Сценарий медицинской симуляции
жүктеу/скачать 0,81 Mb.
|
ТЕРАПИЯ 2 ЭТАП ГОС ФУЛЛ
- Бұл бет үшін навигация:
- Жағдайды суреттеу (Клиническалықсәттер)
- Кіріспе сөз
- 1 ашық сұраққа жауап ( кіріспе сөз I)
- 2 ашық сұраққа жауап (ауру анамнезі туралы айтып беріңізші ): Ауру анамнезінен
- Өмір анамнезінен
| Симуляцияны жабдықтау:
Емтихан тапсыртатынға тапсырмамен парақ Ерікті Сценарийі: пациентке. Әр емтихан қабылдаушыға бағалау және чек парағы Тонометр, фонендоскоп-1 Стол – 1 тал. Орындық – 2 тал. Жағдайды суреттеу (Клиническалықсәттер): Сіздің аты жөніңіз, Кондрашов Валентин Иванович, 55 жас Сіз аухананың қабылдау бөлімінде тұрсыз.Сіз өзіңіздің денсаулығыңыздың нашарлауына мазаланып тұрсыз.Сыртқы келбет сабырлы, киімі әдемі, таза. Кіріспе сөз(Сөйлей бастайсыз егерде дәрігер Сізге ашық түрде сұрақ қойса, мысалы, «Сізге дәрігерге көрінуге не мәжбүр етті?, «Мен сізді мұқият тыңдап тұрмын, не болды?», «Тағы не Сізді мазалайды?», «Ауру қалай дамығаны туралы айтып беріңізші».Егер дәрігер Сізді көп айту туралы мадақтаса , осы кезде сіздің сөйлеу уақытыңыз минимум 30 секунд- максимум 90-100 секунд): 1 ашық сұраққа жауап ( кіріспе сөз I): «Мені 3 күн бойы артериалды қан қысымының көтерілуі мазалап тұр. Соңғы кезде жиі қан қысымын көтеріліп жүр ең жоғары қан қысымым - 175 мм.б. с. Мен ауа райымен, психо-эмоцональдыкүйзеліспен байланыстырамын. АҚҚ көтерілуі бас аурумен, бастың айналуымен, құлақтың бітелуі мен шуымен жүреді. Осы мені мазалайды, өйткені мен жақын арада басқа елді мекенге баруым керек және жақсы формада болуым керек.». 2 ашық сұраққа жауап (ауру анамнезі туралы айтып беріңізші ): Ауру анамнезінен:СІЗ бұрын дәрігерге қаралмадыңыз, АҚҚ өлшемедіңіз.Жағдайыңыздың нашарлауын 3 күн ішінде болғанын атайсыз. Аспирин, цитрамон қабылдағансыз – эффект болмаған. Аурудың екінші күнінде жедел жәрдем көмек бригадасының дәрігерімен АҚҚ 165/100 мм.б.с., көтерілгені тіркелген, 1 таблетка 25 мг каптоприл қабылдағанннан кейін АҚҚ 140\90 мм.с.сб. төмендеген.Үшіінші күні АҚҚ 175/110 мм.рт.ст. көтерілгеннен кейін, ОАА қабылдау бөліміне көрінген.. Өмір анамнезінен. Көп шылым шегесіз.Тұзды тағаммен әуестенесіз.Бір жыл бойы қант диабетімен ауырасыз. Эндокринологта «Д» тіркеуде:Таң ертеңгісін диабетонның 1 таблеткасын қабылдайсыз. Тұқым қуалаушылық ауырлық жағдайда (Анасы ЖИА ауырған, 65 жаста инфаркт миокардтан қайтыс болған.) Объективті:Бойы 178 см, салмағы 99 кг. ДСИ 32. Белінің көлемі-102см.. Мазасыз, сұрақтарға жауап бере алады. Беті қызарған. Шеткері ісінулер жоқ. Өкпесінде везикулярлы тыныс, сырыл жоқ. ТЖ-20 рет мин. Сол жақ жүрек үнінің тұйықтығының салыстырмалы шекарасы 2-2,5 см кеңейген. Жүрек тондары бәсеңдеген, ырғағы дұрыс. Пульсі 96 минутына. АҚҚ 175/105 мм.с.б. Бауыры ұлғаймаған. жүктеу/скачать 0,81 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|