Штатное расписание кафедры внутренних болезней №2 Каз нму им


абсолютты гиперлимфоцитоз+



бет7/8
Дата24.04.2024
өлшемі0,59 Mb.
#201309
1   2   3   4   5   6   7   8
Байланысты:
5kursElektivGastrGemDlekzam testKazG G

абсолютты гиперлимфоцитоз+

  • гиперлейкоцитоз, промиелоциттерге дейін жылжыған

  • бласттар

  • лейкемиялық үңгір

  • базофилдердің жоғарлауы

    97.Созылмалы миелолейкоздың маркері болып табылады?



    • Березовский-Штернберг клеткасы

    • Ходжкин клеткасы

    • ісік клеткасында филадельфий хромосомасының болуы+

    • микросфероциты

    • мегалобласты

    98. Қандай препарат созылмалы миелолейкозда таңдаулы препарат болып табылады ?



    • + гливек

    • имифос

    • метотрексат

    • 6-меркаптопурин

    • циклофосфан

    99. Қандай ауруда лейкоформулада базофильді-эозинофильді ассоциация анықталады?



    • созылмалы лимфолейкоз

    • + созылмалы миелолейкоз

    • жедел лимфобласты лейкоз

    • лимфогранулематоз

    • эритремия




    1. Боткин-Гумпрехт көлнңкелері деген не?

    • Жағынды дайындалғанда жаншылған жетілмеген лимфоциттер +

    • Гиганттық ядеросыз эритроциттер

    • Нысана тәріздес эритроциттер

    • Микросфероциттер

    • Гликопротеидтер құрамы төмендеген тромбоциттер

    101. 43 жастағы ер адам клиникаға « себебі белгісіз анемия» диагнозымен түсті. Соңғы 2 аптада әлсіздік, ентігу,шаршағыштық мазалайды динамикада шағымдары өрши түсті. Қан анализінде: Эр. 2,3.1012/л, Нв 67,5 г/л, ТК 0,88, лейкоцит 27,8. 109/л, бласт 56%, п/я – 1%, с/я – 26%, лимфоцит – 13%, моноцит – 4%, ЭТЖ 60 мм/сағ. Сіздің емдеу тактикаңыз?



    • + протокол бойынша полихимиотерапия

    • тек бақылау

    • темір препараттары

    • спленэктомия

    • колониестимулдеуші факторлар (нейпоген, лейкомакс)

    102. 55 жастағы әйел, радиоизотопты лаборатория лаборанты клиникға түсті. Ауру жедел жоғары қызбамен ,жаралы-некротикалық ангинмен, үдемелі әлсіздікпен басталған. Қан анализінде: Эр. 2,5.1012/л, Нв 68 г/л, ТК 0,82, л. 42,0.109/л, бласт76%, п/я – 1%, с/я – 10%, лимфоцит – 13%, ЭТЖ 60 мм/сағ. Сіздің диагнозыңыз?



    • тонзилогенді сепсис

    • дәрілік агранулоцитоз

    • созылмалы лимфолейкоз

    • + жедел лейкоз

    • апластикалық анемия

    103.Темір тапшылықты анемияның гем синтезінің бұзылуымен байланысты анемиямен негізгі дифференциальды-диагностикалық белгісі болып табылады:



    • науқастың жасы

    • айқын анемия

    • лейкоцитоз

    • қан сарысуындағы темірдің мөлшері+

    • анизоцитоз.

    104. Қандай ауруға бласты криз тән?



    • созылмалы миелолейкоза+

    • эритремии

    • созылмалы лимфолейкоза

    • миеломды ауру

    • апластикалық анемии.

    105.Мегалобласты анемиямен ер адамда В12 витамин терапиясына 6-шы күн. Қан аналмзінде ретикулоциттер жоқ. Бұл жағдайда:



    • В12 витаминеің дозасын ұлғайту керек

    • гемотрансфузия жүргізу керек

    • фоли қышқылын тағайындау керек +

    • темір препараттарын тағайындау керек

    • ешнарсе қолданудын қажеті жоқ.

    106. 53 жастағы әйел дәрігерге сол қабырға астындағы ауырлық сезіміне шағымданып келді.


