Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації



Pdf көрінісі
бет105/277
Дата21.11.2023
өлшемі6,4 Mb.
#192508
түріСценарій
1   ...   101   102   103   104   105   106   107   108   ...   277
Байланысты:
Сценарій онлайн курсу Лікувальна справа 1

Первинні енцефаліти 
Кліщовий енцефаліт (весняно-літній) 
Захворювання викликає фільтруючий нейротропний вірус кліщового енцефаліту. Переносники 
вірусу і його резервуар в природі – іксодові кліщі. Потрапляючи в організм людини через укус кліща 
або аліментарно (вживання в їжу сирого молока заражених корів і кіз), вірус проникає в нервову 
систему гематогенно. Тривалість інкубаційного періоду захворювання, що розвинувся в результаті 
укусу кліща складає від 1 до 30 днів (в деяких випадках до 60 днів), в разі аліментарного зараження - 
від 4 днів до 1 тижня. При мікроскопії мозку і оболонок виявляють їх гіперемію, інфільтрати з полі- та 
мононуклеарних клітин, мезодермальних і гліозні реакції. Локалізація запальних і дегенеративних змін 
нейронів припадає переважно на ядра довгастого мозку, передні роги шийних сегментів спинного 
мозку, міст мозку, кору великого мозку.
Для клінічної картини всіх форм кліщового енцефаліту типовий гострий початок, виявляється 
у вигляді підвищення температури тіла до 39-40 градусів, ломкостних болів в попереку, литках. Уже в 
перші дні захворювання відзначаються яскраво виражені загально-мозкові симптоми (блювання, 
головний біль), порушення свідомості, в деяких випадках спостерігалися психічні розлади (марення, 
слухові і звукові галюцинації, депресія). Виділяють кілька клінічних форм кліщового енцефаліту: 
Поліоміелітічна, менінгеальна, енцефалітична, гарячкова, полірадикулоневритична, а також 
двохвильовий вірусний менінгоенцефаліт. Їх відмінність полягає в переважанні і вираженості тих чи 
інших неврологічних симптомів.
Японський комариний енцефаліт 


130 
Захворювання викликається нейротропним вірусом, переносниками якого є комарі, здатні до 
трансовариальної передачі вірусу. Інкубаційний період триває від 5 до 14 днів. Японський комариний 
енцефаліт дебютує раптово, з різкого підвищення температури тіла (до 39-40 градусів), блювання, 
інтенсивного головного болю. Крім того, для клінічної картини японського комариного енцефаліту 
типова значна вираженість загальних інфекційних симптомів (тахікардія, брадикардія, гіперемія 
обличчя, герпетичні висипання, сухість мови). Виділяють кілька форм японського комариного 
енцефаліту: менінгеальна, судомна, бульбарна, геміпаретична, гіперкінетична і летаргічна. Їх 
відмінність полягає в переважанні того чи іншого синдрому.
Перебіг захворювання, як правило, важкий. Протягом перших 3-5 діб відбувається наростання 
симптомів, висока температура тіла зберігається протягом 10-14 днів і знижується літично. Летальний 
результат найчастіше (до 70% випадків) спостерігається саме в перший тиждень захворювання. Наступ 
смерті можливо і в більш пізні терміни захворювання, як результат приєдналися ускладнень 
(наприклад, набряк легенів).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   101   102   103   104   105   106   107   108   ...   277




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет