абсолютты гиперлимфоцитоз+
гиперлейкоцитоз, промиелоциттерге дейін жылжыған
бласттар
лейкемиялық үңгір
базофилдердің жоғарлауы
97.Созылмалы миелолейкоздың маркері болып табылады?
Березовский-Штернберг клеткасы
Ходжкин клеткасы
ісік клеткасында филадельфий хромосомасының болуы+
микросфероциты
мегалобласты
98. Қандай препарат созылмалы миелолейкозда таңдаулы препарат болып табылады ?
+ гливек
имифос
метотрексат
6-меркаптопурин
циклофосфан
99. Қандай ауруда лейкоформулада базофильді-эозинофильді ассоциация анықталады?
созылмалы лимфолейкоз
+ созылмалы миелолейкоз
жедел лимфобласты лейкоз
лимфогранулематоз
эритремия
Боткин-Гумпрехт көлнңкелері деген не?
Жағынды дайындалғанда жаншылған жетілмеген лимфоциттер +
Гиганттық ядеросыз эритроциттер
Нысана тәріздес эритроциттер
Микросфероциттер
Гликопротеидтер құрамы төмендеген тромбоциттер
101. 43 жастағы ер адам клиникаға « себебі белгісіз анемия» диагнозымен түсті. Соңғы 2 аптада әлсіздік, ентігу,шаршағыштық мазалайды динамикада шағымдары өрши түсті. Қан анализінде: Эр. 2,3.1012/л, Нв 67,5 г/л, ТК 0,88, лейкоцит 27,8. 109/л, бласт 56%, п/я – 1%, с/я – 26%, лимфоцит – 13%, моноцит – 4%, ЭТЖ 60 мм/сағ. Сіздің емдеу тактикаңыз?
+ протокол бойынша полихимиотерапия
тек бақылау
темір препараттары
спленэктомия
колониестимулдеуші факторлар (нейпоген, лейкомакс)
102. 55 жастағы әйел, радиоизотопты лаборатория лаборанты клиникға түсті. Ауру жедел жоғары қызбамен ,жаралы-некротикалық ангинмен, үдемелі әлсіздікпен басталған. Қан анализінде: Эр. 2,5.1012/л, Нв 68 г/л, ТК 0,82, л. 42,0.109/л, бласт76%, п/я – 1%, с/я – 10%, лимфоцит – 13%, ЭТЖ 60 мм/сағ. Сіздің диагнозыңыз?
тонзилогенді сепсис
дәрілік агранулоцитоз
созылмалы лимфолейкоз
+ жедел лейкоз
апластикалық анемия
103.Темір тапшылықты анемияның гем синтезінің бұзылуымен байланысты анемиямен негізгі дифференциальды-диагностикалық белгісі болып табылады:
науқастың жасы
айқын анемия
лейкоцитоз
қан сарысуындағы темірдің мөлшері+
анизоцитоз.
104. Қандай ауруға бласты криз тән?
созылмалы миелолейкоза+
эритремии
созылмалы лимфолейкоза
миеломды ауру
апластикалық анемии.
105.Мегалобласты анемиямен ер адамда В12 витамин терапиясына 6-шы күн. Қан аналмзінде ретикулоциттер жоқ. Бұл жағдайда:
В12 витаминеің дозасын ұлғайту керек
гемотрансфузия жүргізу керек
фоли қышқылын тағайындау керек +
темір препараттарын тағайындау керек
ешнарсе қолданудын қажеті жоқ.
106. 53 жастағы әйел дәрігерге сол қабырға астындағы ауырлық сезіміне шағымданып келді.
Об-ті: гиперспленомегалия. Қан анализі: Эр 3,1.1012/л, Нв 104 г/л, Л. 126.109 /л, промиелоцит – 3 %, миелоцит – 5 % , жас (юные) – 9 %, п/я – 17 %, с/я – 48 %, эоз. – 7 %, баз. – 3 %, лимф. – 8 %, тромбоцит – 580.109/л, ЭТЖ – 24 мм/сағ. Сүйек мыйында қандай өзгеріс анықталады:
сүйек мыйынаң бос болуы
үш қсінділі гиперплазия
30 % жоғары бластоз
плазмоклеткалы инфильтрация
миелоидты қатардағы клеткалар есебінен сүйек мыйының бай болуы +
107. 53 жастағы әйел дәрігерге сол қабырға астындағы ауырлық сезіміне шағымданып келді.
