Сборник тестовых заданий и задач по специальности «дерматовенерология» Уфа 2012



бет59/103
Дата21.11.2022
өлшемі1,2 Mb.
#159093
түріСборник
1   ...   55   56   57   58   59   60   61   62   ...   103
Байланысты:
Сборник тест заданий и задач

Эталоны ответов: 1 – а, в, г; 2 - г, б; 3 – а, в; 4 – а, б, в; 5 – а, в, г;6 – а, б, г; 7 – а, б, в; 8 – а, б, в; 9 – а, б, в; 10 – г; 11 – б; 12 - в; 13 – г; 14 – г; 15 – а;
16 – б, г; 17 - д; 18 – а; 19 – в; 20 – а; 21 – д; 22 - д; 23 – б; 24 – а;
25 – д.


Клинические ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ: ОТРУБЕВИДНЫЙ ЛИШАЙ. МИКРОСПОРИЯ. ТРИХОФИТИЯ. ФАВУС


Задача № 1.
Больной Б.,10 лет, поступил в КВД с жалобами на поражение кожи груди, шеи, спины. Болен 2 года, аналогичное заболевание у отца. Не лечился. Летом после загара появляются белые пятна на местах высыпаний.
Общее состояние удовлетворительное. При обследовании со стороны внутренних органов патологии не выявлено.
При осмотре кожные покровы повышенной влажности. На коже шеи, груди, спины имеются мелкие 1х1 см пятна без воспалительных явлений с четкими границами, цвета кофе с молоком, с отрубевидным шелушением на поверхности. Местами имеются гипопигментированные пятна таких же размеров. Проба Бальцера положительная. При микроскопии обнаружены округлые споры в виде гроздьев винограда и короткие, слегка изогнутые нити мицелия.
Под люминесцентной лампой – бурое свечение пятен.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Обоснование диагноза?
3. Дифференциальный диагноз?
4. Назначьте лечение больному.
5. Меры профилактики?


Эталоны ответов к задаче № 1.
1. У больного Б. – Распространенный отрубевидный лишай.
2. Диагноз выставлен на основании типичной клиники, люминесцентной диагностики, лабораторного микроскопического исследования.
3. Отрубевидный лишай следует дифференцировать с розовым лишаем Жибера, розеолами при сифилисе. Вторичную лейкодерму при отрубевидном лишае следует дифференцировать с сифилитической лейкодермой.
4. Лечение бензилбензоатом 20% 6 дней подряд, УФО. Возможно применение ламизила-спрея 7 дней дважды в день. У детей часто поражается волосистая часть головы – на волоситую часть головы возможно применение низорал-шампуня.
5. Меры профилактики – дезинфекция одежды и постельного белья проглаживанием горячим утюгом во влажном виде после стирки - во время лечения, борьба с потливостью. Профилактические курсы лечения с марта по май, обрабатывая кожу низорал-шампунем каждый месяц 3 дня подряд по 5 минут.


Задача № 2.
К дерматологу направлен ребенок 6 лет с жалобами на появление очага обломанных волос на голове. Впервые мать заметила очаг около недели назад. Самостоятельно лечила ребенка настойкой чеснока без эффекта.
При осмотре на волосистой части головы определяется очаг обломанных волос на уровне 6 мм, округлой формы, с четкими границами, кожа в очаге шелушится. Под люминесцентной лампой - зеленое свечение.
Вопросы:
1. Предположительный диагноз?
2. Какие необходимы исследования для его уточнения?
3. Тактика врача?




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   55   56   57   58   59   60   61   62   ...   103




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет