Системная красная волчанка Молокова А. В., д м. н., доцент кафедры педиатрии и неонатологии нгму



бет3/6
Дата21.10.2023
өлшемі178,71 Kb.
#187283
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
Системная красная волчанка

Волчаночная эритема, хейлит


Волчаночная бабочка – 100% специфичность у больных СКВ, однако встречаемость в 40% случаев.

Диагностические критерии СКВ


Критерии

Определение

Серозит

Плеврит, перикардит(чаще сухой)

Поражение почек

Стойкая протеинурия более 0,5 г/сут
Цилиндрурия

Неврологи-ческие нарушения

Судороги или психоз, не связанные с приемом лекарств или метаболическими нарушениями

Гематологи-ческие нарушения

Гемолитическая анемия, ретикулоцитоз
Лейкопения (менее 4*10 9/л)
Лимфопения (менее 1,5*10 9/л) в двух и более исследованиях
Тромбоцитопения (менее 100*10 9/л)

Диагностические критерии СКВ

Критерии

Определение

Иммунные нарушения

Антитела к нативной ДНК
Антитела к Sm-антигену
Антифосфолипидные антитела:
- повышенный титр АТ к кардиолипину (IgG, IgM)
- выявление волчаночного антикоагулянта
- ложноположительная реакция Вассермана не менее 6 мес.

Антинуклеар-ные антитела

Повышение титра АнтиНуклеарных Ат в реакции иммунофлюоресценции

Для подтверждения диагноза достаточно 4х из 11 вышеперечисленных признаков

Поражение почек при СКВ

  • Нефрит выраженной формы с НС (диффузные отеки, массивная протеинурия, гипопротеинемия)
  • Нефрит выраженной формы без НС (менее выраженная протеинурия – 1,5-3 г/сут.),
  • Нефрит латентной формы (умеренно выраженный мочевой синдром – протеинурия менее 1,3 г/сут, гематурия менее 20 эритроцитов в п/зр.)


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет