Алгоритм практического навыка №8
«Первичный туалет новорожденного, обработка пуповины»
Цель:
отделить новорожденного от матери;
провести обработку пуповины;
придерживаться правил «тепловой цепочки»;
способствовать колонизации кожи и кишечника новорожденного нормальной микрофлорой матери;
помочь первому прикладыванию новорожденного к груди матери.
Место проведения:
родильный зал, индивидуальная родовая палата семейного типа.
Оснащение: пеленки – 3 шт, зажимы – 3 шт, ножницы тупоконечные – 2 шт, термометр
электронный, глазная мазь(1% тетрациклиновая или 0,5%эритромициновая), резиновая груша, шапочка, носки, ползуны, , одеяло,одноразовая клемма, браслетки – 2.
Последовательность действий
1. После рождения плода положите ребенка на живот матери, обсушите голову и
тело теплой стерильной пеленкой, оденьте шапочку и носочки.
2. При необходимости проведите санацию верхних дыхательных путей резиновой грушей.
3. После прекращения пульсации пуповины, но не позднее 1 минуты после
рождения, замените стерильные перчатки, наложите 2 зажима на пуповину на
расстоянии 8 и 10 см от пупочного кольца и пересеките её.
4.Укройте ребенка вместе с матерью сухой стерильной пеленкой и одеялом.
5. После появления поискового и сосательного рефлексов, но не позднее 30-й
минуты, перенесите ребенка к груди и помогите совершить первое
раннее прикладывание ребенка к груди матери.
6.Через 30 минут после рождения ребенка измерьте в аксиллярной области
электронным термометром температуру тела новорожденному и результаты
занести в карту развития новорожденного (Ф 097 / о).
7.После контакта матери и ребенка «глаза в глаза» (но не позднее 1часа от
рождения) после обработки рук проведите профилактику офтальмии с
применением 0,5% эритромициновой или 1% тетрациклиновой мази
однократно.
8.Через 2 часа после рождения перенесите ребенка на подготовленный пеленальный стол под источник тепла.
9.Проведите обработку рук, замените стерильные перчатки.
10. Проведите второй этап обработки пуповины: на расстоянии 0,3 - 0,5 см от пупочного
кольца наложите клемму и отсеките остаток пуповины на 0,5 см выше клеммы.
11.Проведите антропометрию (измерьте рост, окружность головы и грудной клетки,
определите массу тела).
12.Оденьте ребенка в чистую одежду (шапочка, ползунки, распашонка, перчатки)
13.Ребенка вместе с матерью укройте одеялом и перевезите в палату совместного
пребывания.
Достарыңызбен бөлісу: |