ВИЧ-инфекция
ЗАДАЧА 6
К фельдшеру обратился мужчина Н., 27 лет, с жалобами на повышенную температуру тела, ночные проливные поты, плохой аппетит, снижение веса, жидкий стул 3-4 раза в сутки. Болен около двух месяцев. Неделю назад сдавал кал для выявления кишечной инфекции, но результат отрицательный.
Эпидемиологический анамнез: женат один год. До этого были многочисленные половые контакты и с женщинами, и с мужчинами.
При осмотре: пациент пониженного питания. Пальпируются заушные, заднешейные, подмышечные лимфоузлы, безболезненные, плотные, 1-1,5 см в диаметре, не спаяны с окружающей тканью.
Задания
Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.
Перечислите группы риска при ВИЧ-инфекции.
Укомплектуйте аварийную СПИД-аптечку.
Продемонстрируйте технику забора кала для бактериологического исследования.
Эталоны ответов
Предварительный диагноз: ВИЧ-инфекция, стадия 4Б (вторичных заболеваний) по Покровскому.
Диагноз выставлен на основании:
эпидемиологического анамнеза — много половых партнеров;
симптомов заболевания — необъяснимая диарея более 2-х месяцев, потеря веса, увеличение л/у в 3-х периферических группах.
2. К группам риска относятся:
наркоманы, использующие внутривенные наркотики;
мужчины, имеющие половые связи с другими мужчинами;
лица с беспорядочными половыми связями;
реципиенты крови, тканей, органов;
медицинские работники, имеющие контакт с кровью.
3. В состав входят:
инструкция на случай аварийной ситуации;
70% спирт;
5% раствор йода;
лейкопластырь.
4. Студент демонстрирует методику взятия кала для бактериологического исследования.
Достарыңызбен бөлісу: |
