Острый средний отит при инфекционных заболеваниях

также гематогенный путь инфицирования. При инфекционных 
заболеваниях нередко отмечается одновременное поражение обоих 
ушей, быстрое развитие процесса часто некротического характера, с 
вовлечением всех элементов среднего, а иногда и внутреннего уха. 
Воспаление среднего уха может возникнуть в ранний период развития 
инфекции и тогда процесс имеет все характерные особенности 
основного заболевания; может быть также вторичный средний отит, 
развившийся в позднем периоде инфекционной болезни. 
ГРИППОЗНЫЙ ОТИТ 
Для 
этой формы 
острого 
среднего отита 
характерна 
геморрагическая форма воспаления с появлением экстравазатов 
(кровоизлияний) под эпидермисом кожи наружного слухового прохода 
в костном отделе и на барабанной перепонке в виде 
геморрагических или серозных пузырьков.
Такие экстравазаты называют геморрагическими пузырями или 
буллами (отсюда - буллезный отит). При отоскопии на фоне разлитой 
гиперемии барабанной перепонки и кожи слухового прохода видны 2-3 
характерных округлых геморрагических красно-багровых пузырька, 
при вскрытии которых появляется скудное сукровичное отделяемое 
(рис. 5.40). Обычно гриппозный средний отит наблюдается в период 
эпидемической вспышки гриппа, чаще в ее начале. При вирусной 
инфекции воспаление вызывается бактериальной флорой, а вирусы 
понижают иммунную резистентность слизистой оболочки и уменьшают 
защиту клеточных стенок от микробов. Таким образом, при вирусной 
инфекции может развиться бактериальное воспаление, что нужно 
учитывать в лечебной тактике. 
Воспалительный процесс при гриппозном отите локализуется 
преимущественно в надбарабанном пространстве и протекает тяжело, 
иногда с поражением внутреннего уха и развитием внутриче- 

жүктеу/скачать 10,6 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: