Сборник стандартов сестринских технологий по предмету «Основы сестринского дела» Уральск 2015
жүктеу/скачать 0,93 Mb.
|
СТАНДАРТЫ мс
12 апта, umk fshoa
| Укладывание пациента на спину
Цель: создание комфортного положения в постели. Показания: пассивное и вынужденное положение пациента в постели, профилактика пролежней. Оснащение: функциональная кровать,валики-4, небольшие подушки-2, подушка, валик для кисти-2, упор для ног ( мешочек с песком). ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ 1.Объяснить цель и ход размещения, получить согласие. 2.Подготовить необходимое оснащение. 3.Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати (если они есть). ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ 1. Установите доверительные отношения с пациентом. 2.Оцените состояние пациента, возможность помощи с его стороны в перемещении. 3. Проведите деконтоминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки. 4.Закрепите тормоза кровати. 5. Опустите боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медсестра 6. Придайте изголовью постели горизонтальное положение; 7. Подложите пациенту под поясницу небольшое свернутое трубкой полотенце (таким образом поддерживается поясничная часть позвоночника); 8. Подложите небольшую подушку под верхнюю часть плеч, шею и голову пациента (таким образом обеспечивается правильное распределение верхней части тела и предупреждаются сгибательные контрактуры в области шейных позвонков); 9. Положите валики (например, из скатанной в рулон простыни) вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области вертела бедренной кости (таким образом предотвращается поворот бедра наружу); 10. Подложите небольшую подушку или валик в области нижней трети голени (таким образом уменьшается давление на пятки, они предохраняются от пролежней); 11. Обеспечьте упор для стоп под углом 90° (таким образом обеспечивается тыльное сгибание их и предупреждается «провисание»); 12. Поверните руки пациента ладонями вниз и расположите их параллельно туловищу, подложив под предплечья небольшие подушечки (таким образом уменьшается чрезмерный поворот плеча, предотвращается переразгибание в локтевом суставе); 13. Вложите в руки пациента валики для кисти (таким образом уменьшается разгибание пальцев и отведение I пальца). 14. Убедитесь, что пациент лежит удобно. ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ 1. Снимите перчатки. Вымойте и осушите руки. жүктеу/скачать 0,93 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|