт больного с правосторонней кондуктивной тугоухостью Правое ухо (AD) Тесты Левое ухо (AS) + СШ - 1 м ШР 6 м 5 м РР >6 м 35 с С128(В=90 с) 90 с 52 с С128 (К=50 с) 50 с 23 с С 2048 (40 с) 37 с - (отр.) Опыт Ринне (R) + (положит.) <- Опыт Вебера Эти методы дают возможность всесторонне оценить остроту слуха, по восприятию отдельных тонов (частот) определить характер и уровень его поражения при различных заболеваниях. Применение электроакустической аппаратуры позволяет дозировать силу звукового раздражителя в общепринятых единицах - децибелах (дБ), проводить исследование слуха у больных с выраженной тугоухостью, использовать диагностические тесты. Аудиометр является электрическим генератором звуков, позволяющим подавать относительно чистые звуки (тоны) как через воздух, так и через кость. Клиническим аудиометром исследуют пороги слуха в диапазоне от 125 до 8000 Гц. В настоящее время появились аудиометры, позволяющие исследовать слух в расширенном диапазоне частот - до 18 000-20 000 Гц. С их помощью выполняют аудиометрию в расширенном диапазоне частот до 20 000 Гц по воздуху. Посредством преобразования аттенюатора подаваемый звуковой сигнал можно усиливать до 100-120 дБ при исследовании воздушной и до 60 дБ при исследовании костной проводимости. Громкость регулируется обычно ступенями по 5 дБ, в некоторых аудиометрах - более дробными ступенями, начиная с 1 дБ. С психофизиологической точки зрения разнообразные аудиометрические методы делят на жүктеу/скачать 10,6 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|