ЗАДАЧА 38
Рабочий пилорамы в результате несоблюдения техники безопасности придавлен бревном на уровне таза. Появились сильные боли в области таза. Доставлен в участковую больницу, где дежурил фельдшер.
Объективно: состояние средней тяжести, бледен. Выраженная боль в области таза, определяется значительных размеров подкожная гематома в области крыльев подвздошных костей и в низу живота. При легком надавливании с боков на тазовые кости боли усиливаются и определяется крепитация. Мочеиспускание самостоятельное, моча не изменена. Движения в суставах нижних конечностей сохранены, но вызывают усиление болей в области таза. Симптомы раздражения брюшины и признаки внутреннего кровотечения не установлены. АД 105/70мм рт. ст., пульс 92 уд. мин.
Задания
Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
Расскажите о дополнительных симптомах для уточнения диагноза и методике их выявления.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и правил транспортировки в лечебное учреждение соответствующего профиля.
Составьте план диагностических и лечебных мероприятий в стационаре.
Продемонстрируйте технику транспортной иммобилизации пострадавшего с переломом костей таза.
Достарыңызбен бөлісу: |