Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації
жүктеу/скачать 6,4 Mb. Pdf көрінісі
|
Сценарій онлайн курсу Лікувальна справа 1
- Бұл бет үшін навигация:
- Лікування епілепсії.
| Методи дослідження.
1. Медичний огляд. 2. Клінічні дослідження: церебральна рідина, стан очного дна. 3. Інструментальні методи: ЕЕГ, КТ або МРТ головного мозку, УЗД магістральних артерій голови, ЕКГ. Лікування епілепсії. Кінцевими цілями при лікуванні епілепсії є прагнення до повної відсутності судомних нападів, мала кількість побічних дій від ліків, спроможність стежити за простим режимом для дотримування режиму лікування. Близько 75-80% людей з епілепсією купірують свій стан одним препаратом. Це називається монотерапія, яка запобігає взаємодії між ліками, забезпечує гарну відповідність і також є економічно вигідною. Проте, інші 20-25% потребують декількох препаратів. Медикаменти від епілепсії не лікують епілепсію, вони контролюють частоту та тяжкість судом. Пацієнт повинен вести 207 «щоденник припадків», де періодично фіксується кожний приступ та повідомляється своєму лікарю. Для кожного типу епілепсії є препарат, який вважається найефективнішим. Деякі препарати зменшують надходження натрію, інші посилюють ГАМК-ергічне гальмування, а інші селективно блокують кальцієві канали. Найкращий препарат для специфічного типу епілепсії має вводитись у низькій дозі, один або двічі на день, залежно від виду препарату. Дозування завжди повинно здійснюватися під медичним наглядом, з повільним її збільшенням, доки припадки не стануть контрольованими або почнуть з'являться небажані побічні дії. Препарат слід продовжувати, доки пацієнт повністю не буде позбавлений нападів мінімум протягом трьох років. Після успішного завершення курсу лікування, медикаменти відміняються не різко, а повільно протягом декількох місяців. Якщо препарат зовсім неефективний, застосовують інші види терапії, наприклад стимуляцію вагусного нерва або операції на мозку. Будь-яких дієтичних обмежень на епілепсію немає. Спеціальна дієта з високим вмістом жиру, що називається "кетогенна дієта", деякою мірою допомагає дітям з некурабельною епілепсією. Основою кетогенної дієти є високомолекулярні жири, низький вміст білка та вуглеводів. Основою кетогенної дієти називається внаслідок виробництва кетонів шляхом розпаду жирних кислот. Вони присутні у вершковому маслі, жирному м'ясі тощо. жүктеу/скачать 6,4 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|