Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації

132 
методом пульс-терапії протягом 4-5 днів; дексаметазон внутрішньовенно або внутрішньом'язово 16 мг 
/ добу по 4 мг через кожні 6 годин);
поліпшення мікроциркуляції (ізотонічний розчин декстрану внутрішньовенно крапельно;
антигіпоксантів (етілметілгідроксіпірідіна сукцинат і ін.);
підтримання гомеостазу і водно-електролітного балансу (парентеральне та ентеральне 
харчування, декстроза, декстран, калію хлорид);
ангіопротектори (гексобендін + етаміван + етофіллін, вінпоцетин, пентоксіфеллін і ін.);
лікування 
серцево-судинних 
розладів 
(серцеві 
глікозиди, 
вазопресори, 
камфора, 
сульфокамфокаин, глюкокортикоїди);
нормалізація дихання (збереження прохідності дихальних шляхів, гіпербаричнаоксигенація, 
оксигенотерапія, при необхідності Трахеостомія або інтубація, штучна вентиляція легенів;
відновлення метаболізму мозку (вітаміни, поліпептиди кори головного мозку худоби, пірацетам і 
ін.);
протизапальні препарати (саліцилати, ібупрофен та ін.)
Етіотропна терапія вірусних енцефалітів передбачає застосування противірусних препаратів - 
нуклеазами, що затримують розмноження вірусу. Призначають інтерферон альфа-2, в важких випадках 
в поєднанні з рибавірином. При РНК і ДНК-вірусних енцефалітах ефективне застосування тилорону. 
Кортикостероїди (метилпреднізолон) застосовують по методу пульс-терапії до 10 мг / кг 
внутрішньовенно протягом 3 діб.
Симптоматична передбачає кілька напрямків: антіконвульсантной і антипіретична лікування, 
терапію делириозного синдрому. Для купірування епілептичного статусу застосовують діазепам (5-10 
мг внутрішньовенно на розчині глюкози), 1% розчин тіопенталу натрію внутрішньовенно, 
фенобарбітал, примідон, інгаляційний наркоз. Для зниження температури тіла застосовують літичні 
суміші, 2 мл 50% розчину метамізолу натрію, дроперидол, ібупрофен. У терапії делириозного 
синдрому доцільно призначення магнію сульфату, ацетазоламіду, літичних сумішей. Для нормалізації 
свідомості застосовують метаболічні препарати, біостимулятори, для нормалізації психіки - 
антидепресанти, транквілізатори.
Відновлювальна терапія також включає в себе кілька компонентів: лікування паркінсонізму 
(препарати леводопи, міорелаксанти, холінолітики; стереотаксичні операції показані тільки при 
наростанні ригідності і неефективності медикаментозного лікування); лікування гіперкінезів 
(метаболічні препарати, нейролептики, транквілізатори); лікування кожевніковської епілепсії 
(антиконвульсанти, нейролептики, транквілізатори); лікування парезів (енергокорректори, препарати, 
що стимулюють метаболізм у мозку і м'язових тканинах, лікувальна фізкультура, фізіотерапія, масаж); 
лікування нейроендокринних розладів (метаболічні препарати, транквілізатори, десенсибілізуючі 
препарати, нейролептики).

жүктеу/скачать 6,4 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: