Школа клинициста №1, 010 гоу впо рязгму росздрава фгу 395 вг мо РФ
жүктеу/скачать 1,24 Mb. Pdf көрінісі
|
| поляризующая смесь
). 8. После успешного купирования мерцательной аритмии должна быть начата поддерживающая антиаритмическая терапия . ЭКГ признаки Лечение Школа клинициста № 1, 2010 4 Трепетание предсердий 1) Наличие на ЭКГ частых – до 200-400 в минуту – регулярных, похожих друг на друга предсердных вол F, имеющих характерную пилообразную форму (отведения II, III, aVF, V1, V2). 2) В большинства случаев правильный, регулярный желудочковый ритм с одинаковыми интервалами F-F. 3) Наличие нормальных неизмененных желудочковых комплексов, каждому из которых предшествует определенное количество предсердных волн F (2:1, 3:1, 4:1 и т.д.). Лечение аналогично лечению мерцательной аритмии Фибрилляция и трепетание желудочков 1) Фибрилляция – частые (200-500 в минуту), но нерегулярные волны, отличающиеся по форме и амплитуде 2) Трепетание - частые (до 200-300 в минуту) регулярные и одинаковые по форме и амплитуде волны трепетания, напоминающие синусоидальную кривую 1. При отсутствии дефибриллятора следует однократно нанести удар кулаком по грудине, что иногда прерывает фибрилляцию желудочков. 2. Если восстановить синусовый ритм не удалось, то необходимо немедленно начать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких. 3. После восстановления синусового ритма назначают инфузию эффективного антифибрилляторного препарата (лидокаина, бретилия, амиодарона или сульфата магния) Лечение ЭКГ признаки ЭКГ признаки Лечение |