    Об-ті: гиперспленомегалия. Қан анализі: Эр 3,1.1012/л, Нв 104 г/л, Л. 126.109 /л, промиелоцит – 3 %, миелоцит – 5 % , жас (юные) – 9 %, п/я – 17 %, с/я – 48 %, эоз. – 7 %, баз. – 3 %, лимф. – 8 %, тромбоцит – 580.109/л, ЭТЖ – 24 мм/сағ. Сүйек мыйында қандай өзгеріс анықталады:

    • сүйек мыйынаң бос болуы

    • үш қсінділі гиперплазия

    • 30 % жоғары бластоз

    • плазмоклеткалы инфильтрация

    • миелоидты қатардағы клеткалар есебінен сүйек мыйының бай болуы +

    107. 53 жастағы әйел дәрігерге сол қабырға астындағы ауырлық сезіміне шағымданып келді.


    Об-ті: гиперспленомегалия. Қан анализі: Эр 3,1.1012/л, Нв 104 г/л, Л. 126.109 /л, промиелоцит – 3 %, миелоцит – 5 % , жас (юные) – 9 %, п/я – 17 %, с/я – 48 %, эоз. – 7 %, баз. – 3 %, лимф. – 8 %, тромбоцит – 580.109/л, ЭТЖ – 24 мм/сағ. Қандай қосымша зерттеу әдісі диагнлзды қоюға көмектеседі?

    • ақуыз фракциясына электрофорез

    • құрсақ қуысының УДЗ

    • цитогенетикалық зерттеу+

    • лмифа түйіндерінең биопсиясы

    • коагулограмма.

    108. 16 жасар жасөспірім лимфоаденопатиямен, айқын әлсіздікпен түсті. ЖҚА.: Эр. 2,5.1012 /л; Нв 79 г/л, ТК 0,8; л 6,1.10 9/л, лейкограммада бласттар 85 %, лимфоцит – 10 %, с/я – 5%, тромбоцит – 100.109/л. Қандай зерттеу әдістері диагнозды дәлелдейді?



      • стернальды пункция+

      • ЖҚА

      • цитохимиялық зерттеу

      • иммунофенотиптку

      • Рh-хромосомасын анықтау

    109. 16 жасар жасөспірім лимфоаденопатиямен, айқын әлсіздікпен түсті. ЖҚА.: Эр. 2,5.1012 /л; Нв 79 г/л, ТК 0,8; л 6,1.10 9/л, лейкограммада бласттар 85 %, лимфоцит – 10 %, с/я – 5%, тромбоцит – 100.109/л . Миелопероксидаза және липидті цитохимия – теріс, Шик-реакция –гранула түрінде оң. Емдеу схемасын таңда:



    • цитозар + рубомицин («7 + 3»)+

    • гидреа

    • аз дозада цитозара

    • б-интерферон

    • винкристин + преднизолон + рубомицин + L-аспарагиназа.

    110. Ер адам 40 жаста, сол жақ қабылға астындағы ауру сезіміне, дене салмағының төмендеуіне, тершеңдікке, әлсіздікке шағылданады. Об-ті: ткрісі бозғылт, ылғалды. Лимфа түйіндері ұлғаймаған. Бауры қабырға доғасынан 3 см төмен, көкбауыры кіндік тұсында, тығыз, ауру сезімімен. Қанда: эр. 3,0.1012/л, л 96,0.109 /л, миелобласт – 2 %, промиелоцит – 4 %, метамиелоцит – 8 %, пал. – 12%, сегмент. – 52 %, эозин. – 5 %, базоф. – 5 %, лимф. – 12 %, тромб. 200,0 .10 9 /л.. ЭТЖ – 56 мм/сағ.Бұл жағдайда қандай диагноз қоюға болады ?



    • жеделмиелобласты лейкоз

    • миелоидты типті лейкемоидты реакция

    • созылмалы миелолейкоз+

    • созылмалы лимфолейкоз

    • тромбофлебитті спленомегалия.

    111. Ер адам 40 жаста, сол жақ қабылға астындағы ауру сезіміне, дене салмағының төмендеуіне, тершеңдікке, әлсіздікке шағылданады. Об-ті: ткрісі бозғылт, ылғалды. Лимфа түйіндері ұлғаймаған. Бауры қабырға доғасынан 3 см төмен, көкбауыры кіндік тұсында, тығыз, ауру сезімімен. Қанда: Эр. 2,5.1012/л; Нв 88 г/л, ТК 1,2, л. 3,2.109/л, тр. 150.109/л, ретикулоцит – 0,2%; Аурудың емі бақылаумен жүргізіледі:



    • ЭТЖ

    • эритроциттер

    • ретикулоциттер+

    • лейкоциттер

    • тромбоциттер.

    112. Глистті инвазия табылғанда қандай анемия тән?(жалпақ лентец)


  • 1   2   3   4   5   6   7   8




    ©engime.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет