Рис .3. Рождение оболочек путем выкручивания последа
Примечание
В случае обрыва оболочек, осторожно обследуйте влагалище и шейку матки в стерильных перчатках и удалите их остатки.
11. Внимательно осмотрите плаценту и убедитесь в ее целостности. Если часть
материнской поверхности отсутствует, или есть участок оборванных оболочек с
сосудами, проведите ручное обследование стенок полости матки.
12. При отсутствии рождения плаценты в течение 30 минут после рождения плода под
адекватным обезболиванием проведите ручное отделение плаценты и выделение
последа.
Примечание
В случае возникновения кровотечения — ручное отделение плаценты и выделение
последа должно быть проведено немедленно под адекватным обезболиванием.
13. После рождения последа сразу проведите массаж матки через переднюю брюшную
стенку, пока она не станет плотной.
Рис. 3. Массаж матки через переднюю брюшную стенку после рождения последа.
14.В дальнейшем проводите массаж матки каждые 15 минут в течение первых 2-х часов,
чтобы быть уверенному в том, что матка не расслабляется, а остается плотной.
15.Осторожно проведите осмотр нижних отделов родовых путей с помощью
тампонов .
Примечание.
Показанием к осмотру с помощью влагалищных зеркал является наличие кровотечения,
оперативных вагинальных родов, стремительных родов, или родов вне больничного учреждения.
16.Продезинфицируйте использованное оборудование.
17. Снимите резиновые перчатки, проведите гигиеническое мытье и антисептику рук.
18.Проведите соответствующие записи о выполненных манипуляциях в медицинскую
документацию.
Достарыңызбен бөлісу: |