Об-ті: гиперспленомегалия. Қан анализі: Эр 3,1.1012/л, Нв 104 г/л, Л. 126.109 /л, промиелоцит – 3 %, миелоцит – 5 % , жас (юные) – 9 %, п/я – 17 %, с/я – 48 %, эоз. – 7 %, баз. – 3 %, лимф. – 8 %, тромбоцит – 580.109/л, ЭТЖ – 24 мм/сағ. Қандай қосымша зерттеу әдісі диагнлзды қоюға көмектеседі?
ақуыз фракциясына электрофорез
құрсақ қуысының УДЗ
цитогенетикалық зерттеу+
лмифа түйіндерінең биопсиясы
коагулограмма.
108. 16 жасар жасөспірім лимфоаденопатиямен, айқын әлсіздікпен түсті. ЖҚА.: Эр. 2,5.1012 /л; Нв 79 г/л, ТК 0,8; л 6,1.10 9/л, лейкограммада бласттар 85 %, лимфоцит – 10 %, с/я – 5%, тромбоцит – 100.109/л. Қандай зерттеу әдістері диагнозды дәлелдейді?
стернальды пункция+
ЖҚА
цитохимиялық зерттеу
иммунофенотиптку
Рh-хромосомасын анықтау
109. 16 жасар жасөспірім лимфоаденопатиямен, айқын әлсіздікпен түсті. ЖҚА.: Эр. 2,5.1012 /л; Нв 79 г/л, ТК 0,8; л 6,1.10 9/л, лейкограммада бласттар 85 %, лимфоцит – 10 %, с/я – 5%, тромбоцит – 100.109/л . Миелопероксидаза және липидті цитохимия – теріс, Шик-реакция –гранула түрінде оң. Емдеу схемасын таңда:
цитозар + рубомицин («7 + 3»)+
гидреа
аз дозада цитозара
б-интерферон
винкристин + преднизолон + рубомицин + L-аспарагиназа.
110. Ер адам 40 жаста, сол жақ қабылға астындағы ауру сезіміне, дене салмағының төмендеуіне, тершеңдікке, әлсіздікке шағылданады. Об-ті: ткрісі бозғылт, ылғалды. Лимфа түйіндері ұлғаймаған. Бауры қабырға доғасынан 3 см төмен, көкбауыры кіндік тұсында, тығыз, ауру сезімімен. Қанда: эр. 3,0.1012/л, л 96,0.109 /л, миелобласт – 2 %, промиелоцит – 4 %, метамиелоцит – 8 %, пал. – 12%, сегмент. – 52 %, эозин. – 5 %, базоф. – 5 %, лимф. – 12 %, тромб. 200,0 .10 9 /л.. ЭТЖ – 56 мм/сағ.Бұл жағдайда қандай диагноз қоюға болады ?
жеделмиелобласты лейкоз
миелоидты типті лейкемоидты реакция
созылмалы миелолейкоз+
созылмалы лимфолейкоз
тромбофлебитті спленомегалия.
111. Ер адам 40 жаста, сол жақ қабылға астындағы ауру сезіміне, дене салмағының төмендеуіне, тершеңдікке, әлсіздікке шағылданады. Об-ті: ткрісі бозғылт, ылғалды. Лимфа түйіндері ұлғаймаған. Бауры қабырға доғасынан 3 см төмен, көкбауыры кіндік тұсында, тығыз, ауру сезімімен. Қанда: Эр. 2,5.1012/л; Нв 88 г/л, ТК 1,2, л. 3,2.109/л, тр. 150.109/л, ретикулоцит – 0,2%; Аурудың емі бақылаумен жүргізіледі:
ЭТЖ
эритроциттер
ретикулоциттер+
лейкоциттер
тромбоциттер.
112. Глистті инвазия табылғанда қандай анемия тән?(жалпақ лентец)
|