Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон



Pdf көрінісі
бет467/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   463   464   465   466   467   468   469   470   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

Клиническая картина. 
Рак гортани долгое время может развиваться 
бессимптомно или же симптомы бывают так слабо выражены, чему 
сам больной не придает должного значения и не обращает на них 
внимания. Симптоматика рака каждого из отделов гортани имеет свои 
особенности. 
При локализации опухоли в верхнем отделе гортани 
клинические проявления заболевания довольно скудные. Ранняя 
диагностика 
основывается 
не 
на 
патогномичных 
и 
постоянных симптомах, а на сочетании ряда банальных 
признаков, 
которые 
позволяют 
заподозрить 
опухоль. 
Например, у многих больных в течение нескольких месяцев 
до установления диагноза отмечается сухость, першение, ощущение 
инородного тела в глотке. Несколько позже появляется утомляемость 
и глухота голоса, неловкость при глотании, а затем и болезненность. 
Боли вначале возникают только по утрам при глотании слюны, в 
последующем они усиливаются, становятся постоянными, могут 
иррадиировать в ухо. Схожесть указанной симптоматики с признаками 
хронического фарингита или ларингита нередко является причиной 
диагностической ошибки. Эти и другие так называемые малые 
признаки позволяют насторожить врача и заподозрить опухоль в 
самом раннем периоде. 
Опухоль среднего отдела гортани 
уже в начальной стадии 
проявляется нарушением голосообразования, появляется слабость 


голоса, легкая утомляемость при голосовой нагрузке, а затем 
охриплостью и позже афония. Сравнительно часто при локализации 
процесса в среднем отделе развивается затруднение дыхания. 
Изъязвление опухолей среднего отдела отмечается реже, чем при 
вестибулярной локализации, поэтому появление кровянистой примеси 
в мокроте и гнилостного запаха изо рта при поражении голосовых 
складок наблюдается обычно в более поздних стадиях. Дисфагия при 
поражении среднего отдела гортани свидетельствует обычно о 
распространении опухоли на верхний отдел гортани или же о 
прорастании на переднюю поверхность шеи. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   463   464   465   466   467   468   469   470   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет