Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон



Pdf көрінісі
бет308/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   304   305   306   307   308   309   310   311   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

 
Рис. 5.30. 
Хондроперихондрит ушной раковины (а, б) 
сим аксетил (зиннат) по 500 мг 2 раза в сут. Из группы макролидов 
возможно использование спирамицина (по 3 млн ЕД 2-3 раза в сут) 
или рокситромицина (рулид) - по 0,15 внутрь 2 приема в сут). 
Одновременно назначается местная терапия: полимиксин М в виде 
1% мази или эмульсии, пораженную часть раковины смазывают 5% 
настойкой йода, 10% ляписом. Проводится также физиотерапия: 
УФоблучение, УВЧ или СВЧ. 
При появлении флюктуации необходимо произвести широкий разрез 
тканей параллельно контурам раковины и выскоблить из полости 
абсцесса некротизированные ткани. В полость вкладывают тампон, 
пропитанный 
раствором 
антибиотиков 
или 
гипертоническим 
раствором, который меняют через 3-4 ч. На ухо накладывают 
асептическую повязку. Перевязки выполняются ежедневно, при 
тяжелом течении - 2 раза в сут. 
5.3.3. Серная пробка
Серная пробка (cerumen) представляет собой скопление серы, 
продуцируемой железами, расположенными в перепончато-хрящевом 
отделе слухового прохода, и слущенного эпидермиса.
В норме секрет серных желез, засыхая в комочки или корочки, 
выпадает наружу при жевании и разговоре вследствие движений 


нижнечелюстного сустава и передней стенки слухового прохода. 
Скоплению серы способствуют узость и изогнутость наружного 
слухового прохода. В ряде случаев отмечают гиперфункцию серных 
желез, повышенную вязкость серы. Образование пробок может быть 
связано с воспалительными процессами, попытками удалять 
скопление серы и эпидермальных масс в слуховом проходе с 
помощью спичек, шпилек и различных других предметов. При этом 
серные массы, обычно скапливающиеся в перепончато-хрящевом 
отделе слухового прохода, проталкиваются в костный отдел, откуда 
удаление их затруднено. 
Серная пробка может частично заполнять просвет наружного 
слухового прохода или полностью обтурировать его. Цвет серной 
пробки может быть от желтоватого до темно-коричневого; по 
консистенции она бывает мягкой, плотной или каменистой. Длительно 
находясь в наружном слуховом проходе, пробка высыхает, становится 
плотной и прочно фиксируется к стенкам, иногда вызывая развитие 
пролежня. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   304   305   306   307   308   309   310   311   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет