Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації
жүктеу/скачать 6,4 Mb. Pdf көрінісі
|
Сценарій онлайн курсу Лікувальна справа 1
- Бұл бет үшін навигация:
- Критерії діагностики
| Змішані форми
Вони проявляються різним індивідуальним поєднанням рухових (паралічі / парези і мимовільні рухи), чутливих, координаційних порушень. Симптоми Захворювання може проявитися з перших моментів після народження, але може дебютувати і пізніше. ДЦП у новонароджених проявляється: • неможливо покласти на живіт: дитина обурюється, кричить; • дитина млявий, погано смокче груди або соску; • погано засинає, прокидається вночі часто, скрикує; • дитина пізно піднімає головку, починає повертатися, повзати; • при підйомі за живіт сильно згинає / розгинає кінцівки; • м'язи рук і ніг або сильно напружені, або, навпаки, дуже мляві; • асиметричне порушення тонусу: це можна помітити, якщо дитина маніпулює тільки однією рукою / ногою, тоді як інша притиснута до тіла; • дуже важко розвести ніжки або повернути головку в іншу сторону; • немає посмішки в 1 місяць, гуления - в 2 місяці; • часто бувають судоми на тлі нормальної температури, застигання погляду; • при ссанні своєї руки або пальців відвертає голову в інший бік. У дітей після року можна відзначити: • паралізовані кінцівки; • відставання у розвитку; • мимовільні рухи; • вчиться ходити до 3-4 років; • мова погано розвинена, амімічное; • йому важко усвідомлено розтиснути кулак, підняти кінцівку, взяти іграшку; • можуть бути: косоокість, сіпання очних яблук, зниження гостроти зору або слуху; • страждає поведінку; • скрутно навчання; • можуть бути напади судом; • не може дізнаватися предмети на дотик; • важко виконувати цілеспрямовані рухи. Критерії діагностики Діагноз ставить дитячий невролог на підставі дослідження: 1. Рефлексії; 2. М'язового тонусу; 3. Мовного і психічного розвитку; 268 4. Даних інструментальних методів діагностики: • МРТ або нейросонографии; • ЕЕГ; • електроміографії. В діагностиці беруть участь і інші фахівці: офтальмолог, психіатр, ЛОР, ортопед, епілептології. Обов'язкова консультація генетика, в деяких випадках - інфекціоніста. Лікування Терапія має починатися рано, щоб «привчити» мозок до нормальних сигналам від кінцівок і тулуба, розвинути ті ділянки мозку, які відповідальні за мову, виконання цілеспрямованих дій. застосовуються: 1. Масаж; 2. ЛФК; 3. Гравітаційні пристосування; 4. Фізіотерапія; 5. Робота з логопедом, психологом; 6. Медикаментозна корекція спастичних порушень, судом, психічних порушень; 7. Хірургічна корекція сухожильних, кісткових, м'язових порушень; 8. Операції на структурах підкірки, стимуляція спинного мозку; 9. Санаторно-курортне лікування. Прогноз ДЦП - невиліковне захворювання. При значному ураженні мозку воно може призводити до глибокої інвалідності, в деяких випадках хворі можуть навчатися у звичайних школах, ВУЗах, працювати. жүктеу/скачать 6,4 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|