Четвертый момент - разгибание головки.
Головка упирается в крестцово-копчиковое соединение областью подзатылочной ямки(вторая точка фиксации) и проделывает разгибание. Головка прорезывается окружностью (33 см)., соответствующей среднему косому размеру 10,5 см
Пятый момент- наружный поворот головки, внутренний поворот плечиков. Происходит также, как при переднем виде затылочного предлежания. При заднем виде затылочного предлежания продвижение головки по родовым путям осуществляется с затруднениями, период изгнания бывает более длительным, чем при переднем виде затылочного предлежания. Дополнительное сгибание головки происходит при сильных и длительных потугах, при этом роженица затрачивает много сил, тазовое дно подвергается более значительному растяжению, часто возникают разрывы промежности.
В связи с длительностью периода изгнания и затрудненным продвижением головки по родовому каналу нередко возникают нарушения газообмена плода, достигающие степени асфиксии.
