Эталоны ответов
1. У пациента развился приступ почечной колики, о чём свидетельствует наличие резких болей в поясничной области с иррадиацией в паховую область, частое болезненное мочеиспускание, беспокойное поведение, резко положительный справа симптом поколачивания. Причиной данного состояния могло послужить нарушение диеты.
2. Алгоритм действий:
вызвать бригаду скорой помощи, через третье лицо, с целью оказания неотложной помощи;
успокоить пациента;
применить теплую грелку на поясницу, с целью уменьшения болей;
использовать приемы словесного внушения и отвлечения;
до приезда БСМП контролировать состояние пациента (характер и интенсивность болей, пульс, ЧДЦ, АД).
3. Техника применения грелки.
Показания: рассасывание воспалительных процессов, согревание тела, болеутоляющее и спазмолитическое действие.
Противопоказания: острые воспалительные процессы и боли в брюшной полости, опухоли, кровотечения, ушибы в первые часы, нарушение целостности кожных покровов.
Оснащение:
грелка резиновая 1,5-2 л;
вода – 60-70°С;
личное полотенце пациента;
емкость с 1%-ным раствором хлорамина, ветошь (две салфетки для дезинфекции грелки);
термометр для измерения температуры воды.
Последовательность действий:
Налить горячую (60°С) воду в грелку.
Выпустить воздух сжатием верхней трети грелки, завинтить пробку.
Опрокинуть грелку пробкой вниз (проверка герметичности), вытереть грелку насухо.
Завернуть грелку в полотенце и отдать пациенту.
Приложить грелку к нужной области тела на 20 минут (при длительном применении по назначению врача делать 10—15-минутный перерыв, меняя воду).
ЗАДАЧА 9
В амбулаторию доставлена пациентка 35 лет с жалобами на сильную головную боль в затылочной области, рвоту, мелькание мушек перед глазами. Ухудшение состояния связывает со стрессовой ситуацией.
Объективно: состояние тяжелое, возбуждена, кожные покровы лица гиперемированы, пульс - 100 уд. в 1 мин., ритмичный, напряжен, АД 220/110 мм. рт. ст.
Задания
Определите и обоснуйте состояние пациента.
Составьте алгоритм действий.
Продемонстрируйте технику измерения артериального давления.
Достарыңызбен бөлісу: |