План
|
Мотивация
|
1. М/с вызовет врача.
|
Для получения назначений
|
2. М/с обработает кожу вокруг раны спиртом и наложит окклюзионную повязку.
|
Для предупреждения инфицирования и предотвращения засасывания воздуха через рану
|
3. М/с, по назначению врача, введет обезболивающие препараты.
|
С целью уменьшения боли
|
4. М/с придаст пациенту положение полусидя, подаст увлажненный кислород.
|
С целью купирования гипоксии
|
5. М/с подготовит больного к экстренной операции.
|
Для операции, первичной хирургической обработки
|
6. М/с осуществит наблюдение на больным (пульс, ЧДД, температуру, АД).
|
С целью контроля за состоянием больного
|
3. Студент выполнит наложение окклюзионной повязки согласно алгоритму.
ЗАДАЧА № 12
Рабочий нарушил правила техники безопасности, в результате чего получил травму предплечья. Вызванная м/с выявила: пострадавший бледен, покрыт холодным липким потом. Жалуется на боль и головокружение. На передней поверхности в/3 левого предплечья имеется глубокая поперечная зияющая рана, из которой пульсирующей струей обильно истекает кровь ярко-красного цвета. Чувствительность и двигательная функция пальцев кисти сохранены в полном объеме. Пульс 100 в мин. слабого наполнения. АД 90/50 мм рт. ст. ЧДД 20 в мин. Нарушений со стороны других органов не выявлено.
ЗАДАНИЯ
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
3. Продемонстрируйте технику наложения жгута при данной травме.
ЭТАЛОН ОТВЕТА
1. Артериальное кровотечение из раны верхней трети левого предплечья.
2. Алгоритм действий м/с:
Достарыңызбен бөлісу: |
