Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон


Международная классификация рака гортани по



Pdf көрінісі
бет466/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   462   463   464   465   466   467   468   469   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

Международная классификация рака гортани по 
стадиям 
в системе TNM, где Т (тумор) - величина, степень 
распространения первичного процесса, N (нодуль-узел) - регионарные 
метастазы, М - отдаленные метастазы (данная классификация не 
применима для саркомы). 


Каждый орган, в том числе гортань, разделен на анатомические 
элементы для того, чтобы оценить рост (величину) первичной опухоли 
по распространенности ее в пределах этих частей. Гортань 
применительно к системе TNM имеет такие анатомические части: 
а - гортанная поверхность лепестка надгортанника; 
б - петиолюс; 
в - гортанная поверхность черпаловидного хряща; 
г - гортанная поверхность черпалонадгортанной складки; 
д - вестибулярная складка; 
е - голосовая складка; 
ж - межчерпаловидное пространство; 
з - подголосовая полость и др. 
Первичная опухоль характеризуется следующим образом: 
Т1 - опухоль ограничивается одним анатомическим элементом 
гортани, не доходя его границы; 
Т2 - опухоль полностью занимает один анатомический элемент и 
доходит до его границы; 
Т3 - опухоль распространяется за пределы одного анатомического 
элемента; 
Т4 - опухоль распространяется за пределы гортани или имеются 
отдаленные метастазы. 
Поражение раком регионарных лимфатических узлов: 
N0 - 
узлы не увеличены и не пальпируются; 
N1 - 
имеются увеличенные односторонние смещаемые узлы; 


N2 - 
пальпируются увеличенные односторонние фиксированные 
лимфатические узлы или односторонние крупные пакеты узлов
прорастающих в окружающие ткани. 
На основании перечисленных критериев рак гортани (и вообще 
верхних дыхательных путей) распределяется по стадиям, например: 

стадия - T1N0M0; 
II 
стадия - T1N1Mo или T2N0M0; 
III 
стадия - T1N2M0, или T2N1-3M0, или T3-4N0-2M0; 
IV 
стадия - T1-3N3M0 или T1-3N0-3M. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   462   463   464   465   466   467   468   469   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет