Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»
жүктеу/скачать 2,2 Mb.
|
zadachi po terapii (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталоны ответов
- ЗАДАЧА 51
| ЗАДАЧА 50
В ФАП обратилась очень взволнованная женщина с трехлетним ребенком, с жалобами на беспокойство ребенка, нарушение сна, дурной запах из носа. Из анемнеза выяснено, что накануне ребенку в детском саду сверстник засунул в нос кусочек паралона от мягкой игрушки. Объективно: Состояние ребенка удовлетворительное, температура 37,2°. Ребенок периодически трет нос рукой. Нос отечен, преимущественно правая половина. Носовое дыхание нарушено, имеется серозно- гнойное отделяемое. При детальном осмотре, приподняв кончик носа, фельдшер обнаружил в глубине правой ноздри инородное тело. Задания Сформулируйте и обоснуйте диагноз. Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи. Продемонстрируйте технику удаления инородного тела из носа (на фантоме). Эталоны ответов 1. Диагноз: Инородное тело в полости носа. Ставится на основании данных: анамнеза и жалоб, выясненных при беседе с матерью; объективного исследования: нос отечен, носовое дыхание затруднено, в глубине правой ноздри визуализируется инородное тело. 2.Алгоритм оказания неотложной помощи: ребенка и маму успокоить, объяснить маме необходимость и безопасность удаления инородного тела; ребенка уложить, запеленать и удалить инородное тело с помощью пинцета; убедиться в восстановлении носового дыхания и отсутствии кровотечения; носовые ходы промыть раствором антисептика через пипетку; ребенка направить на консультацию к отоларингологу. Все манипуляции выполняются в перчатках. 3. Манипуляция выполняется согласно алгоритму. ЗАДАЧА 51 В ФАП обратилась женщина 38 лет с жалобами на жгучую боль в области лица, недомогание, слабость, повышенную температуру тела, озноб, головную боль, тошноту. На коже левой половины лица в день обращения появилась яркая краснота с четко ограниченными зазубренными границами. Кожа в зоне воспаления резко болезненна, гиперемирована, горяча на ощупь. Быстро нарастает отек губы, верхнего века. При обращении состояние средней тяжести, температура 38,2°, пульс - 86 ударов в минуту, ритмичный, частота дыханий - 22 в минуту. Задания Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи. Расскажите о диагностической и лечебной программе в стационаре. Продемонстрируйте технику туалета и УФО кожи пораженной области. жүктеу/скачать 2,2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|